如何判斷氣喘7大伏位
氣喘的定義根據GINA的診斷指引，氣喘是一種因慢性氣道發炎導致氣道的阻塞，而反覆產生因喘鳴、呼吸短促、胸悶及咳嗽整症狀，且通常在半夜及清晨最為嚴重。 口服和靜脈注射皮質類固醇，這類的藥用是嚴重氣喘發作時用來舒緩呼吸道發炎使用，例如含有普賴鬆及甲基培尼皮質醇成分，但長期使用會導致嚴重的副作用，因此僅適用於短效治療嚴重氣喘症狀。 當孩子氣喘突然發作時，使用速效舒緩型藥物可以快速舒緩症狀，不過如果長效型藥物控制得宜，您的孩子應該也不會太常需要用到速效型藥物了。 記錄下每週使用的劑量，如果孩子頻繁使用速效吸入器，請帶孩子就醫，您可能需要幫他調整長效型藥物。 因為氣喘之所以有喘鳴聲，是因為呼吸道狹窄所造成，使用氣管擴張劑讓夾窄的氣管擴張，而讓呼吸道暢通、改善症狀。
- 以長期病程來看，氣喘的症狀會因治療或是自發性復原而改善。
- 即使是氣喘嚴重程度不同或使用藥物的種類品項迥異，但氣喘衛教都是最基本的處方，甚至強調衛教是氣喘完全治療的一部分。
- 根據衛生署2017年公佈的十大癌症死因率統計，肺癌跟氣管支氣管等癌症並列首位。
- 氣喘很難被診斷，兒科醫師會參考孩子日常及頻繁出現的症狀，也可能使用一些檢測來排除其他症狀，以確認病因。
- 氣道過度反應 氣喘的一個重要特徵是氣道的不穩定性，在遇到各種內因性或外因性的刺淚時便會導玫過度的支氣管收縮。
過敏病的產生與遺傳有很大關係，如果夫妻雙方有人有過敏體質或曾生出過敏兒，那下一胎寶寶就有極高的比例會過敏。 俗話說預防勝於治療，因此曾有芬蘭學者針對這些有家族過敏史的孕婦進行研究，讓孕婦在生產前2～4週服用LGG乳酸菌，接著寶寶出生後，哺餵母乳者由母親繼續吃，餵食配方奶者則寶寶自己吃，持續至寶寶6個月大為止。 研究結果發現可降低50%寶寶罹患異位性皮膚炎的機會，這個轟動一時的研究發表在2001年著名的醫學期刊刺胳針，引起醫學界的注意與廣泛討論。 值得注意的是，常見的過敏病除了異位性皮膚炎外，還包含過敏性鼻炎與氣喘病。 許多人忽略了這個著名的芬蘭研究在2007年發表的追蹤報告顯示，這些使用LGG乳酸菌的兒童追蹤至7歲後，得到異位性皮膚炎的比率的確是降低了3分之1，但是得到氣喘的機率增加3倍、得到過敏性鼻炎的機率也增加2倍。 2歲以下的小朋友常見的細支氣管炎也常出現呼吸急促及喘鳴，所以有喘鳴症狀並不代表是氣喘，相反的氣喘發作時也不一定會有喘鳴聲。
如何判斷氣喘: 氣喘要怎麼治療？
也就是說，不是所有乳酸菌都能隨便自稱益生菌，除非經過嚴格的科學驗證證實對人體健康有益處。 事實上，許多市面上自稱是益生菌的保健產品根本不符合此一標準。 睡前或清晨較容易咳，嚴重時甚至咳醒，常合併有打噴嚏、鼻子癢、皮膚癢、揉眼睛等其他過敏症狀。 有很多的氣喘是慢性氣喘，不曉得什麼原因，在氣道中就會一直會有嗜伊紅性白血球之浸潤，就會破壞氣道的上皮細胞，使得氣道產生過度反應性。 檢查前準備工作：檢測前2小時請勿進食下列食物（含硝酸鹽的食物會影響到檢測數據），如香腸、火腿、培根、醃魚或其它醃製食物、高麗菜、菠菜、萵苣、蘿蔔、芹菜等。
先前專家建議過敏病的高危險嬰兒在出生6個月後才開始餵食副食品。 近來有些研究卻反而發現延後餵食副食品會增加過敏的機會，因為在出生4～6個月間規則接觸食物蛋白質可建立「口腔容忍」之免疫效應。 故目前已修正為沒有足夠的證據支持餵食副食品須延後至出生4～6個月。 歐美兒科指引目前仍建議出生4～6個月後開始添加副食品，而且一星期增加1種新食物為主。 高危險過敏嬰兒若已適應低過敏食物，可小心且逐漸添加高過敏食物（蛋、堅果、魚、硬殼海產），鮮奶則建議1歲後再添加。 餵食時應確認嬰兒有無過敏表徵（異位性皮膚炎或食物過敏反應），在家中試吃，宜備好口服抗組織胺，注意反應。
如何判斷氣喘: 氣喘檢查費用在全民健康保險氣喘醫療給付改善方案 – 台灣氣喘衛教學會的討論與評價
一項臨床試驗納入42位因氣喘急性發作而住院的孩童，隨機分配在藥物治療外輔助補充鋅 (30毫克/日) 或安慰劑兩組，結果顯示在試驗的第24小時與第48小時，補充鋅的組別其氣喘嚴重度均有顯著下降。 患者大多有呼氣氣流相關的問題，例如：支氣管緊縮、氣管狹窄，而使呼出肺部空氣感到困難；或是患者出現氣管壁增厚以及痰液增加等現象。 若僅從字面意思判斷，氣喘患者應該皆有「喘」的症狀，但其實氣喘症狀十分多樣化，不同個案（胖瘦、年齡及有無過敏、呼吸道或肺部疾病）、氣喘嚴重度等，都會影響氣喘的症狀表現。 其實，即使從小沒有過敏或氣喘病史，成年後也可能罹患氣喘。 本文將為你說明為何成年後也會罹患氣喘，教你如何判斷氣喘，以及認識氣喘檢查可能會使用的診斷方式。
羅東博愛醫院副院長邱國欽說，氣喘是一種過敏反應，會造成支氣管慢性發炎；那種感覺就和皮膚傷口發炎一樣，會紅、腫、分泌組織液，而氣喘患者的氣管，就是長期處於這種發炎的狀態，所以會感覺有痰、想咳嗽，最後變成呼吸困難。 若是年滿2歲以上的兒童，經過環境和食物的控制、藥物的治療還是無法改善過敏症狀，醫師可能會建議抽血檢驗誘發氣喘的「過敏原」。 一旦氣管纖維化，就不容易恢復原來的氣管口徑，這時兒童就會因為呼吸道阻塞造成呼吸不順，導致嚴重咳嗽或喘鳴，就是氣喘。 所以當氣管敏感的現象持續反覆發生，沒有去治療，往往就可能進展為氣喘。 醫師通常能藉由臨床診斷判斷病人是否患有氣喘，並開立治療氣喘用的類固醇吸入劑，但有時若病患病情較為複雜，例如合併患有其他肺部疾病或出現非氣喘常見症狀，醫師便可能安排以下檢查進行進一步的評估。
如何判斷氣喘: 兒童氣喘：原因、症狀、診斷、治療
最後要特別提醒的是，千萬不要以為益生菌安全性高，就忽略了可能的危險性。 特別是近年來才研發上市的菌種及產品，安全性仍有待長期評估。 尤其是近年來全世界陸續傳出數起服用益生菌導致敗血症、甚至致人死亡的案例，值得注意。 如何判斷氣喘 另一個令醫學界擔心的是，益生菌的過度使用可能成為孕育「超級病菌」的新溫床。
- 症狀會因上呼吸道病毒感染（如感冒）、運動、過敏原暴露、氣候變化、大笑、暴露於刺激性氣體、氣味或菸而發作。
- 比較溫和的說法，有人說是「氣管比較弱」、「氣管敏感」等描述性的名詞，但這些都不是醫學上確切的診斷名詞，「氣喘」 才是真正的醫學名詞。
- 例如白天還好但在夜間或清晨則出現惡化，症狀也會因各種誘發因子導致急性惡化，最後如果因反覆惡化將使氣道產生不可逆的嚴重破壞，併發肺功能急速下降，陷入失能的悲慘狀況。
- 一般而言，有異位性皮膚炎小朋友的皮膚較乾燥，易有搔癢感，敏感易受刺激。
- 氣喘是一種呼吸道的慢性發炎疾病，反覆陣發性之呼吸道過度反應及氣道的收縮，主要兩大要素為遺傳體質及接觸外在環境中的過敏原。
- 這也正解釋了為什麼在過敏科門診常可看到一家大小同時發病求診的主要原因。
但是其實就算沒有咻咻聲，還是可能是氣喘，這種並不「喘」的氣喘被稱為「咳嗽變異性氣喘」。 壓力、過勞、焦躁等因素會影響自律神經，造成荷爾蒙紊亂，尤其是近年來，因壓力引發氣喘的人口逐漸攀升，表示現代人的生活過於壓抑，別忘了在工作之餘，也要適度地放鬆身心靈，提升生活品質的同時，也能夠遠離疾病。 ，依照程度的不同，持續時間也會不同，而根據發作的頻率、持續時間、發作的時間等因素能夠判斷氣喘的嚴重性。 透過抽血檢查對各種過敏源的反應，不僅能夠判斷是否有過敏反應，甚至能夠推測出未來是否有機率會引發過敏反應，以及罹患氣喘的機率等。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。
如何判斷氣喘: 氣喘常見的迷思
1)我們可以做肺功能檢查，看看有沒有阻塞，看看FEVI/FVC有沒有減少(75%以上算是正常)，如果有減少，就可以噴氣管擴張劑，然後15分鐘到20分鐘再作一次，我們可以看到有氣喘的受 者會進步很多。 因為那時候人體的腎上腺素是處於最低的時候，也是使氣道擴張能力最差的，所以容易造成氣喘。 註1：病患的最佳尖峰呼氣流速值是在氣喘被控制穩定時所測得最高的數值，如果之後的監測期在使用支氣管擴張劑後，所測得的數值低於最佳值的80%或是每天早晚變動大於20%，則必須更積極的治療及每天監測。
雖然到現今，還沒有一個很好的方法或儀器可以用來診斷氣喘，目前最重要的依據，便是「病史」，也就是臨床症狀的開始及其變化過程。 氣喘的定義是「呼吸道慢性發炎造成的疾病。因為呼吸道慢性發炎而造成呼吸道過度敏感，在臨床上出現反覆咳嗽、喘鳴、胸悶及呼吸急促。」這種情況在清晨和夜晚特別明顯，而呼吸道氣流阻塞的狀況可經由治療或自行恢復。 基因疫苗最基本的組成就是質體（plasmid）DNA，通常含有一種或多種抗原基因。 如何判斷氣喘 DNA疫苗雖具有易純化與體內表現較長時間的優點，但注射到體內的DNA是否會有不良副作用仍然未知？ 因此，若要實際應用在人類身上，仍需要更多的研究支持。
如何判斷氣喘: 氣喘檢查費用在肺功能檢查| 檢查項目 – 衛生福利部基隆醫院的討論與評價
相對的，氣喘的臨床病程乃是由不斷的誤解和惡化所構成，由它造成的死亡並不常見，但其罹病率卻造成了可觀的入院治療期間和門診病人的花費。 氣喘治療的目的在於使症狀緩解，如果可能的話，進一步避免再次發生。 氣喘是慢性病，但是在良好的控制下，可免於症狀的發生。 不適當的控制往往增加發作的頻率，除了病人的不適及危險外，也造成醫療負擔增加，經由醫護人員的幫助，病人可以積極主動地參與處理預防可能發作的問題，並且維持正常生活。 據調查，三分之二病童其父母之一曾有過過敏症的現象，這些過敏症可能是氣喘、過敏性鼻炎、急性蕁麻疹、過敏性消化道疾病或異位性皮膚炎。
四階治療醫囑性良好的條件下，症狀仍然持續或發生急性惡化時，應轉介給有嚴重氣喘處置專業的專科醫師。 此類藥物可治療呼吸道發炎、控制症狀， 並降低未來發生急性惡化風險，規律的使用此類藥物才能達到良好控制。 與一般感冒、流感不同的是，當陸續出現發熱、乾咳（喉嚨沙啞）、乏力（肌肉痠痛）、失去味／嗅覺等症狀時，可能為新冠肺炎及Omicron的前兆，應該考慮盡快就醫。 看診時醫師最常問的問題便是『最近好嗎？』，主要是問過去一個月來有沒有常常咳嗽？ 如果家長有記錄氣喘日誌，記錄每天的症狀表現，或使用峰速計記錄每日峰速值，醫師一看便一目了然，也會以此來平氣喘是否控制得當，是否藥調整用藥。 評估氣喘症狀被控制與否，是需要回溯一段長時間，絕非一星期沒症狀甚至一個月沒咳嗽便認為痊癒而自動停藥。
如何判斷氣喘: 氣喘不一定會「喘」
而且氣管變硬是不會恢復的，如果為了不想使用吸入型的類固醇而不治療，最後演變成氣管纖維化，反而要一直服用劑量高出100倍的口服類固醇，才能讓自己好好呼吸。 台中榮民總醫院重症呼吸加護病房主任傅彬貴說，但現在氣喘的治療問題是，大家太害怕「類固醇」了。 有些人不願意使用類固醇，就只噴擴張劑，但氣喘就像失火，擴張劑就像水，只能滅火，類固醇才能把易燃物通通搬走、不再讓火災發生。 經過這次嚴重氣喘的急性發作，以及聽了醫師詳細的衛教和家人的鼓勵下，陳先生下定決心要控制他的氣喘狀況，除了改變他之前不好的生活習慣外，也遵從醫囑指示規則用藥物，目前規則在門診追蹤。 一天需要測量二次，即清晨與睡前的數值，病人可自行檢測，測量結果可讓醫師評估目前用藥的效果，也是調整藥物的依據之一。
需特別提醒的是：對於嚴重氣喘，當第四階治療仍無法有效控制氣喘時，也就是需要使用包含許多氣喘特殊藥物的第五階治療時，依國際氣喘診治指引的建議，應由具有氣喘處置專業的醫療團隊進行診治。 1.具多樣性呼吸道症狀的病史：如喘鳴、呼吸困難、胸悶及咳嗽，而且症狀會隨時間及暴露於各種誘發因子出現程度不一的變化。 如何判斷氣喘 蘇軏提到，氣喘的誘發因子很多，例如，塵蟎、黴菌、蟑螂、空氣汙染物、溫濕度氣候變化、早晚溫差大、花粉、環境刺激物會加重症狀，像是新家具的甲醛量比較高，或是有人抽菸就會使氣喘發作得更厲害。
如何判斷氣喘: 氣喘原因
Ａ：事實上，氣喘成因學界尚未確定，只能說與環境過敏原有關，像是對塵蟎、貓毛、狗毛、絨毛玩具等，都有可能造成。 本方案支付標準按表項目及點數辦理、診察費、相關檢驗檢查及未訂項目按現行全民健康保險醫療費用支付標準辦理。 符合本方案之氣喘病人、若合併其它病病且分屬本局辦理 … 舉例來說，基層診所醫師診斷時如覺患者有抽血、肺功能檢測或甚至胸腔電腦斷層等精密檢驗需求，可將其轉介到儀器、設備較多的醫院，再將檢驗結果帶回診所供 … (一)、遠雄體檢肺功能檢查、心電圖(心跳偏快，現場加做) 抽血 肝指數 之前醫師氣喘檢查有抽肝指數由於超標一點點，醫師建議注重體重 最近已從66減肥到61，看來遠雄加做體檢還是沒過。
肺功能檢查：肺功能檢查對於氣喘的診斷與後續病情的監測，有如血壓測量之於高血壓病人或血糖測量之於糖尿病病人。 對於五歲以上氣喘病人的診斷與嚴重度評估，肺功能檢查是不可或缺的。 若孩子的氣喘似乎是由過敏所觸發的，那醫師可能會進行過敏原皮膚測試，已有皮膚病或正在服用抗組織胺藥的幼童，則較適合進行過敏血液檢查。
如何判斷氣喘: 疾病百科
這些原因誘發的氣喘以小孩較為常見，通常會在運動後呼吸困難，持續20～30分鐘就會恢復正常。 這些幼兒仍然可能會在上呼吸道的病毒感染時出現急性惡化。 不過這些症狀，在一般人的眼裡，大概都屬於「沒症狀」。 但邱國欽說，這種敏感、又正在發炎的氣管只要遇到刺激，就像還沒有痊癒的傷口又被割傷一樣，會痛得一縮，結果就是氣管縮起來，造成呼吸困難，就變成一般人認為的「氣喘發作」。 在最近空汙、潮濕的天氣底下，去看過敏門診的人越來越多，但也冒出了「我又沒有喘，為什麼說我是氣喘？」的疑問。 一聽到氣喘這個名字，大家第一印象可能都是「咻咻咻」的呼吸聲，或是呼吸不過來的喘氣聲。
最近也有人曾報告若父母之一為過敏症，則小孩有四分之一的機會得過敏，若父母皆為過敏，則小孩得過敏的機會為二分之一。 氣喘的成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，氣喘的呼吸道發炎反應造成了「呼吸道過度反應」的現象。 所謂的「呼吸道過度反應」，是指患者的呼吸道對過敏原或外在的物理性刺激，有著超乎一般人呼吸道的反應，使得患者容易發生咳嗽等呼吸道症狀。 此外，氣喘的慢性呼吸道發炎，亦造成所謂的「變動性的呼氣流速受阻」現象，呼氣流速受阻會引發喘鳴呼吸聲、呼吸困難、或胸悶的症狀。 氣喘常見的臨床症狀及病程變化，即反應上述這些病態生理特徵。
盡量深深吸氣，然後緩慢而長時間的呼氣並使用短效吸入型支氣管擴張劑。 上呼吸道感染、過敏原如塵螨、寵物毛髮、蟑螂卵、花粉、黴菌、二手菸、三手菸、汙染的空氣、激烈運動、劇烈的情緒反應、刺激性化學物品、呼吸道感染、氣候劇烈變化、藥物如阿斯匹林 及乙型交感神經阻斷劑 等。 就感冒而言，大都是病毒感染而起，就算不用藥治療，也會在1、2周內自然痊癒；反觀氣喘則是由過敏原、食物、微生物、空氣汙染及壓力等多種因子所造成，且久咳不癒。 更明顯不同的是，感冒是整天咳嗽，氣喘則是早晚明顯咳嗽，而且晚上常咳到無法入眠。 跑步、爬樓梯，甚至大喊、大笑、哭泣等行為也有可能誘發氣喘。
如何判斷氣喘: 氣管食道瘻管
呼吸道因發炎導致超敏感，因此呼吸道對很多事物皆起反應。 一起反應就引起氣喘發作，而產生胸悶、咳嗽、喘鳴與呼吸困難。 自律神經、荷爾蒙紊亂，造成呼吸道收縮，容易引發氣喘。 在日本，成人因為壓力大而引發初次氣喘發作的案例有提升的趨勢，過去30年以來就增加了三倍。 日本厚生勞働省於2003年實施的統計資料指出，有氣喘問題的成人，有58%是在成人後才初次發生氣喘。 氣喘是過敏引起的呼吸道發炎症狀，發炎會讓呼吸道變得狹窄，引起呼吸困難、咳嗽、咳痰、喘鳴等症狀。
如何判斷氣喘: 醫師 + 診別資訊
邀集各專科醫學會之氣喘專家共同草擬我國之國家氣喘診療指引，以供全國醫師參考。 各專科醫學會將配合各種熱心參與氣喘防治之民間團體，全面推廣民眾教育，宣導氣喘防治的正確觀念。 本氣喘診療指引就是結合台灣胸腔暨重症加護醫學會、中華民國免疫學會和台灣兒童過敏氣喘及免疫學會的專家，依據上述GINA之氣喘處置和預防之策略編寫。
如何判斷氣喘: 氣喘和過度換氣一樣嗎？氣喘和過度換氣有什麼差別？
過敏體質兒童是氣喘的高危險群，常見的過敏體質表現像是異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、食物過敏等，另外，若父母有過敏體質，或是家裡有人抽菸，也會增加兒童有過敏體質的機率。 書田診所小兒科主治醫師蘇軏指出，國內氣喘盛行率約為 5-10 如何判斷氣喘 %，其中 20 歲以下的兒童及青少年約為 15%。 臨床觀察咳嗽的患者，每 5 人就有 1 人與呼吸道敏感、氣喘相關。
