b型 肝炎疫苗介紹
不論從環境或個人防護力的角度來說，現在成為B肝帶原者的風險愈來愈低，因此國家認為全面補打B肝疫苗，不是目前經費運用的優先順位。 有關本項HBIG之處置費項目代碼比照兒童常規疫苗為「A2051C」，醫令類別請填「2：診療明細」，金額請填100點，其他相關申報作業請參閱「接種處置費補助作業計畫」。 避免與他人有血液直接或間接接觸，如共用注射針筒、刮鬍刀、牙刷、指甲刀，用於紋身、刺青和針灸的器具，須使用拋棄式器械。
B型肝炎主要透過血液體液，經由親密接觸、輸血、注射等途徑傳染，台灣過去約有半數病患是經由母子垂直傳染。 我國自1986年7月起全面實施嬰幼兒B型肝炎疫苗接種計畫，除全面為幼兒常規接種B肝疫苗，同時提供母親為高傳染性B型肝炎帶原者 (e抗原陽性)之新生兒於出生24小時內儘速注射1劑HBIG，以阻斷母嬰垂直傳染，經長期推動實施至今，成效顯著。 b型 肝炎疫苗 由於研究顯示提供母親s抗原陽性(e抗原陰性)之嬰兒接種HBIG，可再降低該族群幼兒之帶原比率，且再降低猛爆性肝炎發生的風險。 因此參照歐美等B肝低感染先進國家策略，將我國公費HBIG之接種對象擴及母親為s抗原陽性之嬰兒，以再提升阻絕垂直傳染成效。
b型 肝炎疫苗: 乙型肝炎疫苗 (成人)
疾病管制署指出，國際研究發現，只要打過B肝疫苗，近9成民眾過了30年、即使抗體消失，對B肝的免疫力仍會存在，一般人無須再打。 偶爾注射部位或會出現輕微疼痛和紅腫，部分人則可能有輕微發燒。 這些症狀通常會在接種疫苗後數小時內出現及於一兩天內消退。
1993年10月，北京生物製品研究所的重組酵母B肝疫苗車間逐漸投產，此後深圳康泰生物製品的生產車間也投入生產。 中國大陸成功生產出第一批「基因工程」B肝疫苗，此後兩家工廠年總產量為4000萬劑，可滿足中國大陸所有新生兒的接種需要。 世界衛生組織也推薦可使用「五價疫苗（Pentavalent vaccine）」，混合了針對白喉、破傷風、百日咳、B型流感嗜血菌以及B肝的疫苗。 一、過去沒有完整接種3劑B肝疫苗者：必須接種3劑疫苗（間隔0、1、6個月），接種完畢後1個月檢驗表面抗體。 所以沒有B肝抗體不代表沒有免疫記憶，但是目前沒有方法去測量記憶，必須靠補打1劑疫苗來刺激，若抗體量馬上高起來，代表成功喚起免疫記憶。 同時當年如果沒有衛生署署長許子秋（已故）、防疫處處長許書刀（已故）、以及在防疫處任職的許國雄、許須美「四許」將研究成果落實為防疫政策，台灣不可能扭轉肝病的威脅。
b型 肝炎疫苗: 傳染病與防疫專題
施打一劑之後，沒有產生抗體，就當作沒打過疫苗，把3劑打完，完成整個療程。 但對於常有機會暴露於血液或體液的高危險族群，則建議用追加的方式，維持抗體的保護力。 B型肝炎表面抗體數值落在10 mIU/ml以內表示個體對疫苗不反應，這些人在抽血檢查以排除是否過去曾感染B肝或現在正處於感染階段，並且接受額外三劑B型肝炎疫苗注射，注射完成後經一到四個月再抽血檢測B型肝炎表面抗體數值。 那些在第二次疫苗注射療程後依舊對疫苗沒有反應的人，可能會對皮內注射、高劑量疫苗，或是A型B型肝炎結合疫苗有反應，而對疫苗依舊沒有反應的人如果之後暴露到B型肝炎病毒，會需要注射B型肝炎免疫球蛋白（HBIG）。 接種A型肝炎疫苗為預防A型肝炎病毒感染相當有效的方法之一。 目前國內上市的A型肝炎疫苗有三種廠牌，均為不活化疫苗，核准的接種年齡為出生滿12個月以上，接種劑次無論成人或兒童都是2劑，2劑間隔至少6個月，接種1劑後約95%以上可產生保護抗體，完成2劑後，可提供20年以上的保護力。
美國疾病控制與預防中心建議糖尿病病患都接受B型肝炎疫苗接種。 b型 肝炎疫苗 B肝疫苗是否需要補打，曾經引起一番討論，高雄長庚醫院曾經在雲林縣台西鄉進行研究，連續10年針對12至15歲的國中生，檢測是否有B肝抗體，結果發現接近一半抗體已經消失。 後來進一步做介入研究，替他們接種1劑B肝疫苗，1個月後進行檢測，8成的人抗體都跑出來了。 這表示那群國中生抗體消失者中，其實8成的人仍具有免疫記憶。 抗體消失、且免疫記憶又喚不起，代表對B肝病毒沒有免疫力，長大後有可能無意間感染到B型肝炎病毒成為B肝無症狀帶原者，但機率並不高就是了。
b型 肝炎疫苗: 衛生福利部新聞
在長期實驗中，那些施打疫苗一開始即有適當抗體數量的個體，疫苗保護力至少維持25年。 英國的指導方針建議對於需要持續保護力的人群，例如醫藥衛生工作者，至少每五年施打一劑疫苗。 曾接種B肝疫苗的人，若檢查呈抗體陰性，可以追加一劑來確認有無免疫記憶，也就是打一劑疫苗，看是否產生抗體，若有抗體稱為免疫記憶，就不必再追加疫苗。
2001年12月，中国卫生部和财政部联合下发了《将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫的通知》，宣布自2002年起，乙肝疫苗被正式纳入全国儿童计划免疫范围。 2005年6月1日起，开始实行《疫苗流通和预防接种管理条例》，规定所有国家免疫规划内的疫苗实施免费接种，中国新生儿乙肝疫苗预防接种实现了全部免费。 1970、80年代，中国大陆出现乙肝疫情大爆发，全国约有1.2亿名乙肝病毒（HBV）携带者，占当时全球HBV携带者的三分之一，是全球乙肝疾病负担最严重的国家。 按照世界卫生组织全球乙肝流行程度的划分标准，当时的中国大陆被列为“乙肝高流行地区”（人群HBsAg流行率≥8%）。
b型 肝炎疫苗: 乙肝疫苗
母親非Ｂ型肝炎帶原者之低出生體重兒（＜2,000公克），其第1劑Ｂ肝疫苗，於體重超過2,000公克或出生滿1個月後接種。 因為針劑型的B型肝炎疫苗之製程與冷凍程序所費不貲，這使得此疫苗在開發中國家較不普及。 有鑑於此，研究者已經開始進行生物工程研究，希望可以找出製作疫苗內所需成分的植物，日後人們只要藉著食用該植物就可得到如同接種疫苗的效果。 馬鈴薯、香蕉、萵苣、胡蘿蔔以及煙草等植物都藉由基因工程改造來製作B肝疫苗的組成成分。 1988年9月，中国政府代表团赴美国，与默克药厂（默沙东公司）谈判重组酵母乙肝疫苗技术转让的细节。 1989年9月，由美国默克药厂（默沙东）将重组酵母乙肝疫苗的技术转让给中方，收取700万美元作为培训中方人员和支付美方参与者劳务的成本，此外不再收取专利费和利润。
乙型肝炎易感者，主要用于婴幼儿，上臂三角肌肌内注射，免疫程序均按0、1、6个月各注射一针，每针10μg。 b型 肝炎疫苗 其他高危人群，如肾透析以及其他职业性与乙肝密切接触者，每针30μg。 不論其出生體重亦或早產，如臨床狀況穩定，於出生後應儘速注射1劑HBIG及B型肝炎疫苗，越早越好，不要晚於24小時。 Ｂ型肝炎是經由含有Ｂ型肝炎病毒的血液或體液透過皮膚或黏膜進入體內而感染。 其途徑包括：輸血、打針、血液透析、針灸、刺青、紋眉、穿耳洞及共用牙刷或刮鬍刀時、性行為的感染。 帶原者的陰道分泌物、唾液及精液中可能帶有Ｂ型肝炎病毒，但平常不至因此造成感染，但病毒濃度高時則仍有可能引起感染。
b型 肝炎疫苗: 疫苗效用
肝硬化與肝癌為國人主要死亡原因之一，且與Ｂ型肝炎慢性帶原者有密切關係。 臺灣地區為Ｂ型肝炎高感染地區，成人之帶原率達百分之20，年幼時期的感染易演變成慢性帶原者，按時完成預防接種能有效預防Ｂ型肝炎的感染。 近來有多項研究聚焦在觀察成人施打重組B型肝炎疫苗與多發性硬化症（MS）間的關連。
- 不論其出生體重亦或早產，如臨床狀況穩定，於出生後應儘速注射1劑HBIG及B型肝炎疫苗，越早越好，不要晚於24小時。
- 2001年12月，中国卫生部和财政部联合下发了《将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫的通知》，宣布自2002年起，乙肝疫苗被正式纳入全国儿童计划免疫范围。
- 疾病管制署表示，傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）已於2009年建議，B型肝炎感染高危險群可自費追加1劑疫苗；一般民眾如已依時程完成B型肝炎疫苗接種，檢驗為表面抗體陰性，無需再追加接種疫苗；相關建議措施如附件。
- 母親非Ｂ型肝炎帶原者之低出生體重兒（＜2,000公克），其第1劑Ｂ肝疫苗，於體重超過2,000公克或出生滿1個月後接種。
- 實施至今，為再提升阻絕B型肝炎垂直傳染成效，108年7月1日起，HBIG實施對象擴及108年7月1日(含)以後出生且母親為B肝表面抗原(s抗原)陽性之新生兒。
- B肝主要傳染途徑是血液、體液和性行為，所以高危險群包括：血液透析病患、器官移植病患、接受血液製劑治療者、免疫不全者、多重性伴侶、注射藥癮者、同住者或性伴侶為B肝帶原者，以及可能接觸血液的醫療、救護工作者。
- 其主要的傳染途徑是經口（亦稱糞口）感染，亦即食用遭A型肝炎病毒汙染之食物或水而感染。
15%的孩童和接近50%的成人，注射疫苗處會感到疼痛。 大多數的A肝疫苗為死菌疫苗，少數疫苗為減毒疫苗。 孕婦或免疫力缺失的患者，並不建議使用減毒疫苗。
b型 肝炎疫苗: 接種對象
用血液製成B肝疫苗進行的首次大規模臨床試驗，是以男同性戀者作為研究對象以對應他們所處在的高風險狀態的。 但之後希勒曼的疫苗卻被誤認為引燃愛滋病散播的元兇，因此受到抨擊。 雖然純化血液所取得的疫苗看起來十分可疑，但它卻的確絕對不含愛滋病毒，疫苗純化的過程已經消滅了所有的病毒——包含愛滋病毒在內，此疫苗也在1981年合法上市。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 偶有注射部位疼痛、紅腫、熱感、輕微發燒、倦怠等反應，通常2-3天會恢復，如症狀持續或有其他不良反應，應請醫師診治。
另國內B肝慢性帶原率及急性B型肝炎通報病例數並無增加，因此ACIP建議一般民眾無需再追加接種B型肝炎疫苗，此建議亦和美國疾病管制預防中心及世界衛生組織之建議相同。 民眾健檢結果發現B型肝炎表面抗原及抗體為陰性，是否該補接種疫苗？ 疾病管制署表示，傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）已於2009年建議，B型肝炎感染高危險群可自費追加1劑疫苗；一般民眾如已依時程完成B型肝炎疫苗接種，檢驗為表面抗體陰性，無需再追加接種疫苗；相關建議措施如附件。
b型 肝炎疫苗: 健康小工具
於陳月枝總校閱，實用兒科護理 (九版， )． 患者應定期進行與乙肝有關的身體檢查，包括抽血檢驗肝酵素、接受肝臟超聲波檢查肝臟組織有否變得粗糙或有肝腫瘤。 维基百科中的醫學内容仅供参考，並不能視作專業意見。 維基百科中的醫學內容僅供參考，並不能視作專業意見。
疾管署感謝畢思理（已故）、宋瑞樓（已故）、羅光瑞、李慶雲、廖運範、陳定信、陳培哲等數不盡前輩的研究貢獻。 新生兒一律須接種B型肝炎疫苗，若母親是e抗原陽性，新生兒除了要注射B型肝炎預防針外，還必須於出生24小時內注射B型肝炎免疫球蛋白。 疫苗包括一種病毒包膜蛋白，也就是B肝表面抗原（HBsAg），目前是基因工程改造過的（B肝酵母轉基因重組疫苗），可以產生B肝表面抗原的酵母製造。 B型肝炎疫苗較少會引發嚴重的副作用，在注射的當下可能會感到些許疼痛。 並沒有證據顯示B肝疫苗和格林-巴利症候群有相關性 。
b型 肝炎疫苗: 乙肝疫苗适应症
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世界衛生組織也推荐可使用“五價疫苗（Pentavalent vaccine）”，混合了针对白喉、破傷風、百日咳、B型流感嗜血菌以及乙肝的疫苗。 現階段還缺乏決定性的證據，來了解到底五價疫苗和其他這些疫苗的共同作用或是關係。 2001年12月，中國衛生部和財政部聯合下發了《將B肝疫苗納入兒童計劃免疫的通知》，宣布自2002年起，B肝疫苗被正式納入全國兒童計劃免疫範圍。 2005年6月1日起，開始實行《疫苗流通和預防接種管理條例》，規定所有國家免疫規劃內的疫苗實施免費接種，中國新生兒B肝疫苗預防接種實現了全部免費。
b型 肝炎疫苗: 中國大陸
這包括免疫功能不全的患者：例如患有愛滋病的人，或是早產兒。 b型 肝炎疫苗 也因此，目前國家政策不打算全面補打疫苗，因為如果每個人打了疫苗後，還要再檢驗是否產生抗體，這樣的做法太不符合經濟效益。 另外也考量台灣對新生兒全面接種B肝疫苗已經30年，已大幅降低B肝帶原者的比例，病例數減少、其他人受感染的風險也跟著降低。
B型肝炎表面抗體數值介在10 到 100 mIU/ml 之間視為對疫苗反應不佳，這些人需要在檢驗出來後再額外注射一劑疫苗，但不需要隔一段時間後再抽血評估。 若母親為B型肝炎帶原者，嬰兒會在出生24小時內接種B型肝炎疫苗，並注射B型肝炎免疫球蛋白（HBIG），若出生後臨床狀況穩定則越早注射越好。 有很多國家B型肝炎感染的機率較高，新生兒接種B型肝炎疫苗不只可以降低感染的風險，也顯著的減少了肝癌的病例。 像台灣1984年實施的B型肝炎接種計劃也和其兒童肝癌發生率的下降有關。
