中國醫門診費用全攻略

截至2017年底，基本實現中國範圍內基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。 2018年，在城鄉居民醫保整合後，住院費用支付比例整體保持在75%左右，門診統籌50%左右。 在城鄉醫保統籌過程中，各地同時提出推進大病保險制度，並加大對貧困人口的補貼力度。 2021年，居民醫保政策範圍內住院費用報銷比例為70%左右，是新農合建立之初政策範圍內報銷比例35%的兩倍；封頂線達到所在統籌地區城鄉居民人均可支配收入的6倍以上。

此時期，職工醫療費用增長了28倍，年成長率約19﹪，而同期財政收入只增長了6.6倍，年遞增約11﹪。 中國醫門診費用 且據有關部門調查顯示，不合理的醫療費用支出約占全部醫療費用的20﹪~30﹪。 全國公費醫療支出從1953年到1995年，則增長了106倍，而同期財政收入僅增長27倍。 1959年，衛生部召開全國農村衛生工作會議，肯定了一些地方自發建立的合作醫療制度。

中國醫門診費用: 醫師專訪

後續的常規追蹤健檢（每兩年至少一次），可以因您的身體情況、家族病史或工作環境，或經醫師建議，選擇不同之客製化或個人化之健檢組合。 依健保署規定，保險對象住院，以入住一般病房為原則， 中國醫門診費用 若超等則由保險對象自付其差額(依全民健康保險法第51條規定)。 湖州市中心醫院執行院長 吳巍：高峰時段自助機前面排長隊的現象明顯好轉了，最多的時候高峰時段也就是不超過10個人。 然後患者更多的時間可能跟醫生有更多的一些交流，就醫時間就更加充分。

在農村地區，八十年代早期開始，中國農村由人民公社制度家庭聯產承包責任制，導致了農村合作醫療制度在八十年代末的崩潰。 九十年代初到兩千年，中國不到10%的農村人口享有合作醫療制度。 而大多數農村居民根本沒能力支付在城市醫院所發生的醫療費用。 混亂期間，國家用重點保障了國家機關和國有大中型企業。 這些單位中的勞動保險或者直接出自政府財政，或者通過優先保證供應等方式，間接地由財政兜底。

中國醫門診費用: 自費品項與自付差額品項公告

2008 年，籌資水平大體在城鎮居民家庭人均可支配收入的2%左右。 隨著經濟體制由計劃經濟向市場經濟轉軌，企業開始自主經營、自負盈虧，大量外資企業、私營企業等非公有制企業紛紛出現。 隨著「抓大放小、企業改制」的國有企業改革，絕大多數城市居民不再受國企僱用，失去許多社會保障和醫療福利。 部分企事業單位拖欠職工醫藥費嚴重，醫療保障基本名存實亡。

穩步提高基本醫保門診報銷待遇，完善城鄉居民高血壓、糖尿病門診用藥保障。 健全突發重大疫情下的先救治、後收費和針對特殊群體、特定疾病的醫藥費豁免機制。 支持商業健康保險發展，豐富面向老年人等的保險產品。 從2014年起，中國開始啟動基本醫療保險費用跨省聯網直接結算制度。

中國醫門診費用: 自費品項說明

未經衛生部認證，在中國以醫師或助理醫師的身份執業屬於非法。 繼續實施國家組織藥品集中帶量採購，擴大高值醫用耗材集中帶量採購範圍，遏制藥品、醫用耗材價格虛高。 中國醫門診費用 及時將臨床價值高、患者獲益明顯的藥品納入醫保支付範圍，明年實現全國基本醫保用藥範圍基本統一。

同時，國民經濟增速已從20世紀的二位數下降到一位數，2016年更降到7%左右，財政收入增幅也從曾經的20%以上降低到個位數。 因此，國家財政收入增速減緩與國民福利快速增長已成為現實矛盾。 中國醫學教育體系起源於蘇聯模式，絕大多數醫學院校開設五年制課程。 但近年中國大型醫院只接收同時具備臨床醫學學士學位（M.D.）以及博士學位（Ph.D.）的醫生，其中包括五年的本科學習以及後續五到十年的博士研究生訓練。

中國醫門診費用: 掛號查詢或取消

2020年，職工醫保、居民醫保在政策範圍內住院費用報銷比例，分別達到80%和70%左右。 此外還有大病保險在基本醫保基礎上提高報銷比例超過13個百分點，並對貧困人口執行傾斜支付政策。 醫療救助夯實托底保障，對貧困人口等經基本醫保、大病保險支付後，符合規定的政策範圍內費用給予救助。 中國醫門診費用 截至2020年底，經三重保障梯次減負後，貧困人口住院和門診慢特病醫療費用實際報銷比例均穩定在80%左右。 醫療保障制度主要由省級政府管理，因此在經費、繳費、補助額等領域並沒有全國統一的標準。

1993年，中國的十四屆三中全會提出，在城鎮建立社會統籌與個人帳戶相結合的職工醫療保險制度。 國務院從1994年起，在江蘇鎮江、江西九江進行城鎮職工醫療保險制度改革試點，試點後來擴大到20多個省區的近40個城市。 1998年，在全國範圍全面進行職工醫療保險制度改革。 至2012年，城鎮職工基本醫療保險制度已經在全國普遍建立，基本取代了勞保、公費醫療制度。

中國醫門診費用: 門診收費標準

2019年全年，中國各級醫保部門共檢查定點醫藥機構81.5萬家，查處違法違規違約醫藥機構26.4萬家；各地共處理違法違規參保人員3.31萬人，共追回資金115.56億元。 2020年，河北省醫療保障局印發《關於杜絕醫保定點醫療機構推諉拒收參保人員行為的通知》要求各級醫療保障部門認真做好年底期間參保人員醫療保障待遇享受工作，堅決杜絕推諉拒收參保人員行為。 2020年末，全國衛生人員總數達1347.5萬人，比上年增加54.7萬人（增長4.2%）。 每千人口執業（助理）醫師2.90人，每千人口註冊護士3.34人；每萬人口全科醫生2.90人，每萬人口專業公共衛生機構人員6.56人。 在2021年，低保、特困人員、農村建檔立卡貧困人口中的政策範圍內住院費用，年度救助限額內報銷比例達到70%左右，年度救助限額普遍在3-5萬元之間。 為幫助困難群眾參加居民醫保，國家還通過醫療救助對納入低保對象、特困人員、返貧致貧人口範圍的給予參保資助。

計劃經濟時期，建立了三級醫院結構：即城鎮由市、區兩級醫院和街道、廠礦門診組成的三級醫療服務及衛生防疫體系；農村以縣醫院為龍頭、以鄉（鎮）衛生院為樞紐、以村衛生室為基礎的三級醫療預防保健網絡。 中國醫療保障制度（醫保制度）是指中華人民共和國的公營醫療保險制度，由國家醫療保障局管理，屬於中國醫療衛生體系的一部分。 中國醫保制度以基本醫療保險為主體，醫療救助為托底，除公營體系外，還包括醫療保險、商業健康保險、職工醫療互助等制度。 參保人可登錄國家醫保服務平臺APP，在“異地備案”服務專區，點擊查詢服務下的“異地就醫更多查詢”，選擇“門慢特告知書”，了解參保地門診慢特病相關治療費用跨省直接結算政策、流程等內容。 2013 年，新聞衛生部原副部長殷大奎曾披露，中國政府投入的醫療費用中，80%是為了以850萬黨政幹部為主的群體服務的。

中國醫門診費用: 健保不給付項目

職工個人繳費全部計入個人帳戶；用人單位繳費，30%左右劃入個人帳戶，其餘部分作為社會醫療統籌基金。 個人帳戶歸個人使用，主要支付門診費用、住院費用中個人自負部分以及在定點藥店購藥費用，可以結轉和繼承。 參保人員發生的符合規定的醫療費用超過起付標準（一般為當地職工年平均工資的10%，即起付線）、在最高支付限額（一般為當地職工年平均工資的4倍左右，即封頂線）之內的部分，主要由統籌基金支付。

2021年5月1日，《醫療保障基金使用監督管理條例》施行，該條例提到醫療機構或個人套取醫保基金將會獲得相應處罰。 新農合以家庭為單位，自願參加、繳納合作醫療經費。 新農合主要補助參合農民的大額醫療費用或住院醫療費用，2008 年對住院費用的支付水平約為35%。 起步階段可採取以鄉（鎮）為單位進行統籌，逐步向縣（市）統籌過渡。 2007年參加新農合的人數為7.3億，參合率為85.7%；截至2013年，人數達到8.02億，參合率上升至99%。 2013年，衛生部原副部長殷大奎曾披露，中國政府投入的醫療費用中，80%是為了以850萬黨政幹部為主的群體服務的。

中國醫門診費用: 問題詢問

對四類困難群體，大病保險起付線降低50%，各費用段支付比例分別提高5%。 城鄉居民大病保險一年報銷一次，次年報銷上年度費用。 中國醫門診費用 國家公務員、參照公務員法管理的事業編制職工、公益一類（全額撥款）事業單位在編職工在參加基本醫療保險的基礎上，享受醫療補助政策，即財政補貼公務員醫療補助險。 此外，建立職工醫保時政策便規定，離休人員、老紅軍、革命傷殘軍人原有的，更優厚的醫療待遇不變，退休人員參加基本醫療保險，個人不繳納基本醫療保險費。 有醫療專家表示，提高統籌層次有助於異地就醫、住院和門診費用直接結算；促進人才的流動，破除戶籍制度對人口流動的限制；提高醫保基金抗風險能力；實現區域公平、代際公平。 2013年，國務院總理在《政府工作報告》中正式宣布中國全民醫保制度基本建立。

• 統籌基金的具體起付標準、最高支付限額以及在起付標準以上和最高支付限額以下醫療費用的個人負擔比例，由統籌地區根據以收定支、收支平衡的原則確定。
• 特別是文化大革命期間知識青年大規模上山下鄉之後，農村集體醫療的各種實踐得到快速發展。
• 城鄉居民大病保險一年報銷一次，次年報銷上年度費用。
• 醫院收取門診的掛號費為200元人民幣，但掛號成功的最高轉售價格為 3,000元人民幣。

職工醫保個人帳戶的歷年結餘資金可以拓展到配偶、父母及子女等家庭成員共濟使用。 實行了「老廠老辦法，新廠新辦法，老人老制度，新人新制度」。 公費醫療費支出核准定額，1961年以前規定機關工作人員每人每年18元，以後進行過多次調整，逐步提高到1979年的70元。

中國醫門診費用: 門診時間表

2008 年，中國基本醫療保險體系包括：城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、和新型農村合作醫療的「三大支柱」。 基本醫保體系以實行大病統籌為主起步，分別從制度上覆蓋城鎮就業人口、城鎮非就業人口和農村居民。 隨著中國經濟社會發展和城鄉居民的基本覆蓋，醫保制度的目標是實現制度框架基本統一，保障待遇差距逐步縮小，並向一般門診疾病延伸。 醫保具體政策由由各省決定，在省內不同地區也可以有所區分。 以湖南省為例，根據 2020 年發布的《湖南省城鎮職工基本醫療保障制度實施意見》，每年統籌基金的起付標準，為上年度統籌地區職工年平均工資的10％左右；最高支付限額為上年度統籌地區職工年平均工資的４倍左右。

中國醫門診費用: 中國現有醫療衛生系統

提供的資訊僅可參考，不能代替醫師的治療，有病還是要看醫生，中國醫藥大學附設醫院關心您，祝您事事順心。 中國各地逐步解封，外界也擔心有 14 億人口的中國即將會爆增染疫人數，醫療體制將因而癱瘓。 焦雅輝指出 3 級醫療機構重症資源要開始快速的擴容和改造，綜合 ICU 要達到床位總數 4%的比例，且要求各地區務必在 12 月底之前完成。 可見中國的染疫、重症人數已經遠遠大於醫療體系所能負荷的範圍。

中國醫門診費用: 居民醫保

「乙類目錄」由國家制定，各省、自治區、直轄市可根據當地經濟水平、醫療需求和用藥習慣，適當進行調整，增加和減少的品種數之和不得超過國家制定的「乙類目錄」藥品總數的15%。 2020年1月9日，新成立的國家醫保局發布中國醫療保障的標誌與徽標，標誌主體為中國醫療保障的英文縮寫 「CHS」。 全國職工醫療費用從1978年至1997年的增長速度，超過了同期財政的增長速度。

中國醫門診費用: 中國醫保的缺失與問題

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