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傳會引發急性肝炎，導致猛暴性肝炎之機率小於1%，在正常人約干分之一。 通常皆能自然痊癒，且體內產生具保護性之anti-HAV抗體，終生免疫。 小兒得到急性A型肝炎，通常少有症狀，但成人得到急性A型肝炎時，則可能出現倦怠、厭食、惡心、上腹脹，甚至併發黃疸，癒後佳，不會有後遺症。 但在已有慢性肝病的患者或其他疾病的人則死亡率會大幅昇高，不可不注意。 與此種E病毒相關之抗體為anti-HEV，亦分IgM及lgG兩種。 LgM anti-HEV僅出現於急性E 型肝炎之患者。

這可能是由於使用不當的消毒設備或遭受污染的染料而造成的。 在一九八零年代中期之前，因為缺乏消毒技術，透過「地下行業」或者非專業者所執行的刺青或穿洞的行為令人擔憂。 一般推測將近半數的囚犯共同使用未經消毒的刺青設備。 如果透過有執照的機構進行刺青，因而罹患C型肝炎的機率非常微小。

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值得注意的是，多數患者可能沒有明顯症狀，而絲毫沒有自覺。 很多患者都是在健康檢查時發現肝臟機能異常，才進一步診斷出C型肝炎。 近年來，B型肝炎因為有疫苗可打，已逐漸得到控制；C型肝炎則因為一般人警覺性不夠，而且目前沒有疫苗，所以可能繼B肝之後成為另一個危害國人健康的主要肝病。 起初，研究人員發現有一些經由輸血感染的肝炎既非A型也非B型，所以稱為「非A非B型」。 直到一九八八年發現真正的罪魁禍首是另外一種不同的肝炎病毒，才正式命名為「C型肝炎」。

• 慢性肝炎指的是肝臟組織發炎或壞死的情況超過六個月。
• 早期出現者主要是抗-HBcIgM，以19S五聚體IgM抗-HBc為主，其滴度迅速上升並保持高滴度，至HBsAg消失後，抗-HBcIgM滴度即迅速降低。
• 抗-HBc，在HBsAg出現後2-5周，臨床症状未出現肖，即可由血內測到。
• 大多數慢性 C 型肝炎的病人也沒有任何症狀，可以過著正常的生活。
• C型肝炎病毒有個特色，就是它的核苷酸序列（遺傳密碼）常常會變來變去，「道高一尺，魔高一丈」，所以，到目前為止尚未有疫苗出現。

急性C型感染病毒和大多数慢性C 型肝炎患者也没有任何症状，可以过正常生活。 不过，有些人会经历轻微类似流行感冒的症状如恶心、倦怠、发烧、头痛、食欲不振、腹痛和肌肉或关节酸痛等症状。 c型肝炎病毒 WHO宣示2030年消除病毒性肝炎，目前全球已有許多國家正積極且全面性的提供C肝新藥的治療。 為了儘早達到台灣C肝消除的目標，衛福部已將目標提早於2025年， 希望能大規模有效治療25萬名C肝病人，使C肝病人減少80%以上， 以早日消除C肝。

c型肝炎病毒: C型肝炎病毒抗體

民國七十三年開始，Ｂ型肝炎因為有疫苗可打，已逐漸得到控制；Ｃ型肝炎則因為一般人警覺性不夠，而且目前沒有疫苗，所以是繼Ｂ肝之後成為另一個危害國人健康的主要肝病。 因此，如果是上述第3及第4種結果，捐血人都會接到6個月暫緩捐血的通知，您先生的情況應該就屬於以上的第3種，所以目前還無法判定是否真有受到C肝病毒感染，先別太擔心，但是半年後一定要再做複診，抽血確認C肝抗體與C型肝炎病毒。 目前使用組合療法治療6個月至12個月，且停藥半年後，約有70％〜90％的人血清中檢測不到Ｃ型肝炎病毒（第一型約70％，第二型約85％到90％），治療效果比干擾素單一療法要好很多。

而在臨床上，脂肪肝並沒有明顯的症狀，少數人會有倦怠、嗜睡、食慾不振、噁心感、右上腹部不適或皮膚搔癢等現象，嚴重的病人會因肝硬化出現黃疸、腹水、水腫、肝昏迷或上消化道出血等併發症。 而在肝硬化前戒酒和治療仍可恢復正常，但長期酗酒者，已造成肝硬化患者，此時對肝臟有永久性傷害，不能恢復。 ；主要的症狀有疲累、食慾不振、輕度發熱、茶色尿、灰白便的黃疸前期及皮膚搔癢數日，一週後症狀減輕或更嚴重的黃疸期和黃疸消退的恢復期。 A型肝炎若預後良好，不易變成慢性肝炎或帶原者，發生猛爆性肝炎的患者為少數。 顧名思義，此類肝炎是因為病毒感染所引起的，而依照不同感染病毒的類型可分為A、B、C、D、E型等5種。

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外來物質或病毒侵入體時，我們的免疫系統會發動炎性細胞（例如：淋巴球）浸潤到組織內放出免疫物質，以對抗體來物，稱為「炎性反應」，也就是所謂的「發炎」。 會引起肝炎的原因很多，病毒感染、藥物、酒精，甚至些先天性的異常，都有可能。 在臨床上，可以經由偵測C型肝炎病毒的抗體來篩檢出肝癌罹患個體是否處於急性、新近或者過去曾經遭受到C型肝炎病毒的感染。

更何況，C型肝炎是可以根治的疾病，只要好好完成治療，就可以脫離這個潛藏在體內的「禍根」，避免一步步走向「肝炎→肝硬化→肝癌」的肝癌三部曲。 邱宏智說明，有15％到20％的C型肝炎患者，在感染的前3個月就靠著自身的免疫力，清除了體內的病毒，因而自行痊癒；但有80％的人得到病毒後會變成慢性C型肝炎。 邱宏智總是和病人說，因為C肝抗體是一個「沒路用」的抗體，無法對人體發揮保護效果，最大的作用就是證明「你得過C型肝炎」。 c型肝炎病毒 發病情況通常不明顯，症狀主要出現在急性感染後，約有20%的患者會出現如發燒、疲倦、噁心或嘔吐、皮膚或眼睛變黃（黃疸）等等，症狀與B肝較為類似。 由於HCV核心抗體出現較早，因此，最近美國第二代酶聯免疫試驗法（ELISA）檢測抗HCV。

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您血液中病毒量越多，治療起來越困難，尤其是 第一、四、五跟六種基因型。 c型肝炎病毒 組織切片”檢查顯示出肝臟受損的狀況跟纖維化的程度，並且可以決定何時開始治療。 目前尚有一些可行的血液檢測可用以確認病人肝纖維化的程度，減少切片檢查的需求。 肝臟的酵素在感染初期會有多種變化情形，平均來說在感染七週後肝臟酵素的值會提升。

依據衛福部死因統計，每年約13,000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌，慢性肝病及肝硬化為全國主要死因的第9位，肝癌則為全國主要癌症死因的第2位。 國人慢性肝病、肝硬化及肝癌的肇因主要為B型肝炎及C型肝炎，據調查，死於肝癌的病患中，約有70%的人為B型肝炎帶原者，而20%為慢性C型肝炎感染者。 B型肝炎帶原者如持續有肝炎的發作，有15-20%會發生肝硬化，大大增加肝癌的發生率；而C型肝炎病毒感染至少會有一半以上變成慢性肝炎，其中約20%會導致肝硬化，而肝硬化者每年有3-5%會變成肝癌。

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慢性C型肝炎為現今全世界重要的公共衛生問題之一，估計約有一億八千萬之慢性帶原者。 臺灣地區約有 2～4%的人口，也就是說約有 60 萬人感染到C型肝炎。 一旦感染C型肝炎病毒15-25%會自然痊癒，但75-85%患者會成為慢性肝炎，進而導致漸進性的肝臟纖維化、肝硬化，最後可能會轉變成肝癌。

切勿於懷孕或準備懷孕時使用長效型干擾素+雷巴威林，這項警告適用於使用合併治療的女性病友及男性病友之配偶。 因為雷巴威林膠囊可影響精子及末出生的胎兒，所以於治療期間及治療後六個月內避免懷孕是相當重要的。 您可能會注意到頭髮變得較稀疏，但這種副作用並非永久持續，您的頭髮問題於治療完畢後恢復原狀避免使用刺激性化學物/燙髮/吹風機。 皮疹、皮癢、或皮膚乾燥偶爾會發生，為協助減低乾燥、搔癢的皮膚，請嘗試以下作法—改變注射的位置以減輕乾燥及搔癢，避免長時間且高溫的沐浴，因為這可能將皮膚的潤濕性磨除，可使用皮膚軟化劑或潤濕乳液以減輕皮膚乾燥。 雷巴威林膠囊為口服，您所需要的劑量(膠囊顆數)是依您的體重而定，您的醫師將會決定您的適合劑量。 如果您忘記服用-雷巴威林請持續您的預定使用計劃但切勿於下次服用時加倍劑量。

c型肝炎病毒: 內容—

台灣地區C型肝炎患者大約有三十萬人，雖然不像B肝那麼多，但一般人對C肝病人是一直到肝硬化甚至肝癌末期，才知道原來自己很早就得了C型肝炎。 抗-Hbe在HBeAg消失後很短時間內即在血中出現，其出現表示病毒複製已減少，傳染降低。 但抗-Hbe陽性者的血清中仍可查到少數Dane顆粒，且在患者肝細胞核內可檢出整合的HBVDNA片斷。 抗-HBc，在HBsAg出現後2-5周，臨床症状未出現肖，即可由血內測到。 早期出現者主要是抗-HBcIgM，以19S五聚體IgM抗-HBc為主，其滴度迅速上升並保持高滴度，至HBsAg消失後，抗-HBcIgM滴度即迅速降低。 抗-HBcIgM一般在血內維持6-8個月，是近期感染的重要標誌；但在慢性活動型肝炎患者血中亦可測到，主要是7-8S單體IgM抗-HBc。

但是由於目前FDA已核准的直接抗病毒藥物其藥價均超乎常理的昂貴，除了Boceprevir外均尚未進入台灣市場，因此有賴於更多療效相當之競爭性藥物上市以壓低藥價及健保署與藥廠之交涉溝通，以合理之價格來嘉惠台灣之慢性C型肝炎患者。 c型肝炎病毒 目前，在台灣已正式上市用來治療B型肝炎的藥物包括長效型干擾素以及各種口服抗病毒藥物，雖無法完全根除病毒，但對大多數患者而言確實可以有效抑制病毒複製並使肝臟發炎狀態改善，並且因此減少或延緩肝硬化及肝細胞癌的發生。 C型肝炎病毒是屬黃熱病毒科的一種RNA病毒，於1989年由美國首度發現，以前稱為非A非B型肝炎，其病毒有分為六種主要的基因型態和50種以上的基因亞型，台灣地區C型肝炎的基因型主要為 第一型約佔70%。 c型肝炎病毒 由於C型肝炎病毒外套區基因變化迅速，故疫苗研發相當困難。

c型肝炎病毒: 臨床意義

與B型肝炎相似，C型肝炎引起的肝硬化患者每年約3%會出現肝細胞癌。 A型肝炎病毒會激發人體抗體產生anti-HAV抗體，感染初期出現IgM c型肝炎病毒 anti-HAV，而後IgG anti-HAV濃度逐漸升高，而lgM anti-HAV則在3-4個月後消失。 因此，若肝炎患者血中IgM anti-HAV陽性，表示其正罹患急性A型肝炎。 若血中IgG anti-HAV陽性，表示近期內或以前得過A型肝炎病毒感染。 Anti-HAV屬於保護性抗體，人體中有此種抗體就不怕 A型肝炎病毒再侵入。 此外，人體無法對C型肝炎病毒產生具有保護力的抗體，治癒後仍有機會再度感染C型肝炎，務必多加留意，杜絕傳染途徑。