乳癌6大好處

每一個癌症病人都有其個人的特質、經歷、信仰、價值觀及對世界的看法，靈性層面的照顧即是關注到每個人的獨特性，去了解與看重除了癌症之外病人的全貌，也就是人性的一面。 也唯有如此，我們才能協助病人在疾病之中，找到個人的意義價值與希望。 乳癌一直是本院病人數最多的族群，以2007年為例，在本院接受首次治療的新病人共有700人，佔全國該年度新病人的9.3%。 淋巴腺全清除：外科醫師在已知病人有腋下淋巴腺轉移時會清除病人之腋下淋巴腺。 乳房前哨淋巴腺每隔2 mm細切後兩面均印樣在玻片上（Imprint cytology），再以H&E染色檢查有無癌細胞。 江坤俊強調，乳癌早期發現，基本可以根治；即便是晚期，也有很好的藥物控制。

日本婦女罹患乳癌的比率低，綠茶可能就是其中原因。 日前有位醫術和醫德皆一流的醫師，驚傳和他胼手胝足共創事業正值盛年的夫人，得了乳癌，夫妻倆平日兼得情深，因著妻子的病痛，原本個性開朗的醫師改變了許多。 乳癌 其實乳癌防治是可從平日飲食做起的，女性朋友除平日在定期做乳房自我檢查外，在此更提供飲食十三招作為參考。 乳頭出現異常滲出液：癌細胞侵犯至乳頭下方的主要乳管，可經由乳頭流出血樣分泌物，約百分之十的乳癌病人可能有此症狀。 由於自乳頭流出異樣分泌物，尤其是出血時，常使病人感到異常惶恐。 在此要特別強調這種所謂「血乳頭」，大部份是因乳暈下方有個乳管內乳突瘤所造成。

乳癌: 疼痛

且多數乳癌病患就醫時多已是中晚期，治療效果有限。 由於國情原故婦女自我乳房檢查率較低，且因醫學資源取得不易，即便摸到乳房腫塊亦不願就醫。 因此醫師建議每位婦女應於月經結束後一星期，施行乳房自我檢查，如摸到任何腫塊，應立即就醫。

乳癌雖然是女性常見的惡性腫瘤，透過提早檢測，都能提早預防，早期乳癌的五年存活率已經可以超過九成，呼籲民眾應注意自身身體狀況，早期發現早期治療。 卵巢所生成的雌性激素（又稱動情激素）會刺激乳癌生長，尤其是雌性激素受體為陽性反應之癌細胞。 荷爾蒙治療是用〝 Tamoxifen 〞這個藥物來干擾雌性激素之作用，但不會影響其他荷爾蒙之製造。 有些腫塊並不是腫瘤，這些腫塊往往是因纖維囊腫變化而成的。

乳癌: 健康小工具

但若如果不幸患上乳癌，愈早治療，治癒的機便會愈大。 精準醫療仍有瓶頸，主要來自基因檢測和藥物的費用。 乳癌發生復發轉移，如果經濟許可，應進行基因檢測，盡速找出最適當的標靶藥物治療，醫生可給予病患最佳的治療效果，並造成最小的副作用和良好的生活品質。 魏銓延指出，不論是那一種類型的乳癌，現在都有最新型的標靶藥可以治療。 乳癌的放射治療僅存在放射治療室定位完成後，能量釋放瞬間穿透身體組織，破壞可能殘存的癌細胞，放射線或放射物質不會停留在病人身上，回家後不會對生活在一起的家人有任何輻射傷害。

每 3 週注射 1 次共 14 次療程，這期間發生好幾次嚴重副作用。 回歸正常生活後，若出現疼痛、沒有食慾、體重減輕、月經週期改變、不正常陰道出血或視力模糊等，都應立即回診。 另外，若有暈眩、咳嗽、呼吸困難、頭痛、全身疲倦等症狀，亦可能是癌症復發的訊號，也應回診切勿輕忽。 首先，須遵從醫師的診斷，評估治療與手術方式，才能為癌細胞帶來的損害設下停損點。 在術前術後，仍有一些需要注意的地方，才能幫助乳癌病患順利度過難關。

乳癌: 早期乳癌幾乎是「無感」的！痛的時候已經太晚，專家：有5個症狀務必立刻就醫

在英國有針對24個歐洲國家之乳癌和結腸癌死亡率之研究，發現多吃動物性脂肪者容易得癌症，而魚消耗多的國家則癌症的產生較低。 透過物理治療降低、改善病人疼痛問題，提供癌末安寧療護，舒緩病人在癌症末期因疾病所帶來的疼痛，讓其有尊嚴的度過餘生。 相反地，癌症病人應該多攝取蛋白質和熱量，主要的原因在於治療期間病人需要體力，而且要增加身體修復的能力，蛋白質和熱量攝取量都要比沒生病以前更多。 但若因為宗教信仰或其他因素仍須素食時，則建議採取蛋奶素為佳。 因為組織修補、白血球數回升均需要熱量及蛋白質的支援。 乳癌 而採取蛋奶素食者飲食中包含了蛋、奶、豆類或是高蛋白的飲料，再搭配食用多種顏色食物，產生互補作用有助於營養素均衡攝取。

• 乳癌復發可分為局部和遠端兩類，局部復發是癌細胞進入乳房淋巴，一般是可醫治的；遠端轉移則是癌細胞由血管擴散至內臟器官，如肝、骨和腦，足以致命。
• 診斷方面，通常會針對腫瘤進行活體組織切片來確診。
• 若原位癌只接受乳房保留手術，且癌細胞本身是荷爾蒙受體陽性，則建議口服五年的Tamoxifen。
• 本院前哨淋巴結的平均取出檢查的數目為2.2顆，12%的病人因為手術中的細胞學檢查為偽陰性而必須接受第二次進入手術室，進行腋下淋巴結清除。
• 在考慮國人的乳房大小前題下，癌症病灶大小在兩或三公分以內，其與乳頭有一或兩公分以上的距離的單一腫瘤可考慮行房保留手術。
• 認識患者的乳癌細胞裡的這幾個蛋白質標誌很重要，因為如果患者的癌細胞存有ER、PR，我們就可以用上「荷爾蒙治療」阻斷荷爾蒙對癌細胞的刺激影響。
• 每一個癌症病人都有其個人的特質、經歷、信仰、價值觀及對世界的看法，靈性層面的照顧即是關注到每個人的獨特性，去了解與看重除了癌症之外病人的全貌，也就是人性的一面。

2014年7月，小芸持續乾咳了一個月，朋友勸她去看醫生，經過17天的住院檢查，確診為肺腺癌第四期。 面對突如其來的意外，小芸沒有太多的難過立即結束經營了將近20年的精品店… 正當大家沉浸在她懷了男寶寶的喜悅時，曉婷摸到右乳下方有個硬塊，醫師說這是正常現象，不用緊張。

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目前已經證實脂肪攝取超過總熱量的30％，會增加癌症罹患機率。 乳癌 特別值得一提的是反式脂肪酸，目前廣泛用在西點和油炸食品，如洋芋片、炸雞、麵包、餅乾等食物。 市面上常見的氫化植物油、乳瑪琳、烤酥油、均為反式脂肪酸。

乳癌病患之支持乳癌病患如能獲得適當的支持，較易接受癌症帶來的改變。 乳癌患者在自我成長或支持團體中，分享乳癌之經驗及所面對的衝擊，可幫助其他的病患面對類似之問題，適應其疾病。 乳房切除後，有些病人會考慮裝義乳或接受乳房重建手術。 乳房重建的時機，主要視病況而定，可以考慮在乳房切除的同時，或等待一段時間，若有這方面的問題可與醫師討論。 呼吸困難的照護必須排除可處理的原因：如胸腔積液、肺栓塞、心臟衰竭、貧血或藥物毒性。 類固醇可以有效治療淋巴管炎、癌症放射或藥物引起的肺炎、上腔靜脈綜合徵、炎症部分或呼吸道阻塞引起的呼吸困難。

乳癌: 乳癌药物

所以，手術後化學治療，是整個乳癌治療中非常重要的一環。 侵犯性乳癌病人中的局部晚期病人（腫瘤大於5公分或是第三期），通常會先給幾次化學治療，讓腫瘤縮小，再進行乳癌手術，手術後依病理化驗結果再繼續幾次化學治療及放射治療。 有一位乳癌病人，到診所時已經肺部轉移，乳房上面甚至有十幾公分的傷口在流膿。 於是，在接下來的日子裡，她每兩個禮拜來診所拿藥，其餘時間正常上班、生活。

舉起左臂，用右手的三隻或四隻手指併攏，從左胸外緣開始按壓。 手指以穩定的壓力，依環狀滑動，直到最內圈的乳頭。 再來用同樣的方式，檢查乳房和腋窩之間的區域，以及腋窩本身。 乳癌的預後依癌症的類型、癌症分期以及病患年紀有所不同。

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免疫調節點抑制劑是因為腫瘤細胞可能利用或是發展出一套系統來逃過身體免疫系統的攻擊，因此將這個腫瘤細胞的功能關閉後有機會讓身體的免疫細胞去攻擊腫瘤細胞進而達到疾病控制的效果。 目前乳癌之荷爾蒙療法有兩大策略，第一種策略是降低身體中雌性激素之生成：停經前之婦女身體中雌性激素來源為以卵巢為主，此外腎上腺亦可藉由生成雄性激素再經由存在於肝臟、脂肪、肌肉及卵巢之脢轉變成雌性激素。 全乳房切除手術：適用於絕大多數之乳癌患者，手術將移除患側全部乳房組織。 乳癌治療的發展方向為綜合治療，結合外科手術、放射線治療、化學治療、賀爾蒙內分泌治療和中醫藥的治療，根據臨床分期、辦症分型以及病人的全身情況來制定全方位的治療方案。 癌細胞之所以不受控制地在身體裏生長、分裂、擴散，主要原因之一是身體的免疫系統沒有發揮對其應有的排斥作用。 透過阻止大腦向卵巢發出分泌雌激素的信號，令卵巢停止製造雌激素，從而阻止癌細胞受雌激素刺激而繼續生長。

M（Distant Metastasis）：簡單講就是有沒有轉移到遠處器官，通常有轉移就是第4期。 國內在2011年推出新版國民飲食指南中，將原本六大類食物中的蛋豆魚肉類改為「豆」魚肉蛋類，把豆製品放在最前面，建議多從豆、魚類攝取蛋白質。 剛開始還以為是感冒引起肺發炎，所以X光片上出現陰影，等了三個月再去追蹤，卻發現它還在，於是安排了支氣管鏡檢查… 2016年暑假，47歲的寶珍無意間摸到左乳有個硬塊，由於家庭與工作忙得無法抽身，她拖了6個月才去醫院檢查，結果是乳癌四期！

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癌細胞若有人類表皮生長因子受體，在過去稱為HER2-positive，現在稱為ERBB2-positive。 有這個受體的話，乳癌細胞就能加速分裂、增加轉移。 外科手術後的運動主要是幫助婦女回復上臂及肩膀正常的活動及強度，同時可以降低頸部及背部的疼痛及僵硬。

乳房攝影發現觸摸不到的腫塊、密度不對稱、結構扭曲等，下一步的檢查工具。 觸摸得到、有症狀的乳房、在乳房攝影底下看不到病灶，可使用超音波進一步檢查。 因為在過去，乳癌治療首重徹底而完整的乳房切除，但乳房對於女性而言是重要特徵，不少病人在手術多年後，依然覺得自卑，不敢游泳、與人親密交往。 可能是由於最近吃了增加女性荷爾蒙的食物、藥物或補品，比如四物湯。 因為乳房本來就會分泌一些物質，這些分泌物會被乳房再吸收。 認識患者的乳癌細胞裡的這幾個蛋白質標誌很重要，因為如果患者的癌細胞存有ER、PR，我們就可以用上「荷爾蒙治療」阻斷荷爾蒙對癌細胞的刺激影響。

乳癌: 血糖飆高高 醫師有妙招

医学专家一致认为：早发现，早治疗是提高治愈率的关键。 因此人们日常生活中要提高预防意识，注意自我检查。 一般在每次月经干净后一周进行检查（经期乳房充血、胀满、深部小癌肿不易摸到）。

答：疼痛是癌症病人很常見的症狀，但並不是每位癌症病人都會如此。 有些癌症是不會引起身體疼痛的，所以也就不需使用止痛藥。 乳癌 非藥物性疼痛解除法：這也稱之為非侵入性的疼痛解除法，通常這 些方法幾乎沒有副作用，而且也可以和藥物合併使用。

乳房 X 光攝影檢查：40~44 歲，二等親以內有乳癌病史；以及 乳癌 45~69 歲婦女，每兩年進行一次。 乳房攝影使用低輻射劑量 X 光透視乳房，可以用來偵測乳房的鈣化點或腫瘤，有助於早期發現無症狀的零期乳癌。 乳房保留手術：對絕大部分第一及第二期的乳癌患者 〈乳房腫瘤小於 3 公分，非於乳頭或乳暈下方，而且無多發病灶〉 來說，乳房保存手術療法是一種適當的治療方式 。

乳房X光攝影檢查過程中，為了要獲得清晰的影像，並減少輻射劑量，必須將乳房夾緊，以減少乳房組織重疊，才能清楚顯現病灶，故會有些微不適感，因此，月經來前一週較不合適受檢。 2008至2018年十年間本港女性乳癌個案累積升幅達到77%。 乳癌 其中，2018年錄得4,645宗乳癌新症，位列常見癌症第三位。 這個免疫細胞與癌細胞共容現象，是由於細胞之間利用化學份子(例如PDL-1系統)溝通造成的。 通過大量醫學研究，醫學界研發出作用於PDL及PDL-1系統的藥物，使免疫細胞能夠重新辨認出癌細胞及壞細胞，並消滅它們。

乳癌: 乳癌

侯明鋒說，乳癌治療不能拖，容易復發的HER2陽性患者更須聽從醫師建議，接受輔助性治療，持續一年使用抗HER2標靶藥物合併化療，就能有效降低日後的復發及死亡風險。 一名年近60歲婦人右邊乳房裡的硬塊已穿破皮膚，腫瘤潰爛，有如發爛的木瓜，散出異味，自知情況不對，仍不願就醫。 高醫研究團隊發現，儘管健保提供給付，仍有一成二的HER2陽性乳癌病患拒絕治療，只因為覺得自己老了、畏懼化療副作用。 第3c期：乳房內可能沒有癌症的跡象，如果有也可能是任何大小的腫瘤，並且（1）可能已經擴散到了胸壁或乳房皮膚。 （3）已經擴散到鎖骨周圍、腋窩、胸骨附近的淋巴結。

雖然可以單獨或合併使用手術，或放射治療提供有效的局部治療，但是也容易復發。 但大部份的乳房腫塊都是良性的，僅有部份腫塊為惡性。 但一旦自我檢查摸到乳房腫塊時，應進一步由專科醫師進行乳房理學檢查，及安排乳房X光攝影、或乳房超音波檢查。

乳癌: 為了您 我們持續進步

T-DM1 的副作用之一是會抑制骨髓製造血小板，容易出血。 前天晚上，我隨意把手肘靠在膝蓋上方看電視，短短幾分鐘，赫然發現膝蓋上出現皮下的小出血點，小腿前方也有一小塊不明瘀青，所以有些擔心。 抽血報告出來，血小板確實下降很多剩 2 萬 7，正常值是 15 ~ 40 萬，差一點就需要臥床輸血小板。 避免太晚生育，一般認為，未生育或第一胎年齡在三十歲以後者，罹患乳癌的風險較高。 另一方面，也有研究顯示，哺餵母乳有助於減少乳癌機率。

乳癌: 乳房影像檢查

有些特殊狀況下（如：HER2陰性、未擴散至淋巴等），即使符合上述條件，還是有可能被歸類於乳癌第1期。 根據乳癌的擴散程度，可分為原位癌（Carcinoma in situ，尚未擴散的癌症）和侵入性（Invasive ）癌。 乳房大小或形狀改變：當一向對稱的乳房卻在一段時間內出現無法解釋的一側或雙邊乳房大小改變，或者新發現乳房不對稱時，就應該提高警覺。 檢查乳房的最好時間是月經過後一星期之內，此時血液中的荷爾蒙成分已降低，乳房比較不會一觸即痛。

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