b型肝炎表面抗原正常指數6大好處
但少部份人無法自行痊癒，HBsAg持續存在，即所謂的「B肝帶原者」。 B肝帶原者中肝功能正常的俗稱「健康帶原者」。 而肝功能異常者，可能為慢性活動性B型肝炎，應進一步檢查「B型肝炎E抗原」（HBsAg）及「B肝病毒DNA」（HBV-DNA），以評估疾病的嚴重程度，以及是否應接受治療。 b型肝炎表面抗原正常指數 除了核心抗原之外，其餘的抗原及抗體都可在血液中出現，也是醫師們用以檢驗Ｂ型肝炎感染常用的方法．
歷經數十年後，少數B肝帶原者血中B肝表面抗原可能會消失，甚至演變成表面抗體陽性者，稱為隱匿的B肝帶原者，其罹患肝癌之機率仍約為一般非B肝帶原者的3倍，因此絕對不能掉以輕心，仍需定期、長期追蹤。 是目前干安能在臨床使用上有待解決的問題，到目前為止還沒有足夠的臨床數據可以確認干安能應該使用多久最恰當，少則一年，多則數年，要看患者血中e抗原陰轉是否出現而定。 目前的共識是血中e抗原轉為陰性之後，繼續服用3～6個月，在間隔6個月以上的兩次檢查，都有ｅ抗原消失、ｅ抗體出現，且HBV DNA甚少（＜300 copies/ml）或消失時，可考慮停藥。
b型肝炎表面抗原正常指數: 肝病知識肝病資訊
白蛋白是在肝臟形成，約佔血中蛋白的５０～６０％，肝臟製造不足或由腎臟或腸道流失太多，都可能造成白蛋白值過低。 白蛋白主要功能是維持血液的滲透壓，滲透壓不足時就容易造成水腫，例如肝病患者的腹水就是這樣形成。 球蛋白的主要功能是負責身體的免疫系統（抗體）和體內物質的運送（如：鈣、膽紅素、氧氣、類固醇、維他命）。 過去認為肝指數正常的人肝臟也都不錯，後來發現，雖然抽血跟超音波可能暫時沒有異常，還是有些人會在不知不覺中產生纖維化。 當纖維化到達一個程度，肝癌的風險也會隨之提升；如果能確定有明顯纖維化，用抗病毒藥是有幫助的。
過去有不少人是因為輸血而感染B、C型肝炎，但捐血中心從民國七十一年開始，已經對捐血者做B型肝炎的全面篩檢過濾，C型肝炎也從八十一年開始篩檢，因此現在因輸血而感染的機會已經很少了。 值得注意的是，並非每一位慢性B型肝炎帶原者都需要治療，必須由醫師依據病情不同來決定。 一般來說，當慢性B型肝炎患者血中GOT、GPT值超過正常值上限的2倍以上，就可以考慮接受治療。 並不一定，以治療效果來說，干擾素與口服藥物相差有限；祇要依照醫師的指示接受治療，大約有三分之一左右慢性B型肝炎患者病情可以得到控制。 表面抗體陽性者，表示對Ｂ型肝炎病毒的感染已有免疫力，表面抗體陽性可因打Ｂ型肝炎疫苗而產生，或者是過去曾感染過Ｂ型肝炎但現在已痊癒。
b型肝炎表面抗原正常指數: 檢驗單位
若兩者都不適用，目前已有更新的口服藥–『貝樂克』及『喜必福』可選擇，或是也可考慮干擾素治療。 干安能和干適能的作用原理相似，兩者沒有優劣之分，療效與使用時機也差不多。 二者不同的地方在於，干適能產生抗藥性的機率比干安能低許多，連續服用干適能一年幾乎不會導致抗藥性B肝病毒，即使連續服用3年也僅有5％左右的病人會產生抗藥性病毒。 干適能是在2002（民國93）年2月核准在台灣上市，成為肝病治療的另一種新選擇。 干適能可以直接和B型肝炎病毒的DNA聚合酶結合，進而抑制B型肝炎病毒的複製，因而減少肝炎的產生。 1.健康帶原者：就是肝功能正常，且腹部超音波檢查也正常。
若您吃這一類抑制免疫系統的藥物，在服藥期間，ＧＯＴ、ＧＰＴ會下降，但停藥後，免疫系統反彈，結果ＧＯＴ、ＧＰＴ又上升，若再吃此類藥，ＧＯＴ、ＧＰＴ又會下降，這會使人誤以為此類藥物具有療效，其實不然。 b型肝炎表面抗原正常指數 1、Ｂ型肝炎病毒沒有免疫系統來對抗，它就更加肆無忌憚的繁殖起來了。 抗原，就是指外來或內在的會引起生物體產生抗體的病原體或物質，而抗體就是指因抗原的入侵，人體所製造出用來對付抗原的東西，這是一種免疫球蛋白． 一般而言，不活動型帶原者每年追蹤一次應是足夠，肝硬化的病人，則須3-6個月追蹤一次。 然而，要多久追蹤一次，會因每個人的病情不同而略有不同。
b型肝炎表面抗原正常指數: 臨床意義
長庚醫院肝臟研究中心戴達英副教授表示，有四分之三的Ｂ肝帶原族群屬於ｅ抗原陰性，患者體內的病毒複製力或傳染力都不高。 這類患者長期帶原的情況如何，過去並未有相關研究。 B肝病毒量容易隨著時間起伏，表面抗原數值則較穩定，慈濟台北分院消化內科主治醫師曾岱宗表示，一般健檢都有測量B肝表面抗原數值，建議B肝帶原者除了追蹤病毒量，也要注意表面抗原數值。 以往B型肝炎治療多以患者血中病毒量作為評判標準，認為控制病毒量就可降低罹癌風險，不過，最近研究指出，除了B肝病毒量以外，B肝表面抗原也是影響肝癌的關鍵因子。 近年很熱門的技術則是肝纖維化掃描儀，原理跟超音波接近但更加準確，在未來有可能成為肝穿刺以外的重要輔助工具。
過去在檢測B肝病毒表面抗原時，只能做定「性」檢測，也就是檢查有或沒有，但目前在臨床上已有試劑，能同時進行有無表面抗原及表面抗原濃度多寡的檢測，也就是進行定「量」檢測。 要知道自己有沒有B肝帶原，必須驗B肝表面抗原（HBsAg），但光知道「有」帶原恐怕還不夠，現在的技術已可進一步檢測出表面抗原的「量」有多少，對於低B肝病毒量的帶原者而言，可預測病情發展，是極有意義的指標。 b型肝炎表面抗原正常指數 在台灣，具有上述這樣檢驗結果者約有數百萬人，因為大多不知自己的過去狀況究竟歸屬於（表一）中兩種狀況中之何者，實在無從判斷。
b型肝炎表面抗原正常指數: 肝病防治中心
如果跟前面二種藥物一樣都當第一線用藥，則這三種藥的治療成功率差不多，但貝樂克比較不會出現服藥後的抗藥性問題。 第二、免疫系統被壓制了，人體就更容易遭受各種病菌的入侵，原本不會致病的微生物，在免疫系統功能不佳的病人，反而變成了致病原。 所以，當你得知自己是HBsAg陽性時，千萬不可掉以輕心，必須要再與您的醫師討論，是否還要繼續做更進一步的檢查。 常做的檢查包括肝功能，血中胎兒蛋白測定及腹部超音波檢查。 台灣每年約有一萬人死於肝炎、肝硬化及肝癌，其中約有七千人是B型肝炎引起的。
在急性感染時會出現，在感染過後也會繼續存在而不會消失。 因此核心抗體陽性者，可能是不活動型帶原者，慢性Ｂ型肝炎，急性Ｂ型肝炎，或者已經痊癒。 二、B型肝炎表面抗體（HBsAb）：正常數值 陰性(-)：表面抗原抗體HBsAb臨床意義：1. 感染急性B型肝炎後，HBsAb出現、HBsAg消失，可作為痊癒與否指標，3. 表面抗原抗體HBsAb≧10.00 mIU/mL，表示人體對B型肝炎病毒感染具保護能力。
b型肝炎表面抗原正常指數: 肝病資訊
Ｂ型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）為陽性者就是Ｂ型肝炎帶原者，也就是說在血液中有Ｂ型肝炎病毒表面抗原存在。 在台灣地區的成年人，每五人就有一個（即百分之十五至二十）是Ｂ型肝炎帶原者。 因此全台灣目前至少有三百萬個同胞是帶原者，台灣地區肝病猖獗，Ｂ型肝炎帶原率高是主要原因，可以說Ｂ型肝炎是全民的共同敵人。
雖然目前健保還不給付，但對於肝指數正常，也不符合健保條件，但有強烈意願想要治療的患者，是一個可以考慮的選擇：如果結果暗示有明顯纖維化，那麼自費長期治療的意義就比較大。 同時也希望未來有更多的研究給我們更清楚的方向。 肝病專家都知道來說，B肝的肝指數突然升高雖然令人擔憂，但有時候是代表免疫系統的活化，只要沒有發生嚴重的狀況，有些幸運兒的病毒反而會因此被清除掉。 b型肝炎表面抗原正常指數 也就是靠著人為的用藥然後停藥，在肝指數正常的族群並沒有什麼額外的好處。 有人說：「有病治病，沒病強身」，很可惜在 B型肝炎的世界中似乎不是這樣。
b型肝炎表面抗原正常指數: 醫師 + 診別資訊
正常人的胎兒蛋白多半在２０ng/ml以下，如果沒有懷孕卻發現胎兒蛋白上升，一定要進一步檢查是否得了肝癌。 以台灣來說，肝指數正常健保是不給付抗病毒藥物的（有一些特例等下會談到），必須全部自費使用，還不知道要吃到猴年馬月；此外長期的用藥也要考慮到抗藥性的問題。 所以目前在國內，一般也不會建議這些患者自費、長期用藥；儘管如此，規則追蹤還是很重要。
- Α干擾素的治療時機為肝臟慢性發炎或當血中GPT值介於正常值上限的2~5倍時，醫師會推薦α干擾素。
- 干安能的副作用很少，雖然可能有胃腸不適、血液學病變、頭痛、掉髮、周邊神經炎等副作用，但出現機率很低。
- 將喜必福與其他抗病毒藥物併用，會不會增加療效？
- Ｂ型肝炎帶原者母親如為ｅ抗原陽性，則新生兒，百分之九十八均會成為帶原者。
- 惠立妥的第二個副作用是，可能造成骨質流失，所以，B型肝炎病人如已有骨質疏鬆，可能要很小心用這個藥物。
- 說「簡單」，就在於其實根本不需要什麼特別的保養，只要天然飲食、自然生活就可以了。
- 對於慢性Ｂ型肝炎的治療，近十年來已有相當大的突破。
- 因此，我們會建議：為了避免罹患肝硬化或肝癌而不自知，每年應至少接受一次「肝癌健檢」，包括抽血檢驗甲種胎兒蛋白及腹部超音波檢查，自費價格約新台幣1,300元。
若表面抗原在半年內消失，可能只是急性的B型肝炎；若持續半年以上，就不太會消失，每年會消失的比率只有0.6%到2.6%。 B型肝炎是台灣最重要的慢性肝病主因，台灣約有近300萬人為B肝帶原者。 可能過去曾經有B肝表面抗體，但因長期未再接觸B肝病毒，其B肝表面抗體濃度慢慢下降甚至消失，此時只要再接受1至2劑B肝疫苗注射，應該會再度產生B肝表面抗體。 抽血檢驗B肝病毒標記，通常會驗B肝表面抗原（HBsAg）及B肝表面抗體（Anti-HBs），這是一種二分法的概念，意即判斷有無B肝帶原之狀態；但沒有B肝帶原，不一定表示沒有感染過B肝病毒。 70％的肝炎沒有症狀：人以其他部位發炎時，很容易會有紅腫熱痛等等症狀產生，讓我們有所警覺。 因為肝臟本身沒有什麼神經，不容易有疼痛的感覺；而且肝臟的再生能力、儲備能力都很強，被破壞的肝細胞很快就會被再生的新細胞遞，而且只要有五分之一的肝臟，就能維持正常運作功能。
b型肝炎表面抗原正常指數: 喝酒熬夜非主因 肝病元凶是它
因此，我們會建議：為了避免罹患肝硬化或肝癌而不自知，每年應至少接受一次「肝癌健檢」，包括抽血檢驗甲種胎兒蛋白及腹部超音波檢查，自費價格約新台幣1,300元。 前面提到肝炎多半沒有症狀，症狀的輕重也不能藉以判斷病情嚴不嚴重，那麼究竟要如何判斷一個是不是得了肝病呢？ 其中最主要的就是抽血檢查，某些情況則可能需要肝穿刺（切片）檢查。 比較嚴重的肝病患者或是肝炎急性發作的人有時可能會有下列的症狀出現。 但因為某些非特異性的症狀在其他疾病也會發生，應該多加留意，避免錯誤的判斷。
- （註）：HBsAg及Anti-HBs同時為陽性的情形似乎有增多的趨勢，以往較常發生在急性肝炎的患者，但現在這種情形也常見於慢性B肝患者，至於發生的原因目前尚無定論。
- 總而言之，停藥的時間最好要是經由肝膽專科醫師評估決定，切勿自行停藥。
- 甚至有超過一成二的ｅ抗原陰性患者，經長期追蹤後，帶原消失。
- 台灣每年約有一萬人死於肝炎、肝硬化及肝癌，其中約有七千人是B型肝炎引起的。
- 只要能偵測到表面抗原，就表示有B肝病毒感染。
- HBsAg（＋）超過六個月及HBeAg（＋）超過三個月，且ALT值大於或等於正常值上限五倍以上（ALT≧5X），且無肝功能代償不全者。
台灣地區C型肝炎患者大約有三十萬人，雖然不像B肝那麼多，但一般人對C肝病人是一直到肝硬化甚至肝癌末期，才知道原來自己很早就得了C型肝炎。 任何原因引起肝臟發炎，造成肝細胞的破壞，都稱為「肝炎」。 外來物質或病毒侵入體時，我們的免疫系統會發動炎性細胞（例如：淋巴球）浸潤到組織內放出免疫物質，以對抗體來物，稱為「炎性反應」，也就是所謂的「發炎」。
b型肝炎表面抗原正常指數: 誰是肝病高危險群？ 肝炎者須勤追蹤 多管齊下
另外，家族有肝癌遺傳史的B肝帶原高風險群，則要每半年追蹤。 這種酶主要是由肝臟、骨骼和胎盤所製造，再由肝臟排到膽汁中，所以是存在於肝、膽道和骨骼裡，但也有很小量存在於胎盤。 因此，當膽汁排除的管道有障礙時，膽汁回流到血液中，就會造成ＡＬＰ上升。 這種情形常見於肝臟或膽道系統的疾病，需要配合ＧＯＴ，ＧＰＴ等肝臟檢查加以診斷。
b型肝炎表面抗原正常指數: 檢驗項目名稱
換言之，開始治療後一年左右，才能確認α干擾素治療是否有效。 人類感染Ｂ型肝炎病毒之後，如果沒有產生抗體而不幸變成帶原者之後，病毒會一直存在肝臟內，雖然病毒不會直接對肝臟造成傷害，但卻會激發人體內的免疫細胞去辨識肝細胞內之病毒進而攻擊肝細胞引發肝炎，使肝功能受到影響。 如果肝臟反覆嚴重發炎而不治療，就有可能演變成肝硬化，因此慢性Ｂ型肝炎患者在急性發作時，應該接受治療以避免走上肝硬化、肝癌的不歸路。 大多數人在初次感染後一段時間（約半年）會自然痊癒，痊癒後HBsAg消失，繼而產生抗體（Anti-HBs）。
三、四十年前在台灣，很多人會在孩童時期感染B肝病毒，理論上會引發急性肝炎，但大多沒有明顯症狀，其中約70%的人會在半年內將病毒排出體外，除了製造B肝核心抗體，也會產生對抗B肝病毒表面抗原的抗體，簡稱B肝表面抗體。 b型肝炎表面抗原正常指數 這個抗體具免疫力，能對抗後來再侵入的B肝病毒且將之消滅，所以這些人被稱為具免疫力的非帶原者。 干擾素分α、β、γ三大類，現在臨床上常用來治療慢性病毒性肝炎的主要是α干擾素。
b型肝炎表面抗原正常指數: 定量检测
但由於B肝表面抗原定量檢測，目前尚未列入標準治療中的必要參考指標，也非每個醫院或實驗室都可以提供這項檢測，因此期待更多的研究成果，以提供未來B肝病人診治參考的重要依據。 此一檢測適合所有B型肝炎帶原者，尤其是B肝病毒量屬於低病毒量（小於2000 IU/mL）者。 一般認為病毒量低的族群屬於不活動的帶原者，罹患肝癌的風險較低，但近幾年大規模研究顯示，進一步檢測B肝表面抗原量，還可以再作細分。 研究發現，本身是B肝低病毒量（小於2000 IU/mL）者，如果表面抗原量超過1000 IU/mL，經過15年的追蹤，得到肝癌的風險比起表面抗原量小於1000 IU/mL的族群增加5至13倍。 表面抗原指的是B肝病毒外殼中的一種蛋白質，血中表面抗原檢查呈陽性且持續6個月以上，表示是B型肝炎的帶原者。
b型肝炎表面抗原正常指數: 肝病診療室／您是「隱藏版」Ｂ肝帶原者嗎？
此外，肝癌發生的成因很多，除B肝外還有C肝、黃麴毒素、脂肪肝等，所以不能保證不會罹患肝癌。 總之，沒有B肝或C肝病毒感染，罹患肝癌的機率的確非常低，但是臨床上少數個案仍有機會產生肝癌。 最新研究發現，B型肝炎表面抗原濃度高低，可成為判斷低病毒量B肝患者日後發生肝癌風險的重要指標，再加上B型肝炎病毒量的檢驗，兩者可說是「黃金雙指標」，更能有效掌握B肝病情，並可評估長效型干擾素用藥療效。
過去有些研究針對肝指數正常的帶原者給予抗病毒藥，發現病毒雖然可以很快被抑制下來，但卻不像 C 肝一樣能夠完全殺死病毒。 最近香港中文大學的研究也發現，在四年的用藥後，這些原先肝指數正常的患者，只要一停掉藥物，病毒馬上就會死灰復燃，甚至肝指數也會突然上升。 B型肝炎核心抗體免疫球蛋白是近期或初次感染B型肝炎的指標，急性感染B型肝炎或慢性B型肝炎之急性發作時，數值會增高。 如果核心抗體（Anti-HBc）也是陽性：表示過去曾受到Ｂ肝病毒感染，其體內的Ｂ肝抗體是自己產生的。 如果Ｂ型肝炎表面抗體（Anti-HBs）也是陰性，表示體內沒有抗體，最好趕快去打疫苗以產生保護性的抗體。 侵入人體的細菌、病毒對人體而言是一種外來物，他們的某一些成份（大多是蛋白質）稱為「抗原」，人體免疫系統會產生對抗的物質，就是「抗體」。
