b型肝炎表面抗體偏低不可不看攻略

至於血中e抗原陰性的患者，則不管是使用喜必福或干安能，效果都差不多。 若尚未感染過Ｂ型肝炎病毒，則需注射Ｂ型肝炎疫苗。 感染到Ｂ型肝炎，很多人並沒有症狀，即使有症狀也不明顯！

貝樂克在2006（民國95）年9月正式在台上市，是一種口服的類核甘酸藥物，主要是藉由抑制B型肝炎病毒聚合酶的活性，來達到治療Ｂ型肝炎的目的。 目前干安能和干適能都是Ｂ肝治療的第一線藥物，但是干適能的藥價較高，若有經濟需求考量，可以考慮先用干安能，待出現抗藥性或副作用，再改用干適能。 雖然藥價較高，但這兩種藥健保已開始有條件地給付，病友可向醫師詢問。 若兩者都不適用，目前已有更新的口服藥–『貝樂克』及『喜必福』可選擇，或是也可考慮干擾素治療。

b型肝炎表面抗體偏低: 血清0.5 mL

B型肝炎表面抗體(Anti-HBs)，為臨床上已復原及對B型肝炎有免疫力的指標。 通常在症狀出現後的1～4個月出現，但也可能稍後才出現。 對α干擾素、大腸桿菌衍生製品、PEG或對產品中任何成份過敏的病人、有自體免疫性肝炎的病人、無代償機能的肝硬化患者、新生兒及未滿3歲的嬰兒禁止使用本品。 對於未曾接受核苷治療的成人和16歲以上青少年，治療慢性B型肝炎病毒感染的BARACLUDE建議劑量是0.5毫克每日一次。

換言之，開始治療後一年左右，才能確認α干擾素治療是否有效。 我國於民國75年7月起對幼兒全面進行B型肝炎疫苗接種，針對B肝疫苗的保護效力及抗體反應，衛生福利部及醫界已持續監測追蹤30年以上，國內專家學者亦投注相當多的研究，密切觀察。 依據研究，大多數檢測陰性者的細胞性免疫力並沒有消失；另外疫苗接種世代之慢性帶原率並未增加，而且近年國內急性B型肝炎通報病例數並無上升，顯示B型肝炎疫苗對於預防病毒感染仍具效果。

b型肝炎表面抗體偏低: 肝病防治中心

只有抽血檢驗才知道肝功能異常，發炎厲害時才引起倦怠、食慾不振、噁心等症狀，更厲害者才會出現黃疸等明顯症狀。 因此很多帶原者並不知道自己已感染Ｂ型肝炎，更不知道自己應該長期追蹤。 Ｅ抗原陽性者，表示病毒的複製相當活躍，傳染性高。 b型肝炎表面抗體偏低 Ｅ抗體陽性者，表示病毒的活動性大為減低，傳染性也沒那麼高（不過仍具傳染性）。

• 目前追蹤B肝罹癌風險，主要是以B肝病毒量作為判斷依據之一，如病毒量越高，日後的肝癌風險性也越高。
• Ｅ抗原陽性者，表示病毒的複製相當活躍，傳染性高。
• 台灣大約有3%至5%的新生兒在生產時即被Ｂ型肝炎所感染。
• A型肝炎抗體IgG，無法分辨是否為急性感染或者過去曾感染A型肝炎，僅能表示曾經感染過A型肝炎，並對A型肝炎具有抵抗的免疫力。
• 雖然干擾素有相當恆定的效用，但治療後仍為帶原者，加上價格昂貴且健保不給付，所以醫界正繼續努力尋找其他療法。

若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」，如有健康問題諮詢請至「民眾發問」，會有專人回覆您，謝謝您的配合。 LDH分有五組，就是LDH-1、LDH-2、LDH-3、LDH-4、LDH-5。

b型肝炎表面抗體偏低: 痠痛貼布貼越久越有效？　超過「極限時間」反傷身

目前用來治療B型肝炎的劑量是每天300mg，所以，理論上會比干適能的效果強。 對於慢性Ｂ型肝炎的治療，近十年來已有相當大的突破。 除了前面所提到的藥物外，尚有許多新藥不斷的被研發出來，有些藥物的臨床試驗即將完成，且具有其效果，因此治療慢性Ｂ型肝炎之更佳遠景應可期待。 HBeAg陰性病患治療至少二年，治療期間需檢驗血清HBV DNA，並於檢驗血清HBV DNA連續三次，每次間隔6個月，均檢驗不出HBV DNA時可停藥，每次療程至多給付36個月。

切忌病急亂投醫、亂服成藥或偏方以免增加肝臟的負擔。 干擾素分α、β、γ三大類，現在臨床上常用來治療慢性病毒性肝炎的主要是α干擾素。 Α干擾素的治療時機為肝臟慢性發炎或當血中GPT值介於正常值上限的2~5倍時，醫師會推薦α干擾素。 Α干擾素常見的副作用有：類似重感冒的症狀、掉髮、白血球及血小板數目降低、精神狀態的副作用如焦慮、憂鬱、煩躁、疲倦及容易失眠、誘發自體抗體以及腸胃症狀如食慾不振，噁心及腹瀉，但這些症狀在停藥號會逐漸改善。 若在治療期間，病人無法忍受副作用，或有明顯副作用產生，如血球減少至某一程度或有嚴重憂鬱症狀者，則隨時要考慮停藥。

b型肝炎表面抗體偏低: 為了您 我們持續進步

醫學研究顯示，有抽菸、喝酒習慣的Ｂ型肝炎帶原者，其罹患肝癌機率是不抽菸、不喝酒的Ｂ肝帶原者的4至5倍。 少數肝炎病毒是經由胎盤直接傳染給胎兒外(小於5%)，大多數新生兒都是在生產時接觸或吸食了母血或母體分泌物而感染到Ｂ型肝炎。 如果孕婦在懷孕末三個月發生急性肝炎，那麼將近50%的新生兒會被感染。 又稱母子傳染，意指帶原的母親，在生產前後將Ｂ型肝炎傳染給新生兒。 尤其在民國73年以前，未實施新生兒Ｂ型肝炎疫苗注射時，多數人在出生時，已感染了Ｂ型肝炎。

但是Ｂ型肝炎也可藉由唾液、陰道分泌物或精液來傳播。 Ｂ型肝炎感染後的潛伏期約為數個月，初期症狀有點像感冒，如疲倦、沒有食慾、噁心想吐，甚至輕度發燒等，若繼續惡化會出現黃疸、小便深黃、灰白色糞便等症狀。 一旦被此病毒感染，可能引發急性或慢性肝炎、肝硬化等疾病，嚴重時則會導致肝癌。 抗體是人體製造出來對抗抗原的物質，稱之為表面抗體。 Ｂ型肝炎表面抗體陽性，表示體內有Ｂ型肝炎表面抗體存在，對Ｂ型肝炎病毒具免疫力，不怕感染。 Ｂ型肝炎表面抗體陰性，表示體內沒有Ｂ型肝炎表面抗體，可能是Ｂ型肝炎帶原者(Ｂ型肝炎表面抗原陽性)，或者從未受到Ｂ型肝炎病毒的感染，而且對Ｂ型肝炎病毒沒有抵抗力。

b型肝炎表面抗體偏低: 健康網》早餐吃這些要小心！ 醫列4大NG食材

核心抗體陽性者，表示曾受到Ｂ型肝炎病毒的感染。 在急性感染時會出現，在感染過後也會繼續存在而不會消失。 因此核心抗體陽性者，可能是不活動型帶原者，慢性Ｂ型肝炎，急性Ｂ型肝炎，或者已經痊癒。 除了核心抗原之外，其餘的抗原及抗體都可在血液中出現，也是醫師們用以檢驗Ｂ型肝炎感染常用的方法． 表面抗原陽性者就是Ｂ型肝炎帶原者，但可能是不活動型帶原者或者是已進展到慢性肝炎或肝硬化，這需要進一步的檢查才知道。 Ｂ型肝炎病毒主要是經由血液傳染，如毒癮者、同性戀者、醫療工作人員、需經常輸血者都是高危險群。

ＧＯＴ主要存在於肝臟、心肌、肌肉，紅血球之內也有，ＧＰＴ則主要存在於肝細胞內。 對肝臟而言，肝細胞受到藥物、酒精、病毒、缺氧等傷害而破壞時，即可經由抽血檢驗，看此數值上升程度而了解其破壞狀況。 HCV 為血液傳染型肝炎，當C型肝炎抗體呈現陽性時，表示已感染C型肝炎或具有傳染性，恐將C型肝炎病毒散布出去感染他人，常見的感染路徑為-輸血，感染C型肝炎將增加慢性肝炎、肝硬化及增加肝癌之風險性。

b型肝炎表面抗體偏低: 肝病資訊

另一方面，國人對肝病大多一知半解，迷信偏方草藥，往往因而延誤了治療的時機，造成悲劇。 自民國73年起，所有新生兒於出生後3至5天、隔一個月後及滿六個月後，分別施打Ｂ型肝炎疫苗：若媽媽是e抗原陽性，則在出生24小時內注射Ｂ型肝炎免疫球蛋白。 台灣大約有3%至5%的新生兒在生產時即被Ｂ型肝炎所感染。 其中有將近90%在日後會變成慢性的肝炎帶原者，他們終其一生都將活在肝硬化及肝癌的陰影之下，為人父母者不可不慎。 醫師表示，多久需做一次追蹤檢查，這要由醫師視個人的病情不同而定，帶原者一定要持之以恆，尤其是已演變成肝硬化的病人，更是馬虎不得。

上述「慢性肝炎→肝硬化→肝癌」病程變化三部曲，只要患者多留意，並加強追蹤檢查，仍可將風險降至最低點。 表面抗體陽性者，表示對Ｂ型肝炎病毒的感染已有免疫力． 表面抗體陽性可因打Ｂ型肝炎疫苗，或者是過去曾感染過Ｂ型肝炎但現在已痊癒而產生。 胎兒蛋白是母親懷孕時，胎兒所製造的一種蛋白質，但出生後就消失。

b型肝炎表面抗體偏低: 檢查結果解讀

但對於接受口服抗病毒藥物治療族群的成效評估還有待研究。 什麼時候該使用干安能是相當重要的議題，因為隨便濫用有可能造成抗藥性，而帶來更麻煩的問題。 因此，接受干安能治療的患者至少每三個月需要監測一次GPT、ｅ抗原及不定時做HBV DNA定量。

Ｂ型肝炎病毒並不直接殺死肝細胞，它是藉由人體的免疫機轉而導致肝細胞壞死的。 水平感染是指帶有病毒的血液或體液，進入有傷口的皮膚，或黏膜而傳染。 b型肝炎表面抗體偏低 輸血、打針、血液透析、穿耳洞、刺青、共用牙刷、共用刮鬍刀，都可能是Ｂ型肝炎的水平傳染途徑。

b型肝炎表面抗體偏低: 臨床意義

台灣地區至少有 300萬以上的Ｂ型肝炎帶原者，成為人群中散播Ｂ型肝炎的不定時炸彈，有的帶原者甚至會導致慢性肝炎、肝硬化、肝癌而致命。 提醒民眾應對Ｂ型肝炎有更進一步的認知，防止自己與家人成為Ｂ型肝炎的俘虜而遺憾終生。 若您吃這一類抑制免疫系統的藥物，在服藥期間，ＧＯＴ、ＧＰＴ會下降，但停藥後，免疫系統反彈，結果ＧＯＴ、ＧＰＴ又上升，若再吃此類藥，ＧＯＴ、ＧＰＴ又會下降，這會使人誤以為此類藥物具有療效，其實不然。 1、Ｂ型肝炎病毒沒有免疫系統來對抗，它就更加肆無忌憚的繁殖起來了。

所以有關Ｂ型肝炎的檢驗的判讀，必須由醫師來做。 不少病人追蹤了2、3年都沒事，以為天下太平了，沒想到才1、2年沒追蹤，就長出肝癌來了，因此追蹤須持之以恆。 紅血球平均壽命大約是１２０天，老舊的紅血球功成身退時，在脾臟中被破壞而釋出膽紅素。

b型肝炎表面抗體偏低: 血清或血漿至少0.5mL

陽性反應代表受檢者為B型肝炎病毒的帶原者，陰性則無。 HBsAg只是病毒外表的抗原顆粒，並非完整的病毒，因此效價的高低不一定和病毒數目成正比。 當感染B型肝炎時，HBsAg是最早出現的指標，在潛伏期就已經出現。 若表面抗原在半年內消失，可能只是急性的B型肝炎；若持續半年以上，就不太會消失，每年會消失的比率只有0.6%到2.6%。 最新研究發現，B型肝炎表面抗原濃度高低，可成為判斷低病毒量B肝患者日後發生肝癌風險的重要指標，再加上B型肝炎病毒量的檢驗，兩者可說是「黃金雙指標」，更能有效掌握B肝病情，並可評估長效型干擾素用藥療效。

b型肝炎表面抗體偏低: 肝病知識肝病資訊

喜必福的建議劑量為每日一次，每次600毫克，可和食物併服或單獨使用。 喜必福可能發生的副作用有眩暈、頭痛、腹瀉、皮疹、疲倦，但相當少見，且停藥後症狀大多可以獲得緩解。 若因特殊體質而對喜必福成分產生過敏反應的人，則不宜使用。 另外，貝樂克與干適能相同，也能抑制已對干安能產生抗藥性的B肝病毒，且很少產生抗藥性，所以對於先前已使用干安能但產生抗藥性，貝樂克是可以考慮採用的另一選擇。

b型肝炎表面抗體偏低: 傳染病與防疫專題

有的時候，ｅ抗原是陰性，但ｅ抗體也是陰性，此時稱之為（ｅ空窗期）。 （ｅ空窗期）的病人，追蹤一陣子後，可能就會出現ｅ抗體，但也可能停留在空窗期，少部分的病人，甚至又會出現ｅ抗原。 E抗體呈陽性時，表示病毒的活性已降低，人體內Ｂ型肝炎病毒的濃度也降低，此時肝發炎的情況已較不明顯，傳染性也降低。

b型肝炎表面抗體偏低: 檢驗單位

母子傳染（又稱垂直傳染）是指帶原的母親，在生產時前後將Ｂ型肝炎傳染給新生兒。 Ｂ型肝炎帶原者母親如為ｅ抗原陽性，則新生兒，百分之九十八均會成為帶原者。 新生兒時期因此途徑而得到Ｂ型肝炎者，很容易在日後變成慢性肝炎、肝硬化或肝癌。

b型肝炎表面抗體偏低: 檢驗項目

干適能是在2002（民國93）年2月核准在台灣上市，成為肝病治療的另一種新選擇。 干適能可以直接和B型肝炎病毒的DNA聚合酶結合，進而抑制B型肝炎病毒的複製，因而減少肝炎的產生。 值得注意的是，並非每一位慢性B型肝炎帶原者都需要治療，必須由醫師依據病情不同來決定。 b型肝炎表面抗體偏低 一般來說，當慢性B型肝炎患者血中GOT、GPT值超過正常值上限的2倍以上，就可以考慮接受治療。

b型肝炎表面抗體偏低: B肝「抗體消失」快補疫苗？　疾管署：這9種人才需要！

此外，若屬於B肝不活動帶原者，檢測發現表面抗原量小於100或10 IU/mL，每年則有7%的機會可看到表面抗原的消失，即自發性的痊癒，脫離帶原者的行列。 原已接受其他口服抗病毒藥物救援治療，治療期間出現抗藥株，或治療未達預期之病毒學反應，得改以Tenofovir 300mg單一藥物救援治療，並給付其原救援治療剩餘之期間。 目前醫界也積極開發治療性疫苗，希望利用治療性疫苗徹底消滅人體中的Ｂ型肝炎病毒，惟現在仍處於動物實驗階段。 貝樂克可以用來當做Ｂ型肝炎的第一線用藥，目前健保已經有條件開放給付。

b型肝炎表面抗體偏低: 台灣憂鬱症防治「3大不足」　心理司：114年前佈建71處心衛中心

抗原，就是指外來或內在的會引起生物體產生抗體的病原體或物質，而抗體就是指因抗原的入侵，人體所製造出用來對付抗原的東西，這是一種免疫球蛋白． b型肝炎表面抗體偏低 一般而言，不活動型帶原者每年追蹤一次應是足夠，肝硬化的病人，則須3-6個月追蹤一次。 然而，要多久追蹤一次，會因每個人的病情不同而略有不同。 偵測出anti-HBs表示已經通過感染週期，且體內已經產生免疫能力，因為anti-HBs是用來中和掉病毒的。

b型肝炎表面抗體偏低: 檢驗項目名稱

通常抗體效價降到50IU/L以下時，便可考慮追加疫苗了。 對於在lamivudine治療期間有B型肝炎病毒血症跡象或有lamivudine抗藥性突變的成人和青少年（16歲以上），建議劑量是1毫克每日一次。 治療十六歲以上，患有慢性B型肝炎及帶有B型肝炎病毒複製跡象之患者 。