咳嗽特点8大伏位

由于病情的不同会有相应不同的表现，典型的表现为间断、阵发性的咳嗽，当伴随有肺部组织弥漫纤维化时候… 1、肺结核患者咳嗽持续时间较长，至少持续2-3周以上，对普通的抗炎或止咳药物并不敏感，使用后通常没有效果。 咳嗽特点 肺癌主要为刺激性咳嗽，个体差异较明显，部分患者干咳可存在2-3年，随肺部肿瘤增大，肺部支气管、小血管… 所以肺癌的重点在于早期发现，如定期体检，每次体检时，及时拍片，及时发现问题。 一旦出现了痰中带血，且体重进行性下降，如几个月内掉了5斤、10斤，这种咳嗽一定要引起重视，可能提示肿瘤所引发的咳嗽，一定要及时前往医院就诊检查。

由一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎。 临床表现缺乏特征性，多为慢性刺激性干咳或咳少许黏痰，可在白天或夜间咳嗽，部分患者对油烟、灰尘、异味或冷空气比较敏感，常为咳嗽的诱发因素。 诱导痰中嗜酸粒细胞增多，肺通气功能正常，无气道高反应性，PEF日间变异率正常。

咳嗽特点: 中医辨证咳嗽

肺癌患者会出现咳嗽，是因为肿瘤对呼吸道产生刺激，进而出现咳嗽症状。 但并不是所有肺癌患者都会出现咳嗽，… 2、肺癌咳嗽往往伴有痰中带血，可能是血丝、血痰，一般发现这种情况，往往需要引起重视，及时去医院就诊。

肺癌患者的咳嗽和其他呼吸系统疾病的咳嗽并没有太大的区别，不论是早上或晚上，都可能出现咳嗽，并没有太多… ⒉“从中医角度出发，像风寒咳嗽的痰往往呈稀白色且有小泡沫出现，这是一个临床很有效的衡量标尺。 ”风寒咳嗽即是着凉咳嗽，这种咳嗽较重，痰较清稀，发热往往伴怕冷，不出汗，咽部发红等症状。 医生们普遍认为，白色的痰往往代表受到的刺激还比较“单纯”，不是太严重。 三、紧急抠痰法：严重的慢性支气管炎伴肺气肿的老人，很可能因感染严重，气管粘液、炎症渗出白细胞、脱落的上皮细胞太多而形成大量块状痰。 病人发生痰阻时，家属即用餐匙柄压舌，将裹有纱布的手指伸向其喉，将阻塞的痰块抠出，便可达到急救的目的。

咳嗽特点: 肺癌死前一个星期征兆

由此可知，咳嗽虽有外感、内伤之分，但有时两者又可互为因果。 外感咳嗽属于邪实，为外邪犯肺，肺气壅遏不畅所致，若不能及时使邪外达，可进一步发生演变转化，表现风寒化热、风热化燥，或肺热蒸液成痰等情况。 可分其他脏腑病变涉及于肺和肺脏自病两端。

抗生素类药物主要是针对细菌感染，对病毒无效。 咳嗽时滥用抗生素非但改善不了症状，反而会促使细菌产生耐药性，当真正发生感染时，药物就有可能失去疗效。 哮病和喘证虽然也会兼见咳嗽，但各以哮、喘为其主要临床表现。

咳嗽特点: 咳嗽小常识：正确认识气道高反应，这5个真相您不可不知

肺结核和普通咳嗽有以下不同：1、病原体不同，肺结核由结核分枝杆菌感染引起，具有传染性，可以通过呼吸道飞沫传播。 普通咳嗽多数是病毒、细菌或支原体感染引起，一般没有传染性。 肺结核是传染性疾病，咳嗽具有以下几点：1、伴有胸痛，肺结核的患者结核灶如果累及到胸膜，就会出现咳嗽伴有胸痛的特点。 2、咳嗽吐痰，痰中带血，主要是以血丝为主，如果是长时间恶性的肺… 肺结核的常见特征包括咳嗽、咳痰、低热、乏力、消瘦、盗汗等症状。

发病初期，患者可能会出现咽干咽痛、咳嗽、发热等症状。 肺结核咳嗽特点是患者咳的时间较长、迁延不愈，且为持续性咳嗽，部分患者可能会咳白痰或干咳，合并感染后部分患者咳脓痰。 如果肺结核严重，肺部有空洞还会引起咯血。

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2、肺部疾患各种原因的肺炎（细菌性、病毒性、支原体性、真菌性等）、肺结核、肺脓肿、肺梗死，肺水肿，弥漫性肺间质纤维化，结节病，尘肺等。 应用于卡他期或痉咳期早期，可降低传染性，减轻症状并缩短病程。 首选红霉素，或是罗红霉素，疗程不少于10天，复方新诺明亦可使用。 按呼吸道隔离，保持空气新鲜，避免一切可诱发痉咳的因素。 幼婴儿窒息时应即刻行人工呼吸，给氧，必要时给予止痉排痰。

针对肺癌反复咳嗽主要给予胸部增强CT及纤维支气管镜检查，以便给予抗感染对症止咳和其他综合治疗。 一般早期肺癌主要表现为咳嗽、咳痰，还有咯血。 一般肺癌的咳嗽可能是刺激性干咳，可能会伴有咳痰，与肺炎的症状差不多。 一般出现咯血的症状一定要重视，进一步做肺部CT检查。 发现肺部占位性的病变，可以考虑做经皮肺穿刺活检或者是气管镜检查取病理确诊。 对于肺腺癌，如果基因检测有突变，还可以应用靶向药物治疗。

咳嗽特点: 咳嗽病因及其特点和临床表现

要治疗咳嗽, 最根本的办法还是消除导致咳嗽的诱因及基础疾病。 比如肺炎患者重在抗感染治疗、服用血管紧张素转化酶抑制剂而出现干咳的患者重在改用另外的抗高血压药物、心力衰竭患者咳嗽重点在于控制心力衰竭、咳嗽变异型哮喘患者重在治疗抗炎治疗哮喘等。 咳嗽特点 呼吸道黏膜上分布着机械感受器、化学感受器和肺牵张感受器，因而黏液、灰尘或异物的机械刺激，烟熏、毒气等的化学刺激，以及支气管痉挛引起肌张力增加，都可引起咳嗽。 感受器冲动的传入咳嗽中枢和咳嗽中枢兴奋的传出主要通过迷走神经。

突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。 发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(咳嗽变异型哮喘)等。 咳嗽特点 长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。

咳嗽特点: 内伤咳嗽病因病机

其中以咳嗽变异型哮喘和上呼吸道咳嗽综合征最为常见。 1.阵发性：阵发性是指肺癌表现的咳嗽症状不是持续发作的，而是间断性发作，即具有阵发性的特点，大多数发生于夜间。 肺癌初期引发的咳嗽症状较为轻微，但发展至后期，则还可能出现咯血的情况，因此需要对肺癌病人采取积极的治疗措施，从而有效控制病情的发展。 咳嗽不一定是肺结核，咳嗽是一种保护性反射动作，多种疾病可引起咳嗽，常见病因包括支气管肺组织疾病、胸膜疾病、心血管疾病、神经精神因素、胃食管反流、药物因素等。 肺结核常见的临床症状包括咳嗽、咳痰、咯血、发热、胸痛等，但是通过咳嗽判断肺结核具有困难。 因为临床其他的呼吸系统疾病，也可出现咳嗽的症状。

• 而早期肺癌引起的咳嗽，是无法通过意识控制的。
• 急性咳嗽：是指3周以内的咳嗽，是呼吸科门诊最常见的症状。
• 百日咳毒素可使患者淋巴组织中的淋巴细胞动员到周围血液及气管，细胞毒素可特异性损伤气管纤毛上皮细胞，使之变性、坏死。
• 外感引起的咳嗽、咯痰大多伴有发热、头痛、恶寒等，起病较急，病程较短；内伤所致咳嗽，一般无外感症状，起病慢，病程长，常伴有脏腑功能失调的证候。
• 其咳嗽多为刺激性干咳，亦可表现为有痰的咳嗽。

由于目前无法明确是否引起上呼吸道咳嗽感受器所致，2006年美国咳嗽诊治指南建议用上气道咳嗽综合征（UACS）替代PNDS。 典型的肺癌引起的咳嗽，是刺激性的干咳，也就是说，光咳嗽，大部分情况没有痰液。 如果咳嗽中有痰，特别是黄痰，伴有发烧，胸痛等症状，那么急性感染的可能性大。 中医辨证咳嗽是指肺气不清，失于宣肃，上逆作声而引起咳嗽为其证候特征。 由于病因和机体反应性的不同，则出现相应的症状和特征。

咳嗽特点: 感冒咳嗽检查

外感引起的咳嗽、咯痰大多伴有发热、头痛、恶寒等，起病较急，病程较短；内伤所致咳嗽，一般无外感症状，起病慢，病程长，常伴有脏腑功能失调的证候。 非呼吸道疾病引起的咳嗽，以胃-食管反流性疾病引起的咳嗽较为常见，可占到慢性咳嗽的12%左右。 许多人患上胃食管反流性疾病，并伴随发生咳嗽症状后，还会认为是呼吸道疾病，自行服用相关镇咳药物后往往疗效不佳，但经过一段时间的相关胃食管反流疾病治疗后，咳嗽症状会得到缓解。 大部分患者是由于急性上呼吸道感染，包括病毒，细菌，支原体等病原体感染后，各种病原体和炎症因子刺激了呼吸道上皮和上皮内神经，导致气道反应性升高。 肺结核是结核分枝杆菌感染所引起的慢性呼吸系统的传染性疾病。

多数患者仍可坚持工作，本人虽无多大痛苦，但可作为传染源，尤其威胁小儿，应予重视。 （2）痉咳期 一般为2～4周或更久（数天至2个多月）。 发作时咳嗽成串出现，咳十余声或数十声，直到咳出痰液或吐出胃内容物，紧跟着深长吸气，发出鸡鸣样吸气吼声。

咳嗽特点: 咳痰

如果痰湿阻肺（即蕴肺），便产生反复咳嗽，而且咳声重浊，多痰，痰白而粘腻，甚至稠厚成块，此外患者还往往觉得胸腔作闷，神疲乏力，胃… 顾名思义，“内伤”是指疾病之因“起于内”了。 如同“外感咳嗽”一样，由于引起内伤的原因很多，可以因肺、肝、肾、脾… 咳嗽时会咳出气泡而带有粉红色泽的痰，且同时有呼吸短促的现象发生，感觉像溺水般，很可能是肺水肿病征的警号，当心力衰竭导致肺部充满液体时，肺水肿就出现了。 如果吐黄痰的同时人体伴随发热则可以肯定是感染，至于是病毒性还是细菌性则要根据发病时间长短、病情轻重程度以及相关化验结果等进一步确诊。 如果痰很黏稠、量多、黄色很浓或带有绿色，表示人体已经受到感染，如细菌性感染、化脓性感染等。

二尖瓣狭窄或其他原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水肿时，因肺泡及支气管内有浆液性或血性渗出物，可引起咳嗽。 另外，右心或体循环静脉栓子脱落造成肺栓塞时也可引起咳嗽。 咳嗽特点 如各种原因所致的胸膜炎（肺结核、肺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等）、胸膜间皮瘤、自发性气胸或胸腔积液或胸腔穿刺等均可引起咳嗽。 陈志海解释，在临床观察当中发现，接种过疫苗的患者，尤其是接种过3剂加强免疫的患者，病情会明显减轻，并且死亡的可能性会大大的下降。 轻型患者：核酸检测阳性，有发烧、咽干咽痛，有咳嗽，甚至有头痛、肌肉酸痛，但肺部CT没有肺炎表现，我们称之为轻型。

常需注意职业防护，使用氨溴特罗口服液、丙卡特罗口服液。 抗菌药：呋喃妥因，主要表现为咳嗽（干咳）和呼吸困难，此外也可出现胸痛、乏力、肺部可闻及湿罗音。 多与长期用药有关，停药后症状可逐渐消失。 咳嗽是平时最常发生的症状，怎么样的咳嗽可能是肺癌有关呢？ 中国胸外科肺癌联盟主席宣武医院胸外科首席专家支修益教授来支招。 普通的X线摄片能检查出多数肺部病灶，根据病灶的部位、范围和形态有时也可确定其性质，如肺炎、肺脓肿、肺囊肿、肺结核、肺癌、尘肺等。

咳嗽特点: 咳嗽是不是肺结核

肺癌的疼痛是癌症症状里边最常见一个症状，大概有60%到80%的人会有癌性的疼痛。 一般肺部没有痛觉神经患者是感受不到疼痛的。 痛觉神经在壁侧的胸膜或者肋骨或者胸壁上，出现转移才会产生疼痛。

咳嗽特点: 慢性咳嗽检查

但是，单凭咳嗽并不能判断是肺癌引起的，还是上呼吸道感染等其他原因引起的。 一旦出现顽固性的迁延不愈的咳嗽需要重视，考虑有恶性肿瘤的可能，需要做胸部CT检查，如果发现肺部占位性病变，需要经皮肺穿刺活检取病理或者气管镜检查取病理，才能够确诊是不是肺癌。 中央型肺癌容易出现在说话呼吸的时候产生突发刺激性呛咳，是中央性肺癌的典型表现要引起大家的重视。 如果肺癌伴有阻塞性肺炎、肺不张引起的肺部感染也可引起反复的咳嗽，给予积极的抗感染治疗以后，咳嗽可以暂时缓解但是由于肿瘤病灶本身存在，因此容易反复咳嗽。

（1）卡他期 从发病开始至出现痉咳，一般1～2周。 开始症状类似感冒，除咳嗽外，可有流涕、喷嚏、低热，也可只有干咳。 当其他症状逐渐消失时，咳嗽反而加重，日轻夜重，渐呈痉咳状。 （三）连续三天测定24小时内PEFR昼夜变化，是诊断这类支气管哮喘简单而有效的筛选方法，若PEFR变异率≥20%，可确诊本病。 咳嗽是肺痨的主要症状之一，其特点为干咳，或痰中带血，或咯血痰，常伴有低热、盗汗、消瘦等症。 急性咳嗽，比如环境，职业因素，如粉尘、刺激烟雾等工作环境下，这类原因有增多趋势。

咳嗽特点: 咳嗽预防

GERD出现食管外表现的相关机制有两种观点，一种是微吸入，另一种是食管—支气管反射引起的气道神经源性炎症，两者均可引起气道高反应。 典型反流症状表现为烧心（胸骨后烧灼感）、反酸、嗳气等。 部分胃食管反流引起的咳嗽伴有典型的反流症状，但有不少患者以咳嗽为惟一的表现。 由于感冒等呼吸道炎症也会刺激气道，引起咳嗽反应，所以常与肺癌表现混淆。

咳嗽特点: 肺癌咳嗽和普通咳嗽有什么区别

因为患者是不是咳嗽，很大程度要看这个肿瘤长的位置，肿瘤越靠近中心发生咳嗽的机会就会越高，而肿瘤越靠近外周，发生咳嗽的机会就会越低。 另外还和患者本身的耐受程度有关系，有些患者气道反应性比较高，对刺激比较明显，所以咳嗽症状就会显重。 而有些患者气道反应性比较低，耐受性比较好，症状就很轻微甚至完全没有症状，所以并不是所有肺癌患者一定会出现咳嗽。 常规体检是非常有必要的，每年做1次CT，尤其是40岁以上长期吸烟的患者，每年体检观察有无肺癌是非常有必要的。

Β2受体激动药的作用机制包括兴奋气道平滑肌和肥大细胞膜表面的β2受体，舒张气道平滑肌，减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒及其介质释放，降低微血管的通透性，增加气道上皮纤毛的摆动等。 （三） 咳嗽特点 过敏病史：患者本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。 方中用青黛、海蛤壳清肝化痰；黄芩、桑白皮、地骨皮清泻肺热；粳米、甘草和中养胃，使泻肺而不伤脾胃。

虽然任何年龄皆可患病，但以学龄前儿童为多，甚至6个月以内的幼婴儿也不 能幸免。 一般于感染后1～2周发病，潜伏期长者可达3周。 咳嗽特点 此外病程也较长，缠绵难愈，故名“百日咳”。 发病较缓，病初有低热及感冒症状，咳嗽逐渐加重，夜间为剧，1周后出现阵发性一连串痉咳并伴有吸气性吼声，反复发作，咳嗽虽重而肺部多无异常体征。 人体的呼吸系统受到病源菌的感染时，呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽被排出体外。 如患气管炎、肺炎等疾病时，呼吸道上下会存有大量痰液，这时就不宜使用镇咳药，否则会因咳嗽停止而将痰留在呼吸道内，使炎症扩散；一般应选用祛痰药，如氯化铵、碘化钾、痰咳净等。

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