口服輪狀病苗10大伏位

A型肝炎的盛行，主要與環境衛生有關，其主要的傳染路徑是經口傳染，吃到遭A型肝炎病毒汙染的食物跟水就可能患病。 A型肝炎雖然致命危險低，也不像B肝或C肝會造成慢性帶原，不會引發肝硬化或肝癌，但仍有很少數人會變成猛暴性肝炎，有可能危害生命。 疫苗簡介：肺炎雙球菌是引起人類細菌性肺炎、幼兒中耳炎、鼻竇炎、菌血症、腦膜炎的重要致病原。 由於肺炎雙球菌對抗生素的抗藥性不斷增加，導致治療困難，因此注射疫苗就可及早阻斷感染。

• 「輪狀病毒不是腸病毒，常常會有家長說，要打輪狀病毒疫苗來預防腸病毒，這是不對的。」謝德貴兒童診所院長謝德貴，點出家長對輪狀病毒的常見迷思。
• 根據美國臨床研究證據顯示，完整接種完輪狀病毒疫苗，可有效防禦最常見的5種型別G1、G2、G3、G4、G9以及非常見的G12、G8型別，可大幅降低輪狀病毒腸胃炎住院率。
• 食物若被金黃色葡萄球菌汙染而產生毒素，也會引發嘔吐腹瀉，即一般所稱的「食物中毒」，食用者可能在數小時內就出現症狀。
• 周醫生又提醒，家長應該在嬰兒初生6-12星期安排接種第1劑輪狀病毒疫苗，以免錯過接種時限，以及在6個月大的感染高峰期前完成3劑疫苗，BB就可以獲得全面保護。
• 不過，如果嬰幼兒排便狀況習慣持續改變，譬如BB的糞便突然多達10次的顏色有改變，不像平日3次不同，加上便便變得很鬆散，其實以上情況常見屬已有病毒感染。

提醒各位爸爸媽媽，過完年後就醫，請記得主動告訴醫師「近期旅遊史」。 衛生局指出，輪狀病毒是造成兒童急性腸胃炎的主要原因，感染的嬰幼兒有52%會因腹瀉住院，依據衛福部疾管署規劃的2019至2022年新疫苗政策優先順序，輪狀病毒疫苗被列為第二優先，僅次於肺炎鏈球菌疫苗。 想預防輪狀病毒感染，周醫生不諱言直接的方法是服用輪狀病毒疫苗。

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受感染人士可以全無病徵或只有輕微的類流感病徵或腸胃炎病徵，但可以引起急性肝炎出現發燒、怠倦、黃疸等病徵。 但香港現在急性甲型肝炎的數字不算高，加上不潔食物除可引起甲型肝炎外，也可引起沒有疫苗預防的戊型肝炎，主要的預防還是靠飲食衞生。 如因前往疫區旅遊而計劃接種，請於最少於出發前兩星期安排。

衛生局指出，平均800個出生新生兒有1個是唐氏兒，滿34歲以上孕婦，專家建議直接做羊膜穿刺檢查，未滿34歲孕婦畢竟占大多數，醫學建議做「唐氏症篩檢」。 天氣變冷加上開學後學童接觸頻繁，衛福部疾管署統計，上周腹瀉群聚事件再添28起，創下近3年同期新高，超過700人上吐下瀉，超過8成發生於校園。 接種卡介苗後4到6週會出現紅腫、化膿，保持清潔乾燥即可，約2〜4個月就會自行癒合結痂，日常維持一般清潔就可以。

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嬰幼兒得到急性腸胃炎時，腸道中的乳糖酶會被破壞，可能造成類似乳糖不耐症的情況，此時可考慮更改奶粉為無乳糖配方，但不建議長期使用。 若僅為輕微的腸胃炎，有輕度脫水現象，可考慮使用口服葡萄糖電解質液來補充水分與電解質，一般建議選擇葡萄糖含量介於2-2.5%，鈉含量介於45-79 mmol/L的產品。 市面上的運動飲料，糖分與滲透壓相對較高，鈉離子含量較低，不建議於急性腹瀉時使用。 臺灣現有兩種合格上市的輪狀病毒疫苗，一種是「輪達停口服活性五價輪狀病毒疫苗」（RotaTeq），默沙東藥廠開發上市，需服用3劑；另一種是「羅特律輪狀病毒疫苗口服懸液劑」（Rotarix），葛蘭素藥廠製造，需服用2劑。

感染輪狀病毒對於年幼的寶寶會造成較大影響，可能引起嚴重的腹瀉，患病期間的不適，對寶寶本身或父母而言都是一種折磨，為 了不影響寶寶的成長發育及健康，建議在寶寶6週大之後，口服輪狀病毒疫苗，及早給予保護。 雲林縣衛生局指出，輪狀病毒是5歲以下幼兒腸胃炎主要原因，口服輪狀病毒疫苗是最有效預防方式，因中央尚未納入公費常規提供，自費價格動輒需數千元，弱勢家庭無力負擔，雲林縣府即日起全額補助低收、中低收入戶嬰幼兒口服輪狀病毒疫苗。 依據腹瀉的嚴重度，治療包含了用白開水或是含鹽與糖的水作口服液治療。 有一些感染症狀較為嚴重，足以住院治療，住院治療時這些液體則是經由靜脈滴入或是經由鼻胃管（nasogastric tube）進入病童身體，而病童的電解質與血糖必須要特別注意。 家長們務必提高警覺，尤其好發於幼兒的輪狀病毒腸胃炎，一旦感染，症狀特別嚴重，建議新生兒在出生2個月開始口服輪狀病毒疫苗，以降低因感染必須急診甚至住院的風險。

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謝德貴提醒，千萬不要等到孩子脫水、病懨懨、沒力、眼眶凹陷、皮膚乾燥時才就醫，且感染後孩子必須盡量待在家，避免前往托嬰中心、幼兒園等傳染給其他孩子，輪狀病毒雖沒像水痘、腸病毒一樣強制要求要待在家，但傳染性還是很強。 謝德貴還說，輪狀病毒嚴重可能致死，全球每年因輪狀病毒死亡的人數就高達數十萬，主要原因都是許多國家醫療沒有台灣普及，且就醫費用相當高昂，許多死亡個案就醫時都已經很嚴重了，不過台灣就醫環境方便，因此因輪狀病毒死亡的個案相當少。 楊俊仁指出，目前所有自費疫苗的效果與安全性皆經過臨床試驗證明，獲得衛生主管機關的許可與專家的推薦，但不同種類的自費疫苗仍建議可諮詢專業醫師，並了解其價數、劑數、保護力等基本資訊再做判斷，是否要施打。 楊俊仁指出，以輪狀病毒為例，根據世界衛生組織估計，感染輪狀病毒全球兒童死亡人數2013年有215,000人。 其中尚未開始接種輪狀病毒疫苗的未開發國家，如印度、奈及利亞，巴基斯坦和剛果民主共和國等，則佔五歲以下所有輪狀死亡人數的約一半（49％），大部份都因吃到不乾淨的東西而感染，導致拉肚子拉到虛脫。 現在打疫苗的副作用很少，比較常發生的事接種部位局部紅、腫、痛，只要施打後適度冰敷就可以緩解症狀；少數寶寶會輕微發燒大約 1 至 2 天，通常不用另外服用退燒藥退燒，喝點水、多休息即可。

輪達停第一劑最小接種年紀為6週，第二劑與第三劑接種需與前一劑相隔4週以上，且第三劑應在嬰兒8月個月大前使用完畢。 一般來說，建議讓嬰兒在出生後滿2、4、6個月分別口服一劑。 王詩欣醫師提到，流感與一般感冒的症狀有時很類似，高燒之外，因為流感病毒株型別的不同，有些表現是呼吸道症狀，有些則可能是腸胃炎。 如果寶寶有接觸史，照顧者又出現發燒合併肌肉痠痛、倦怠感時，就儘快就醫檢查。 口服輪狀病苗 但王詩欣醫師提到，有些寶寶可能會出現接種後的不良反應，常見但不嚴重的有局部癑瘍與淋巴結炎，通常可先追蹤，大多隨時間慢慢消掉，但如果腫的時間過長，或是腫的不只有單顆，而是在身體的其他部位都有，就需要進一步的切片檢查。

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3劑時程為出生滿2、4、6個月（最後1劑不得晚於出生後32週接種）。 民眾除了對較新疫苗有較多疑慮外，對於疫苗的價數也常會霧煞煞。 楊俊仁解釋說，疫苗可依其涵蓋預防的價數而分為單價與多價疫苗。

若是傷口感染到破傷風桿菌，大量釋放毒素會引起，腹部僵硬、肌肉痙孿、牙關緊閉、角弓反張等症狀；百日咳會引起陣發性巨咳，影響呼吸與進食，嚴重的話會造成中樞神經受到感染。 五合一疫苗，主要是為了預防白喉、白日咳、破傷風、小兒麻痺、B型嗜血桿菌這5大病菌，這5種病菌分別會導致不同的症狀。 活性減毒疫苗﹕卡介苗、小兒麻痺口服（沙賓）疫苗、麻疹-德國麻疹-腮腺炎疫苗、水痘疫苗、黃熱病疫苗、登革熱疫苗。 非活性疫苗﹕白喉-百日咳-破傷風疫苗、A型肝炎疫苗、Ｂ型肝炎疫苗、日本腦炎疫苗、小兒麻痺注射（沙克）疫苗、流感疫苗 口服輪狀病苗 口服輪狀病苗 、b型嗜血桿菌疫苗、 肺炎鏈球菌疫苗、狂犬病疫苗、霍亂疫苗。

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輪狀病毒疫苗的費用每劑約2,000元，必須在6～8個月前完成2劑或3劑的接種，謝德貴解釋，建議2個月可進行第1次接種，4～6個月後第2次，6～8個月最後1次接種，若超過這個年紀就不能接種了。 個人衛生清潔：輪狀病毒經由糞口傳染，因此如廁後洗手，避免將雙手放到口腔，飯前洗手等措施，才能有效進行預防。 A：病毒血清型是病毒表面的蛋白質，以分辨出病毒的次類型，而不同地區、時間流行的輪狀病毒次類型都有機會有所不同，因此可向醫生了解哪款疫苗較為適合你的小孩。 口服輪狀病苗 默沙東藥廠採用基因重置方式，重置人和牛的輪狀病毒基因，以口服的方式給予於2、4、6個月大共口服三劑，五價人牛重組輪狀病毒疫苗。

所以治療首要之務是預防與治療脫水，其次才是維持充足的營養。 脫水的治療可以使用口服電解質補充液，這些在藥房或診所都可以買到，一般的運動飲料與米湯也稍有幫助，但並非理想的補充液，至於汽水、水果汁等液體則不宜使用。 如果已經發生嚴重脫水或進食困難，就需要使用靜脈注射液補充水份與電解質。

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以一些落後國家來說，輪狀病毒嚴重可引致多人死亡，雖然本港甚少極嚴重個案，但也曾出現死亡個案。 病毒性腸胃炎較常見於天氣較涼的季節，可由多種病毒引致，最常見包括輪狀病毒。 「輪狀病毒」顧名思義，在電子顯微鏡下呈輪狀，它是全球引致兒童腹瀉的最常見病因之一。 兒科專科醫生指出它尤其影響幼童，「5歲以下小朋友曾經感染過1次或多過1次輪狀病毒」，感染症狀主要是上吐下瀉，嚴重更有機會引致死亡，可大可小。

一般來說，乙型流感嗜血桿菌疫苗建議在子孩子兩個、四個月和六個月大時接種，目前巿面上提供有獨立的乙型流感嗜血桿菌疫苗，與白喉、破傷風、無細胞型百日咳及滅活小兒麻痺混合的五合一疫苗和在五合一以外再加上乙型肝炎疫苗的六合一疫苗。 希望孩子接受，家長可自行考慮跟隨健康院接受四合一疫苗再在私家診所補打乙型流感嗜血桿菌疫苗，或在私家診所接種五合一或六合一的疫苗。 但由於疫苗供應和打針的時間表的考慮，最好在決定前先與閣下計劃前往的診所聯絡以確定有合適的疫苗供應。 不幸的是，美國對於這種疫苗上市後的副作用通報系統中，發現有些小孩在口服疫苗以後發生腸套疊現象。 腸套疊是一段腸子被另外一段腸子套住的疾病，被套住的那一段腸子會發生壞死、感染，並可併發敗血症。

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至於服用疫苗的副作用，常見有腹瀉、嘔吐、發燒及中耳炎，若嬰兒對疫苗成份過敏，則不宜服用。 周醫生又提醒，家長應該在嬰兒初生6-12星期安排接種第1劑輪狀病毒疫苗，以免錯過接種時限，以及在6個月大的感染高峰期前完成3劑疫苗，BB就可以獲得全面保護。 口服輪狀病苗 輪狀病毒感染在溫帶地區好發於秋、冬天，在熱帶地區則沒有明顯季節差異。 其感染年齡主要是三至五歲以下，成人大多是無症狀感染，但有時也會在腹瀉兒童的父母、免疫功能不全者與老年人出現腸胃炎症狀。

雖然兩種疫苗的血清型不同，但對輪狀病毒腸胃炎的長期保護力都相當顯著，尤其是可以避免嚴重感染。 有研究指出，孩子接種後到了5-7歲依然能預防嚴重感染而導致的住院。 疫苗本身的副作用相當輕微，服用第1劑時偶有低度發燒或食慾不振等現象，之後就很少發生，且與大部分的疫苗皆可同時使用，不會影響彼此的免疫功能。 在這些病原體中，輪狀病毒不但是最常見也是最重要的感染源。 口服輪狀病苗 臺灣兩歲以內的孩子罹患腸胃炎，近5成是被輪狀病毒感染，尤以6-24個月的嬰幼兒最易感染，症狀也較為嚴重。 輪狀病毒胃腸炎的的好發季節是每年11月至隔年3月，主要症狀為嚴重腹瀉、高燒、嘔吐及伴有脫水現象，常需住院治療。

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因此，家長必須留意染病幼兒是否有脫水徵兆，如發現他們神情呆滯、哭時無淚、超過6小時少尿或無尿，及口腔和舌頭呈異常乾燥等，要即時求醫。 如果各位爸爸媽媽想要額外增加更多的保護效果，甚至可以再跟小兒科醫生討論自費施打10價的肺炎鏈球菌疫苗，10價的肺炎鏈球菌疫苗多了不分型嗜血桿菌的保護能力，可以預防中耳炎的反覆發作，應該會有更好的保護效果。 在台灣，以前小寶寶須要自費打肺炎鏈球菌疫苗，後來在小兒科醫師的大力爭取之下，現在小寶寶已經有公費的13價肺炎鏈球菌疫苗可以打。 輪狀病毒型別眾多，可能反覆感染，並不是得了一次就終身免疫，在寶寶發病期間，不論是吃藥、打針或住院，對家人來說會是極大的精神及經濟負擔，看著寶貝受到 病痛的折磨更是媽咪最痛心的事。 若是寶寶嚴重腹瀉，可能造成脫水，甚至死亡，因此，若發現寶寶腹瀉之後，出現異常口渴、哭泣時沒有眼淚、尿量明顯減少，都可能是脫水的症狀，需特別留意。