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1992年起，藥廠研發出第二代疫苗，是利用基因重組的方式，把Ｂ型肝炎病毒的基因放到酵母菌裡製造出來，安全性較高。 不過施打第二代疫苗，有5％的人打了還是無法產生足夠的抗體，因此也有藥廠研發出第三代疫苗，但一直都不普及。 由於疫苗並非永久有效，抗體消失是預料中的事，只是不知何時會消失，因此，台大一直都在持續追蹤調查。 一項針對台北市15～18歲打過疫苗的高中生調查顯示，有三分之二測不到抗體，三分之一沒有免疫記憶。 最新發表的調查則顯示，127名18～23歲接種過Ｂ肝疫苗的大學生中，有八成已經測不到Ｂ肝抗體，而這些人裡面，有八成也無免疫記憶，解答了醫界一直以來對於免疫記憶可維持多久的疑惑。 抗體消失、且免疫記憶又喚不起，代表對B肝病毒沒有免疫力，長大後有可能無意間感染到B型肝炎病毒成為B肝無症狀帶原者，但機率並不高就是了。

免疫抑制的病人或接受腎臟透析的病人也可能對疫苗反應較差或需要更大劑量、頻率的疫苗注射。 至少已有一個研究指出，B型肝炎的疫苗在HIV患者體內較難生效。 B型肝炎表面抗體數值介在10 到 100 b肝 疫苗哪裡打台北 mIU/ml 之間視為對疫苗反應不佳，這些人需要在檢驗出來後再額外注射一劑疫苗，但不需要隔一段時間後再抽血評估。 國內自民國七十三年起，政府即推行新生兒接種B型肝炎疫苗，若母親為B肝帶原者，且ｅ抗原呈陽性反應，則新生兒除了要施打B肝疫苗之外，還需要在出生二十四小時內注射B型肝炎免疫求蛋白。 研究指出，國內兒童的B型肝炎帶原率已經下降至1%以下，確實可以有效降低B型肝炎的帶原比率。 若肝功能一直都正常，超音波亦正常，而且病毒濃度不高，就是「不活動型帶原者」若肝功能異常，可能是B型肝炎病毒出現前核心自然突變，自然突變種B型肝炎病毒的肝炎患者血中ｅ抗原雖然是呈陰性，但病毒複製力仍強，病毒濃度高，GPT值也可能會上升。

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可能過去曾經有B肝表面抗體，但因長期未再接觸B肝病毒，其B肝表面抗體濃度慢慢下降甚至消失，此時只要再接受1至2劑B肝疫苗注射，應該會再度產生B肝表面抗體。 在台灣，具有上述這樣檢驗結果者約有數百萬人，因為大多不知自己的過去狀況究竟歸屬於（表一）中兩種狀況中之何者，實在無從判斷。 因此，我們會建議：為了避免罹患肝硬化或肝癌而不自知，每年應至少接受一次「肝癌健檢」，包括抽血檢驗甲種胎兒蛋白及腹部超音波檢查，自費價格約新台幣1,300元。

如會接觸大量病者的血液及體液，應戴上手套、面罩和保護外衣。 也可用稀釋的家用漂白水（1份漂白水加49份水）消毒受血液染污的物品。 對紋身、紋眉、穿耳洞、針灸、脫痣等接觸血液的手術謹慎對待，尤其不應使用消毒不合格的儀器進行，盡量使用即棄器具。 蜘蛛痣，肝臟，腹脹腹瀉等等，往往也會沒有徵狀而因此病情不被發現。 1至4歲人群B型肝炎表面抗原攜帶率為0.96%；5至14歲人群為2.42％；15～59歲人群B型肝炎表面抗原攜帶率達8.57%。

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四、B肝帶原者，且經確認有肝硬化（切片證實或在超音波或電腦斷層中發現肝硬化併有脾臟腫大，或在胃鏡檢查中發現食道靜脈曲張或胃靜脈曲張者），建議開始用藥。 三、表面抗原陽性，但總膽紅素＞2mg/dL、或凝血功能延長＞3秒，醫師評估可能為肝功能失代償者，可立即用藥。 一、表面抗原陽性超過6個月、e抗原陽性超過3個月、ALT數值超過正常值上限2倍，且病毒量＞20000IU/mL。 對於成年人來說，定期檢查的重要性，高過於施打疫苗。

• 近來有多項研究聚焦在觀察成人施打重組B型肝炎疫苗與多發性硬化症（MS）間的關連。
• 中國大陸成功生產出第一批「基因工程」B肝疫苗，此後兩家工廠年總產量為4000萬劑，可滿足中國大陸所有新生兒的接種需要。
• 至於其第1劑B肝疫苗，建議於臨床狀況穩定且其生命安全無疑慮後再行接種。
• 後來進一步做介入研究，替他們接種1劑B肝疫苗，1個月後進行檢測，8成的人抗體都跑出來了。
• 綜合各項研究可歸納出，打完Ｂ肝疫苗前10年，沒有人免疫記憶消失，所以10歲以前無需擔心。
• 若是身心健康且有定期接種疫苗，則保護力可高達95% 。
• 雖有B肝帶原者痊癒的例子，但機率很低，目前沒有有效的治療B肝帶原者的方法。

中國大陸成功生產出第一批「基因工程」B肝疫苗，此後兩家工廠年總產量為4000萬劑，可滿足中國大陸所有新生兒的接種需要。 許多民眾都會好奇「為何明明小時候有打B肝疫苗，怎麼到了20歲就驗不到抗體了？」臺大醫院小兒部主任黃立民表示，除了少數人因體質關係，即使打疫苗也無法產生抗體外，如果已經年滿20歲，測不到B肝抗體也很正常。 《Hello醫師》將由B型肝炎的傳染途徑開始介紹，帶您了解B型肝炎疫苗的成分、廠牌與副作用，並釐清B肝抗體消失的秘密。

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免疫注射的程序包括三次疫苗注射，注射程序分別為0、1及6個月。 按以上程序完成三次注射後應該再檢驗是否產生表面抗體，通常無須再接受加強劑注射。 現在有兩種疫苗（DNA重組酵母B肝疫苗與中國倉鼠卵母細胞 B型肝炎疫苗），其安全、有效的程度一樣。 新生兒接種B型肝炎疫苗越早越好，要求在出生後24 h 內接種。

2006年的另一篇研究得出的結論是，並沒有任何證據證明B肝疫苗和嬰兒猝死症、慢性疲勞症候群或是多發性硬化症之間有任何關係。 於2007年公佈的研究認為，B肝疫苗並不會增加幼童時期罹患初期多發性硬化症的風險。 第一劑建議於出生後的24小時內就注射，要視情況決定之後還須追加第二或第三劑。 這包括免疫功能不全的患者：例如患有愛滋病的人，或是早產兒。 若是身心健康且有定期接種疫苗，則保護力可高達95% 。

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目前實驗室偵測人體細胞免疫記憶的敏感度，是否能與人體免疫力畫上等號仍未知。 雖然20歲以上的民眾一旦感染Ｂ肝病毒，會成為帶原者的機率只有百分之三至百分之五，發生猛爆性肝炎的機率則是千分之一，贏的機會較大，不需過度擔憂，但若真的不想承擔風險，補打一針求心安，倒也無妨。 A曾接種B肝疫苗者要知道自己有沒有抗體及免疫記憶，要花至少補打一劑疫苗以及檢測B肝表面抗體的費用，B肝疫苗1劑約台幣500元並不昂貴，檢測抗體只需要抽血。 但並非每個人都需要去測有沒有抗體，還是要評估自己的風險，比如從事醫護工作，性伴侶或日常密切生活者有B肝患者，因為較可能暴露在B肝病毒環境下，建議去檢測與補打。

不論其出生體重亦或早產，如臨床狀況穩定，於出生後應儘速注射1劑HBIG及B型肝炎疫苗，越早越好，不要晚於24小時。 前述嬰兒之出生體重如低於2,000公克，於其出生體重滿2,000公克或出生滿1個月後，仍需依時程接種3劑B型肝炎疫苗，而出生接種劑次不列入計算。 除了醫護人員是工作因素會長期暴露風險，本就規定要補打疫苗，一般人補打一劑即可（喚醒免疫記憶後可撐10年），未必需要繼續每10年補打疫苗。 人出生時身體裡面有很多淋巴球，理論上都能逐一對應世界上存在的抗原，就像養著各種兵，面對外來各種敵人都可以對付，因此免疫系統最完美的操作狀態，就是有專門對付不同外來敵人的兵，但沒有會攻擊自己的兵。

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此病毒有可能也能感染其他靈長目人猿總科的動物。 要製作疫苗所需的基因工程植物之製成程序包括；從B型肝炎的基因組中解讀出B肝表面抗原的組成密碼，並以新的細菌質體取代之。 當人們吃下植物後，身體就會自動產生對應表面抗原的抗體。 現階段，可食用疫苗的功效仍有待提昇，而且每株植物的疫苗劑量更須調控，再來就是培育過程中土地的分配管控，但縱使有以上種種問題，科學家們依舊認為這對於讓B肝疫苗在相對落後國家的普及是一大福音。 2001年12月，中國衛生部和財政部聯合下發了《將B肝疫苗納入兒童計劃免疫的通知》，宣布自2002年起，B肝疫苗被正式納入全國兒童計劃免疫範圍。 2005年6月1日起，開始實行《疫苗流通和預防接種管理條例》，規定所有國家免疫規劃內的疫苗實施免費接種，中國新生兒B肝疫苗預防接種實現了全部免費。

相較之下非B肝盛行區，此疾病的傳染途經則主要為共用靜脈藥物注射針頭，消毒不完全的牙科醫療、刺青、紋眉、穿耳洞等。 其它B肝感染風險因子包括：醫護人員、輸血、腎臟透析治療，以及照護機構常住者。 刺青和針灸曾經在1980年代造成許多B型肝炎感染的案例，而隨著消毒技術的進步此情況已經少見。 B型肝炎病毒幾乎完全不會藉由握手、共用餐具、接吻、擁抱、咳嗽、噴嚏或哺乳等方式傳染，暴露感染風險後約30至60天可確診，包括檢驗血液中B肝病毒抗原以及人體產生B肝病毒的抗體。 B型肝炎病毒是目前已知五種肝炎病毒的一種：A型、B型、C型、D型以及E型肝炎病毒。

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但之後希勒曼的疫苗卻被誤認為引燃愛滋病散播的元兇，因此受到抨擊。 雖然純化血液所取得的疫苗看起來十分可疑，但它卻的確絕對不含愛滋病毒，疫苗純化的過程已經消滅了所有的病毒——包含愛滋病毒在內，此疫苗也在1981年合法上市。 b肝 疫苗哪裡打台北 肝炎多半沒有症狀，症狀的輕重也不能藉以判斷病情嚴不嚴重，那麼究竟要如何判斷一個人是不是得了B型肝炎呢？ 最重要的還是要藉助一些醫學的檢查，其中最主要的是抽血檢查。

希勒曼收集同性戀男性及娛樂性藥物使用者（已知較容易患病毒性肝炎的族群）的血液，當時是1970年代末期，醫學界還不知道HIV的存在，故血液樣本中除了B肝表面蛋白外，可能也包括HIV。 希勒曼設計了一個有許多步驟的製程來純化血液，使其中只包括B肝表面蛋白，消滅了其中所有當時已知的病毒，希勒曼相信此疫苗是安全的。 B型肝炎疫苗較少會引發嚴重的副作用，在注射的當下可能會感到些許疼痛。 並沒有證據顯示B肝疫苗和格林-巴利症候群有相關性 。 現今使用的疫苗是利用DNA重組技術製成的，可以單獨使用或和其他疫苗混合施打。

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想微醺、想創造儀式感，甚至是療癒的天使卡牌占卜… 世界衛生組織也推薦可使用「五價疫苗（Pentavalent vaccine）」，混合了針對白喉、破傷風、百日咳、B型流感嗜血菌以及B肝的疫苗。 現階段還缺乏決定性的證據，來了解到底五價疫苗和其他這些疫苗的共同作用或是關係。

在低 (非) 複製期，部分患者又可再活動，出現B肝e抗原陽轉；或發生前C或C區啟動子變異，HBV再度活動，但e抗原陰性.兩者均表現為活動性慢性B型肝炎。 表現為HBeAg陰性，抗HBe抗體陽性，HBV-DNA檢測不到或低於檢測下限，ALT／AST 水平正常，肝組織學無明顯炎症。 也就是說，含有A肝病毒的食物和水，進入沒有破損的消化道仍可引起傳染，而含有B肝病毒的食物和水只能通過消化道上的黏膜創口傳染。

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若為B型肝炎感染高危險群，可自費追加1劑B型肝炎疫苗，1個月後再抽血檢驗，若表面抗體仍為陰性，可以採「0-1-6個月」之時程接續完成。 未曾接種B 型肝炎疫苗接種者：經檢驗如未具 B 肝表面抗體亦未成為B肝帶原者，建議依「0-1-6個月」之時程接種3劑。 對α干擾素、大腸桿菌衍生製品、PEG或對產品中任何成份過敏的病人、有自體免疫性肝炎的病人、無代償機能的肝硬化患者、新生兒及未滿3歲的嬰兒禁止使用本品。 慢性B型肝炎：根據肝功能受損情況分為輕度、中度、重度B肝e抗原陽性慢性B型肝炎：除表面抗原、HBV-DNA陽性外，還有e抗原陽性，抗-HBe陰性，並且血清ALT持續或反覆升高，或肝組織學檢查有肝炎病變。 B型肝炎的病原體是一種屬於肝病毒科的有外殼的雙鏈脫氧核糖核酸病毒。 近年的研究證明這種病毒的基因的穩定性比過去想像的要差。

後來進一步做介入研究，替他們接種1劑B肝疫苗，1個月後進行檢測，8成的人抗體都跑出來了。 這表示那群國中生抗體消失者中，其實8成的人仍具有免疫記憶。 B型肝炎主要藉由體液或血液，經親密接觸、輸血、注射等途徑傳染，台灣1986年7月以後出生者多已依規定時程完成B型肝炎疫苗接種，雖然可能在數年後因抗體降低導致血清抗體檢測為陰性，但多數檢測陰性者的細胞性免疫力並未消失。 b肝 疫苗哪裡打台北 台灣從1986年開始，全面實施新生兒B肝疫苗接種。 然而，施打過B肝疫苗不代表永久免疫，根據統計，大約有1%～3%施打者不會產生抗體，即使產生了抗體，也會隨著年齡增長而消失。 醫師認為可由個人決定，關鍵是定期檢查，避免肝病上身。

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如果不是B型肝炎帶原者，而且血液中也沒有表面抗體及核心抗體者，可以接受B肝疫苗注射，以產生保護力，避免受到B型肝炎病毒的感染。 B型肝炎目前有藥物可以治療，值得注意的是，並不是所有的B型肝炎帶原者都需要做治療，大多數B型肝炎帶原者都是不活動型帶原者，不活動型帶原者是不需要治療的，只要定期抽血檢驗肝功能及胎兒蛋白，並做腹部超音波檢查就可以了。 每一個病例不同，治療方式也有所不同，應由肝膽專科醫師就個案來決定。 感染B肝病毒後，若肝臟反覆發炎厲害，超過肝臟的修復能力，纖維組織增生，肝臟變硬，形成肝硬化。 肝硬化時有可能肝發炎指數只有輕微上升，甚至正常，除非到了肝功能失調，否則可能沒有任何的症狀。

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2009年起，中國各級疾控部門開始對15歲以下未接種過B肝免疫的人群，免費補種B肝疫苗。 在肝臟受損的情況下治療是必須的（以上數據為2006年1月的數據）。 PEG干擾素治療一年之後，後續的觀察當中HBsAg抗原轉陰率逐年提升，4年之後已上升到11%。 這是人類至目前為止對B型肝炎最有效的治療方式。 b肝 疫苗哪裡打台北 血液HBsAg轉陰的患者身上，肝細胞仍可偵測到病毒的核酸，痊癒的定義仍有待進一步的確認。 B型肝炎主要通過與被感染的人的血和其它體液的接觸傳染。

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近來有多項研究聚焦在觀察成人施打重組B型肝炎疫苗與多發性硬化症（MS）間的關連。 大部分已發表的科學研究多數都不認為B型肝炎疫苗和脫髓鞘疾病（如：多發性硬化症）有任何關係。 b肝 疫苗哪裡打台北 只有一篇發表於2004年的研究顯示，在注射疫苗後的三年內，發病的機率有顯著提昇。 而這樣的爭議也誤導大眾對於注射B肝疫苗的想法，在少數幾個國家，孩童中有施打B肝疫苗的人數依舊偏低。

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另外，由於個人體質問題，約百分之五的人打了疫苗還是無法產生足夠的抗體。 台灣是Ｂ型肝炎病毒的盛行國家，約百分之九十的人均曾遭到感染，其中百分之十五到二十的人終身帶原，亦即國內約有三百萬名帶原者。 B肝疫苗是否需要補打，曾經引起一番討論，高雄長庚醫院曾經在雲林縣台西鄉進行研究，連續10年針對12至15歲的國中生，檢測是否有B肝抗體，結果發現接近一半抗體已經消失。 ●不活動型帶原者（肝功能正常）：多數感染B肝病毒的帶原者，在年輕時肝功能都正常，也不會感到不適，但因為屬於肝硬化、肝癌的高風險群，一定要每半年定期追蹤肝指數及腹部超音波，千萬別以為身體沒有不舒服就不理它，才能在惡化前及早發現及早治療。 〔健康頻道／綜合報導〕當健康檢查報告看到跟B型肝炎有關的HBsAg（B型肝炎表面抗原），是B肝確診嗎？ 雙和醫院家庭醫學科主治醫師陳敬睿指出，如果翻開健檢報告是HBsAg陽性：表示已感染B肝病毒；HBsAg陰性：目前沒有感染B肝病毒。

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1970、80年代，中國大陸出現B肝疫情大爆發，全國約有1.2億名B肝病毒（HBV）攜帶者，占當時全球HBV攜帶者的三分之一，是全球B肝疾病負擔最嚴重的國家。 按照世界衛生組織全球B肝流行程度的劃分標準，當時的中國大陸被列為「B肝高流行地區」（人群HBsAg流行率≥8%）。 用血液製成B肝疫苗進行的首次大規模臨床試驗，是以男同性戀者作為研究對象以對應他們所處在的高風險狀態的。

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節目主持人盧秀芳聽完直呼「要抄也不會這麼懶？」。 民視新聞／綜合報導5G技術發展與商轉應用，越來越多元，「人才匱乏」，成為工商界迫切的難題。 年底唯一的5G人才媒合活動，周三在台北南港瓶蓋工廠，盛大舉辦，現場10幾家企業，釋出超過200個5G技術職缺。 民視新聞／綜合報導昨天（12月1日）下午4點多，基隆海巡隊人員，執行例行巡邏勤務時，發現一艘未值勤的巡防艇冒出濃煙，隨即通報滅火，花了約1小時20分將火勢撲滅，沒人傷亡。

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羅一鈞表示，最新研究指出，疫苗接種後30年即使抗體消失，88%對於B型肝炎病毒感染仍具保護力。 另國內B肝慢性帶原率及急性B型肝炎通報病例數並無增加，因此建議一般民眾毋須追加接種。 一名網友日前健檢發現B肝抗體呈陰性，想補打疫苗卻被告知缺貨，急得在網上發文求救。 衛福部疾管署副署長羅一鈞表示，B肝疫苗接種後30年，即使抗體消失，對病毒感染的保護力仍高達88%，若非B肝帶原、免疫不全等高風險族群，則不需要再行補打。 二、表面抗原陽性超過6個月、e抗原陰性超過3個月，在每3個月的定期追蹤抽血中，發現肝功能指數有2次以上超過正常值2倍，且病毒量＞2000IU/mL。 B肝病毒量代表的是病毒在體內複製的情形，但病毒有可能與宿主「和平共存」，也有可能引起肝臟發炎。

這些藥物在病人身上的效果因人而異，有的能有效控制病情。 以往為人詬病的抗藥性副作用，在一些新藥已可減至10%或以下。 而號稱可以保證「大三陽」轉陰的藥物廣告則是不可信的。 目前雖有B型肝炎疫苗，部份研究團隊正在研究口服劑型的疫苗。