b肝 疫苗哪裡打台中8大優勢

抽血檢驗B肝病毒標記，通常會驗B肝表面抗原（HBsAg）及B肝表面抗體（Anti-HBs），這是一種二分法的概念，意即判斷有無B肝帶原之狀態；但沒有B肝帶原，不一定表示沒有感染過B肝病毒。 B肝主要傳染途徑是血液、體液和性行為，所以高危險群包括：血液透析病患、器官移植病患、接受血液製劑治療者、免疫不全者、多重性伴侶、注射藥癮者、同住者或性伴侶為B肝帶原者，以及可能接觸血液的醫療、救護工作者。 目前已有多種針對B肝患者或帶原者的藥物，比如拉米夫定（Lamivudine）、阿德福韋酯（Adefovir）和干擾病毒繁殖的干擾素（PEG Interferon）等。 它們不是可以直接殺死病毒以根治，而是幫助患者自己的免疫系統抵抗和清除病毒。 這些藥物在病人身上的效果因人而異，有的能有效控制病情。

當e抗原呈陽性反應，表示B型肝炎病毒活性較強，體內病毒活性非常活耀，血液中有很多的B型肝炎病毒存在，而人體的免疫系統若無法有效抑制病毒活性或將病毒消滅這些病毒會不斷在體內進行複製。 這樣容易對肝臟造成傷害、發炎，導致病情不穩定，肝功能（即GPT）會高低起伏，有時正常，有時不正常，這樣肝臟反覆發炎的結果，長久下來很容易形成肝硬化或肝癌的產生，因此可以說e抗原陽性時間越久，罹患肝硬化或肝癌的機率愈高。 反之，e抗體呈陽性，通常表示病毒的活性已經減低，人體內B型肝炎病毒的濃度也比較低。

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另外，性行為也可能感染B型肝炎，所以為了安全起見，應採取必要的防護措施，例如使用保險套，以避免B肝的侵襲。 就是血中B型肝炎病毒的濃度太低，用一般的檢驗方法偵測不出表面抗原，但用比較靈敏的實驗室方法，卻仍可以偵測到表面抗原，所以稱之為「低效價」的帶原者。 B型肝炎病毒感染之後有一部分人會慢慢變成慢性肝炎、肝硬化、最後變成肝癌，但也有少部分人不經由肝硬化，直接從肝炎變成肝癌。 Ｂ型肝炎是經由含有Ｂ型肝炎病毒的血液或體液透過皮膚或黏膜進入體內而感染。 其途徑包括：輸血、打針、血液透析、針灸、刺青、紋眉、穿耳洞及共用牙刷或刮鬍刀時、性行為的感染。 帶原者的陰道分泌物、唾液及精液中可能帶有Ｂ型肝炎病毒，但平常不至因此造成感染，但病毒濃度高時則仍有可能引起感染。

雖然20歲以上的民眾一旦感染Ｂ肝病毒，會成為帶原者的機率只有百分之三至百分之五，發生猛爆性肝炎的機率則是千分之一，贏的機會較大，不需過度擔憂，但若真的不想承擔風險，補打一針求心安，倒也無妨。 有無抗體不等同於保護力，重點在於免疫記憶，亦即細胞是否還記得Ｂ肝病毒。 若有記憶，一旦Ｂ肝病毒入侵，免疫細胞仍能識得，並很快消滅它。 有抗體就是有免疫記憶的保證，但沒有抗體，卻不代表免疫記憶也消失了。 檢測是否還有免疫記憶的方式，是找一群小時候打過疫苗，但體內無Ｂ肝抗體也沒帶原的大學生進行檢測。 一開始先補打一針疫苗，7～10天後抽血檢測，若有免疫記憶，抗體就會上升，沒有免疫記憶的人，抗體要到一個月以後才會出現，由抗體出現的速度來判定有無。

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這項調查並發表在國際權威的《肝臟學》期刊中。 「借刀殺人」的Ｂ肝病毒人體內的免疫系統有一種細胞毒性Ｔ細胞，當體內的正常細胞遭受到病菌感染時，它就會去將這已受感染的細胞殺死，其目的是為了要除去這入侵的病菌。 然而平常並不會去攻擊體內的正常細胞，Ｂ型肝炎病毒導致肝炎，就是經由這樣的途徑。 也就是說，細胞毒性Ｔ細胞要將Ｂ型肝炎病毒驅逐出境，但是Ｂ型肝炎病毒是在肝細胞內，所以在細胞毒性Ｔ細胞欲除去Ｂ型肝炎病毒的同時，肝細胞也就跟著陪葬了。

但之後希勒曼的疫苗卻被誤認為引燃愛滋病散播的元兇，因此受到抨擊。 雖然純化血液所取得的疫苗看起來十分可疑，但它卻的確絕對不含愛滋病毒，疫苗純化的過程已經消滅了所有的病毒——包含愛滋病毒在內，此疫苗也在1981年合法上市。 雖然B肝病毒基因體很小，只有3000多個核苷酸，在目前已知的人類的DNA病毒屬於非常小的一種，不過，對付起來仍然困難重重。 除了醫護人員是工作因素會長期暴露風險，本就規定要補打疫苗，一般人補打一劑即可（喚醒免疫記憶後可撐10年），未必需要繼續每10年補打疫苗。 對於在lamivudine治療期間有B型肝炎病毒血症跡象或有lamivudine抗藥性突變的成人和青少年（16歲以上），建議劑量是1毫克每日一次。 b肝 疫苗哪裡打台中 看到這裡您可能會覺得有點困惑，怎麼這麼複雜，的確是很複雜。

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因此全台灣目前至少有300萬個同胞是帶原者，台灣地區肝病猖獗，Ｂ型肝炎帶原率高是主要原因，可以說Ｂ型肝炎是全民的共同敵人。 白蛋白是在肝臟形成，約佔血中蛋白的５０～６０％，肝臟製造不足或由腎臟或腸道流失太多，都可能造成白蛋白值過低。 白蛋白主要功能是維持血液的滲透壓，滲透壓不足時就容易造成水腫，例如肝病患者的腹水就是這樣形成。 球蛋白的主要功能是負責身體的免疫系統（抗體）和體內物質的運送（如：鈣、膽紅素、氧氣、類固醇、維他命）。 因新生兒是在0、1和6個月完成3劑B肝疫苗接種。 通常對於C型肝炎的患者，只要檢驗到有病毒，因為口服藥效果好，可以考慮積極治療，但是對B型肝炎患者而言，病毒量不是考量接受治療的唯一因素。

要製作疫苗所需的基因工程植物之製成程序包括；從B型肝炎的基因組中解讀出B肝表面抗原的組成密碼，並以新的細菌質體取代之。 當人們吃下植物後，身體就會自動產生對應表面抗原的抗體。 現階段，可食用疫苗的功效仍有待提昇，而且每株植物的疫苗劑量更須調控，再來就是培育過程中土地的分配管控，但縱使有以上種種問題，科學家們依舊認為這對於讓B肝疫苗在相對落後國家的普及是一大福音。

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另外，肝發炎後，因肝細胞再生也會有胎兒蛋白上升的情況，但會隨著發炎消退而降低。 正常人的胎兒蛋白多半在２０ng/ml以下，如果沒有懷孕卻發現胎兒蛋白上升，一定要進一步檢查是否得了肝癌。 ＧＯＴ主要存在於肝臟、心肌、肌肉，紅血球之內也有，ＧＰＴ則主要存在於肝細胞內。

現階段還缺乏決定性的證據，來了解到底五價疫苗和其他這些疫苗的共同作用或是關係。 RNAi的藥物機轉與「CRISPR/Cas9基因編輯技術」作法雷同，都屬於基因治療，差異則在於RNAi作用於RNA，CRISPR則是作用在DNA。 英國哈利王子和妻子梅根淡出王室後話題和爭議不斷，如今恐怕又將掀起風波 。 兩人和知名影音串流平台合作的紀錄片即將在12月8日上架，官方也已經釋出最新預告片，片中能看見有兩人的甜蜜愛情故事、但也有哈梅受訪時流淚的畫面。 這次紀錄片是否將報出更多王室內幕醜聞，引發各界討論。

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香港自1988年引入B肝疫苗，免費為初生嬰注射，B肝帶原者數目呈下降趨勢。 然而，對於常有機會暴露於血液或體液的高危險族群，如血液透析病人、免疫不全者、多重性伴侶、可能接觸之醫療工作者，則仍建議追加施打1劑，確認並維持疫苗效力。 若是病人考慮自費接受長期治療，目前B型肝炎口服抗病毒藥物有好幾種，藥費每個月從3千多至6千多元不等，以4千元的為例，一年就要5萬元，10年就要50萬，病人能否負擔得起昂貴的藥費，以及藥物可能帶來的副作用、抗藥性等，都要納入考量。

• 有很多國家B型肝炎感染的機率較高，新生兒接種B型肝炎疫苗不只可以降低感染的風險，也顯著的減少了肝癌的病例。
• 核心抗體陽性者，表示曾受到Ｂ型肝炎病毒的感染。
• 其途徑包括：輸血、打針、血液透析、針灸、刺青、紋眉、穿耳洞及共用牙刷或刮鬍刀時、性行為的感染。
• Ｂ型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）為陽性者就是Ｂ型肝炎帶原者，也就是說在血液中有Ｂ型肝炎病毒表面抗原存在。

在中國，1992年衛生部將B肝疫苗納入新生兒計劃免疫管理，2002年起正式納入計劃免疫，2005年6月1日起新生兒接種B肝疫苗改為全部免費。 2009年起，中國各級疾控部門開始對15歲以下未接種過B肝免疫的人群，免費補種B肝疫苗。 在病情不重的情況下一般僅對病情發展進行監視。 在肝臟受損的情況下治療是必須的（以上數據為2006年1月的數據）。

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不論從環境或個人防護力的角度來說，現在成為B肝帶原者的風險愈來愈低，因此國家認為全面補打B肝疫苗，不是目前經費運用的優先順位。 您的瀏覽器不支援javascript功能，若網頁功能無法正常使用時，請開啟瀏覽器Javscript狀態。 本屆世足誕生的南韓新民族英雄曹圭成，日前對上迦納時，在3分鐘內頭錘連進2球，雖然最終仍以2：3敗給迦納，但曹圭成卻一戰成名，社群追蹤人數從世足賽前不到4萬，暴漲到超過167萬人追蹤，突然翻紅成為人氣王，是否有交往對象也成為焦點。 b肝 疫苗哪裡打台中 ●B型肝炎會透過血液及體液傳染給他人，勿與人共用刮鬍刀、針頭等容易體液污染的物品，也須注意與他人的親密行為。

最主要的原因是C肝藥物有很好的效果，而且有機會根治；B型肝炎雖有藥物可以控制，不過效果還不夠好，無法根治，因此對於B肝「是否適合接受治療」就必須考量更多因素。 成重組疫苗的作法是將產生表面蛋白的基因放進釀酒酵母中，因此酵母只會產生不具感染性的表面蛋白，疫苗中不會有真正病菌的DNA。 1986年7月，希勒曼等人研發的重組疫苗獲得美國食品藥品監督管理局（FDA）批准上市，且目前仍在使用。 由於B肝可引發肝癌，該疫苗也被視為首款人體的抗癌疫苗，獲得廣泛使用。 近來有多項研究聚焦在觀察成人施打重組B型肝炎疫苗與多發性硬化症（MS）間的關連。

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其它B肝感染風險因子包括：醫護人員、輸血、腎臟透析治療，以及照護機構常住者。 刺青和針灸曾經在1980年代造成許多B型肝炎感染的案例，而隨著消毒技術的進步此情況已經少見。 B型肝炎病毒幾乎完全不會藉由握手、共用餐具、接吻、擁抱、咳嗽、噴嚏或哺乳等方式傳染，暴露感染風險後約30至60天可確診，包括檢驗血液中B肝病毒抗原以及人體產生B肝病毒的抗體。 b肝 疫苗哪裡打台中 B型肝炎病毒是目前已知五種肝炎病毒的一種：A型、B型、C型、D型以及E型肝炎病毒。 臺大醫院內科部暨肝炎研究中心主治醫師、臺大醫學院臨床醫學研究所教授劉俊人醫師，接受《好心肝》雜誌諮詢時指出，病毒量代表的是病毒在體內複製的情形。

LDH分有五組，就是LDH-1、LDH-2、LDH-3、LDH-4、LDH-5。 乳酸去氫酶LDH，不但存在於肝內，體內其他器官，包括腎、心肌、骨骼肌、胰臟、脾臟、肺臟等，亦均有分佈。 Google Play 今（11/30）公布台灣 2022 最佳榜單，其中包含 15 款應用程式與 30 b肝 疫苗哪裡打台中 款遊戲。 Google Play 透過各種不同得獎的應用程式和遊戲，揭曉台灣民眾如何透過生活中沉浸式的科技，享受娛樂、學習、規劃日常生活。

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另外，由於個人體質問題，約百分之五的人打了疫苗還是無法產生足夠的抗體。 國內自1984年起，針對帶原者的新生兒施打Ｂ肝疫苗，當時施打的第一代Ｂ肝疫苗是從帶原者血漿提煉出來製造的，亦即將血液純化後，把病毒殺死，稱為血漿疫苗。 當時醫界還很擔心此種疫苗是否會傳染其他疾病，例如愛滋病，所幸最後證實在製造過程中，其他病毒也一併被殺死了。 1992年起，藥廠研發出第二代疫苗，是利用基因重組的方式，把Ｂ型肝炎病毒的基因放到酵母菌裡製造出來，安全性較高。

母親非Ｂ型肝炎帶原者之低出生體重兒（＜2,000公克），其第1劑Ｂ肝疫苗，於體重超過2,000公克或出生滿1個月後接種。 不論其出生體重亦或早產，如臨床狀況穩定，於出生後應儘速注射1劑HBIG及B型肝炎疫苗，越早越好，不要晚於24小時。 前述嬰兒之出生體重如低於2,000公克，於其出生體重滿2,000公克或出生滿1個月後，仍需依時程接種3劑B型肝炎疫苗，而出生接種劑次不列入計算。 1970、80年代，中國大陸出現B肝疫情大爆發，全國約有1.2億名B肝病毒（HBV）攜帶者，占當時全球HBV攜帶者的三分之一，是全球B肝疾病負擔最嚴重的國家。 按照世界衛生組織全球B肝流行程度的劃分標準，當時的中國大陸被列為「B肝高流行地區」（人群HBsAg流行率≥8%）。 b肝 疫苗哪裡打台中 用血液製成B肝疫苗進行的首次大規模臨床試驗，是以男同性戀者作為研究對象以對應他們所處在的高風險狀態的。

大部分已發表的科學研究多數都不認為B型肝炎疫苗和脫髓鞘疾病（如：多發性硬化症）有任何關係。 只有一篇發表於2004年的研究顯示，在注射疫苗後的三年內，發病的機率有顯著提昇。 而這樣的爭議也誤導大眾對於注射B肝疫苗的想法，在少數幾個國家，孩童中有施打B肝疫苗的人數依舊偏低。 2006年的另一篇研究得出的結論是，並沒有任何證據證明B肝疫苗和嬰兒猝死症、慢性疲勞症候群或是多發性硬化症之間有任何關係。 於2007年公佈的研究認為，B肝疫苗並不會增加幼童時期罹患初期多發性硬化症的風險。

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現今使用的疫苗是利用DNA重組技術製成的，可以單獨使用或和其他疫苗混合施打。 B肝治療的新藥研發已有初步結果，多款新藥已經走出實驗室、進入第二期人體臨床試驗，雖然有效性和安全性必須再反覆確認，還有一段路要走，不過距離上市已非遙不可及，為患者帶來治療的新希望。 醫學界也在研發「治療性疫苗（therapeutic vaccine）」，期待誘發更強的後天免疫細胞去攻擊B肝病毒，這與癌症治療的免疫療法有同工異曲之妙。 若更大規模的人體試驗證實NAP確實能在停藥後持續維持患者表面抗原陰性的結果，將是一款「明日之星」的新藥，解決現在患者一停藥就有高比例復發的困境。 在抑制或破壞病毒的研發方面，著重於發展小分子藥物或基因治療藥物，阻斷病毒複製，或抑制病毒蛋白的製造，有效壓制病毒量，如此一來有機會喚醒身體免疫大軍，達到更好的病毒清除效果，並且期待直接破壞cccDNA，達到根治結果。

當患有B型肝炎時，可能會有食慾不振、全身倦怠、嘔吐、黃疸、茶色尿等症狀，甚至有極少數的感染者會發生猛爆性肝炎。 陳敬睿表示，一旦確診為Ｂ型肝炎患者，請聽從醫師建議，定期追蹤及治療，以改善發炎、減少肝臟的纖維化甚至減少肝癌的機會。 B型肝炎主要藉由體液或血液，經親密接觸、輸血、注射等途徑傳染，台灣1986年7月以後出生者多已依規定時程完成B型肝炎疫苗接種，雖然可能在數年後因抗體降低導致血清抗體檢測為陰性，但多數檢測陰性者的細胞性免疫力並未消失。 B型肝炎表面抗體數值落在10 mIU/ml以內表示個體對疫苗不反應，這些人在抽血檢查以排除是否過去曾感染B肝或現在正處於感染階段，並且接受額外三劑B型肝炎疫苗注射，注射完成後經一到四個月再抽血檢測B型肝炎表面抗體數值。

不過施打第二代疫苗，有5％的人打了還是無法產生足夠的抗體，因此也有藥廠研發出第三代疫苗，但一直都不普及。 不論採行何種治療，目前能夠達到「功能性治癒」的比例仍偏低，更別說達到「完全治癒」。 所謂的「功能性治癒」是指B肝表面抗原消失、抗體出現，但肝臟內還存有具複製能力的cccDNA；而「完全治癒」指的是不僅表面抗原消失、抗體出現、並一舉殲滅體內所有具有複製能力的cccDNA並除去鑲嵌在宿主染色體的B型肝炎病毒基因體片段。 所謂的「完全治癒」堪稱是醫學界追求的「聖杯」，但以目前醫療技術而言非常困難，所以現今B肝新藥努力研發的方向是退而求其次希望能達到「功能性治癒」的目標。 曾接種B肝疫苗的人，若檢查呈抗體陰性，可以追加一劑來確認有無免疫記憶，也就是打一劑疫苗，看是否產生抗體，若有抗體稱為免疫記憶，就不必再追加疫苗。 施打一劑之後，沒有產生抗體，就當作沒打過疫苗，把3劑打完，完成整個療程。

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肝發炎指數異常升高達六個月以上的B型肝炎帶原者，雖然GPT（ALT）、GOT（AST）異常，但是尚未到達肝硬化的程度，稱之為「慢性B型肝炎」。 然而，根據肝病防治學術基金會的統計，三百萬B型肝炎帶原者中卻有三分之二不知自己為帶原者！ 而且有接近一半的民眾誤認為B型肝炎是經由飲食傳染的，由此可見，國人對B型肝炎仍是一知半解，需要進一步加強B型肝炎防治的教育。 根據衛生署歷年的統計，在全國十大死亡原因當中，慢性肝病及肝硬化年年榜上有名，其中絕大多數是因病毒性肝炎引起的，其中又以B型肝炎為主要因素。

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