110年個案管理員培訓7大優勢

年簡化「個案管理員培訓方案」，透過強化培訓人員的專業素養及實務經驗，以利更精準提升培訓效益，提升個管員的專業技能，進而提供優質照顧服務品質。 好的個案管理員一方面要有豐富專業的醫療護理經驗、能夠立即辨識問題，導入適當的醫療資源；一方面要能得到個案信任，和個案家屬充分溝通；還要有能連結甚至調動社區資源的能力，因此培訓相當不容易。 2017 年 9 月臺中開辦的「陪出院服務」就是其中一個重要計畫。

所以她以「讓阿嬤可以站起來走路、恢復獨立自主的生活」作為整個照顧計畫的目標，從醫院到社區、從專業人員到家人鄰居、從生理需求到心理支持，為阿嬤連結不同資源，一步步建構和執行阿嬤的照顧計畫。 陳如珊服務於臺中市樂齡居家服務機構，她是負責寶玉阿嬤的個案管理員。 透過臺中市推動的「陪出院計畫」，她從寶玉阿嬤情況穩定、準備出院時就接手這個案子，開始想著阿嬤從醫院離開回家以後，生活要如何重新開始。 職業重建個案管理服務以協助需要較多或持續之職業重建支持需求的身心障礙者達成就業或職涯目標，服務類型以「需較多支持、服務可有助於達成職業重建目標」、「需要多支持，但尚無法確定服務有助於達成職業重建目標」為主。

110年個案管理員培訓: 關於 NPOst 公益交流站

原文「讓被評估要一輩子坐輪椅的阿嬤再站起來。長照 2.0 新制上路，你不能不認識的靈魂人物 ── 個案管理員」刊載於銀享全球，同步刊登於「康健網站」、臺中長照人力培育議題報導網站，NPOst 獲授權轉載。 然而，長照 2.0 要推得動，一定要靠優秀的個管員，將目前趨向分散的各項服務整合起來，並好好的端到客戶面前，「長照服務要好用，一定要和民眾的需求結合，這需要跨專業的合作，資源的有效整合，一個有正確觀念、有經驗、有能量的個管員不可或缺。」林依瑩強調。 這段跟著博祖克護士進行全天走動式照顧的經驗，在林依瑩和陳如珊心中都留下深刻印象，也成了日後改變的契機。

「陪出院服務」由專業團隊在民眾出院前即介入，依需求提供跨領域、全方位且連續性的照顧服務，減少照顧者的困擾及不安。 以往醫療和長照服務的斷裂點多發生於剛出院的黃金復健期，此時的長照服務無法即時銜接，反而造成照顧空窗期，許多病人因此再次入院，專業照顧的缺乏也造成家屬極大的困擾。 博祖克強調「以人為本」的照護模式，提供洋蔥式的整合服務，所謂「洋蔥式」指的是以客戶為中心，從其周圍發展出一層層包括正式（醫療、社福等）與非正式（家人、親友、鄰居等）的資源，目標在於讓客戶恢復到住院前的生活自理能力，以及社交和生活支持網路。 陳如珊結合護理師、藥師、居家復健師等專業人員提供整合服務，並事先安排交通接送陪伴阿嬤就醫，更耐心的陪伴阿嬤、給予心理支持，使照顧計畫有效執行。 的長照服務平台，提供一案到底的跨專業服務，協助民眾連結長照資源。 而個管員扮演著民眾服務的單一窗口角色，為家中失能長輩規劃連結更適切的長照服務，符合長輩的日常生活需求。

110年個案管理員培訓: 個案管理員培訓課程

職業重建個案管理員也會資源連結職業重建服務專案機構、就業中心或其他相關單位，提供職涯輔導諮詢、職業輔導評量、職業訓練、職場見習、職場學習及再適應、支持性就業服務、庇護性就業服務、居家就業、創業輔導、職務再設計及其他有助於促進身心障礙者就業相關方案。 台中市政府衛生局指出，積極布建長照ABC據點，希望透過A據點「一站式長照服務平台」，提供一案到底的跨專業服務，協助服務使用者協調及連結長照資源。 個案管理員扮演民眾服務的單一窗口角色，擬定整合照顧服務，減輕家屬聯繫時間成本與照顧壓力，以儘早使用到優質的長照服務。 個案管理人員培訓機制及認列方式 一、 為強化社區整合型服務中心(A單位)個案管理人員專業知能，規劃渠等 人員應完成長照培訓共同課程、個案管理人員初階訓練及個案 管理進階課程共三階段之訓練課程。

「好的個案管理員要十八般武藝樣樣精通，從評估個案狀況到連結相應資源，還要能從家屬及個案的角度溝通，面面俱到，才能充分發揮整合照顧的功效。」林依瑩強調。 而對病人本身或家屬來說，因應新制而生的個管員角色，讓他們有一個了解全局、必要時提供諮詢和對話的單一窗口、一個確實的「照顧夥伴」。 同樣擔任長照教練的大甲李綜合醫院社區服務部主任暨長照辦公室執行長曾世懷認為，個案管理員是新制下推動整合服務的重要角色，也因為是一個新角色，台中市以嚴謹的培訓設計，從筆試、口試和案例實作，逐步建立標準和培訓機制設置長照教練團，齊聚不同領域的人相互討論，形成學習團體提升經驗。 款規定「領有社會工作師、職能治療師、物理治療師、心理師或特殊教育教師證書，或大專校院社會工作、職能治療、物理治療、特殊教育、勞工關係、人力資源、心理或輔導之相關科、系、所或學位學程畢業，從事就業服務、職業重建個案管理或職能治療相關工作一年以上者」之資格為次優先錄取對象。 過去長照服務單位做的，多像是在賣汽車零件，提供單一而分散的品項，民眾要什麼給什麼，但不一定能達到預期的目標；但在整合服務的精神下，長照服務提供單位必須轉型成車商，賣的是完整的車輛。 110年個案管理員培訓 既然要賣車，就要先了解買車人的需求與預算等事項（亦即照顧目標），才能推薦並提供最適合的車子。

110年個案管理員培訓: 中市「長照教練團」 培訓個案管理員提升長照能量

年簡化「個案管理員培訓方案」經過不斷滾動修正，簡化培訓機制及精實專業課程，進而擴大民間單位及長照服務人員參與長照服務，滿足長照人力需求，減輕家中有失能民眾的家屬照顧負擔，讓年輕人無後顧之憂。 為利了解長照2.0-A個管於長照服務體系角色定位，從ABC社區整體服務說明服務理念目標、權責分工、計畫擬定及服務連結。 在個案需求多樣且資源有限下，瞭解品質管理、提供有效服務避免資源浪費很重要，以上為本課程重點。 職業重建個案管理員以職涯發展觀點，建立同盟關係，依個案需求進行評估，個管員與個案共同討論，訂定身心障礙者職業重建服務計畫，內容包括就業前準備、就業媒合、就業支持、穩定就業後支持服務等。

• 年簡化「個案管理員培訓方案」經過不斷滾動修正，簡化培訓機制及精實專業課程，進而擴大民間單位及長照服務人員參與長照服務，滿足長照人力需求，減輕家中有失能民眾的家屬照顧負擔，讓年輕人無後顧之憂。
• 陳如珊擁有護理師資格，從醫院護理師當到機構護理長（曾是臺灣養護機構最年輕的護理長），再到社區（弘道老人福利基金會），她也是臺中第一位通過新型態個案管理員培訓並拿到認證的人。
• 在個案需求多樣且資源有限下，瞭解品質管理、提供有效服務避免資源浪費很重要，以上為本課程重點。
• 過去，幾乎不會有人質疑這樣的故事發展，以為每個人老了都會走到這一步。
• 因衛生福利部加強稽查繼續教育課程積分送審流程，欲加購認證，須於完課後當月底前加購，逾期無法加購。
• 個案管理員在這裡就像稱職的汽車銷售員，絕對不會拿著表單，對客戶說引擎多少錢、儀表板多少錢、輪胎多少錢、照後鏡多少錢，因為就算客戶通通選完、把金額算出來，也不代表客戶就買到了他們想要、適合的車子。
• 雖然醫生說阿嬤有可能要一輩子臥床，雖然過去沒有什麼例子能保證阿嬤可以再站起來，但陳如珊並不這麼相信。

人通過第一階段培訓，進入第二階段實例操作後，即可取得個案管理員資格，希望讓更多實務面的個管員投入長照行列，協助失能民眾及時接受長照服務。 銀享全球是一家為銀髮相關組織提供國際交流、培力與行銷服務的社會企業。 銀享全球的創立理念來自兩個概念：「活躍老化」和「在地安老」，為了落實這兩個概念以因應全球人口快速老化的趨勢，我們希望創造國際化平台，以工具加速知識的分享，鼓勵並協助台灣銀髮健康照護產業業者提供更好的安老養老服務，協助打造台灣成為亞太區銀髮創新的基地。 因此，她一開始便找了曾一起前往荷蘭的陳如珊參加個管員培訓，並讓她擔任長照教練，希望藉此培訓出更多像她一樣，可以面對病患及家屬進行說明、具有整合協調能力的個案管理員。 二、 每門課在不同職業類別屬於專業、品質、法規、倫理課程的哪一類，由各審課單位決定，因此同一門課，在不同專業人員可能歸屬於不同類別，本頁面所呈現的課程類別是大部份審課單位的課程類別，詳細的課程類別請點選本頁面尾端「學分認證說明」的課程類別對照表確認。

110年個案管理員培訓: 相關圖檔

先來看看以下案例，就知道為什麼優秀的個管員是長照 2.0 的靈魂人物，更是民眾之福。 個案管理員在這裡就像稱職的汽車銷售員，絕對不會拿著表單，對客戶說引擎多少錢、儀表板多少錢、輪胎多少錢、照後鏡多少錢，因為就算客戶通通選完、把金額算出來，也不代表客戶就買到了他們想要、適合的車子。 因此，陳如珊為寶玉阿嬤訂定的照顧計畫，便從最核心的傷口護理開始，包括為寶玉阿嬤處理長期的足部「灰指甲」問題；另外，陳如珊安排阿嬤就醫回診的交通接送，以及藥師到府將藥品重新標示排放，並教導阿嬤正確用藥。 福碩護理之家主任王芷湄表示，她有居家護理訓練背景，取得個管員資格後，已成為長照教練一員，期盼未來培養更多人才，彼此互相交流學習；另一位長照教練陳婉玲指出，台中市對於個管員的培育非常紮實，透過完整的訓練將可培養出獨當一面的個管員。 相信行善的無限可能與多元突破，支持跨領域合作以邁向社會共好。 關心所有邊緣弱勢，探究助人的倫理與學問，期許成為全臺服務與倡議團體之最大交流平臺。

過去，幾乎不會有人質疑這樣的故事發展，以為每個人老了都會走到這一步。 但臺灣有越來越多人，不相信人老了必然如此，不相信一旦下肢受傷出院後就得靠輪椅代步一輩子，不相信老了就必然陷入病弱殘窮的困境，陳如珊就是其中一位。 五、 為符合衛福部規定，學員須上完整個課程，同時完成課後評量與滿意度調查，方可獲得該課程之繼續教育積分。 110年個案管理員培訓 未看過的影片段落無法快轉，如系統偵測到學員超過 4 分鐘無動作，將視為離開座位而暫停播放影片。 學員如超過 15 分鐘無任何動作，系統將自動登出以保護會員權益。 曾任職臺美的報紙、電視、網路等不同媒體，曾獲美國新加州傳媒（New California Media）年度最佳專題報導、最佳即時新聞報導和最佳多重優秀報導等榮譽；在矽谷高科技公司擔任全球公關和市場行銷主管多年。

110年個案管理員培訓: 中市「個案管理員培訓方案」簡化長照培訓改2階段

從荷蘭回臺不久，林依瑩應邀入府擔任臺中市副市長，讓她有機會整合更多局處，尤其是衛生局和社會局，一步步發展並落實她理想中的長照服務。 怎麼無縫接軌、有效提供「出院到家」的照顧服務，成了改進長照服務的第一個關鍵點，例如臺中市的「陪出院計畫」、新北市的「連攜服務」和臺北市的「出院準備銜接計畫」。 一、 每門課可申請購買的積分認證取決於本中心將該課程送長照人員或醫事人員審課單位審查。 會員可按下本頁的「加購認證」按鈕選取欲購買之認證，購買每個課程已內含一個免費課程認證，如欲加購其它認證，需額外扣除點數購買。

因衛生福利部加強稽查繼續教育課程積分送審流程，欲加購認證，須於完課後當月底前加購，逾期無法加購。 110年個案管理員培訓 109年度以前之「身心障礙者職業輔導評量專業人員訓練」因時數不足或單科成績不合格、欲補課或重修者為主。 就讓我們從因應這個政策所產生的一個角色開始談起，也就是「個案管理員」（以下簡稱「個管員」）。

110年個案管理員培訓: 職業重建個案管理

共識營授證二 個案管理員是整合長照服務的重要角色，台中領先全國成立「長照教練團」，透過「長照個案管理員培訓方案」，培訓全市個案管理員，為失能長輩規劃更專業適切的服務，貼近日常生活需求。 台中市政府衛生局今日舉辦長照教練感恩會，副市長林依瑩肯定市府推動長照落實「一案到底」目標，結合醫師、中醫師、藥師、社工、心理治療師、語言治療師等專業公會，跨專業整合提升台中長照能量，讓民眾「看得到、找的到、用的到」長照服務。 臺中市長照人力需求逐年攀升，為兼顧長照人員培訓品質及效益，衛生局今年簡化「個案管理員培訓方案」，將去年規劃的4階段培訓方案調整為2階段，不僅大幅縮短培訓時間，也讓更多個案管理員投入長照行列，提供失能民眾及時接受長照服務。 110年個案管理員培訓 16名學員，學員由提供職業重建相關服務之縣市政府、公私立職業訓練機構、公私立就業服務機構、高職特教班、特殊學校、大專院校資源教室、身心障礙者福利機構團體、醫療院所等單位推薦為原則；自行報名者原則上不逾學員總數之四分之一。 根據了解，台中市去年個案管理員培訓過程冗長，統計僅有240人取得證書，為滿足廣大長照需求民眾儘速使用服務，今年簡化的「個案管理員培訓方案」，透過強化培訓人員的專業素養及實務經驗，以提升長照人力服務品質及行政效率，進而提供更優質的照顧服務品質。 台中市長照人力需求逐年攀升，為兼顧長照人員培訓品質及效益，衛生局今年簡化「個案管理員培訓方案」，將去年規劃的4階段培訓方案調整為2階段，不僅大幅縮短培訓時間，也讓更多個案管理員投入長照行列，提供失能民眾及時接受長照服務。

• 除銀享無國界外，還開設「第 3 人生」專欄，以全球為經、以本地為軸，探討並提供個人及社會如何以更積極正面的態度面對人生第 3 幕的總總可能和不同想像，鼓勵每個人自己的老年自己設計，活出幸福晚年。
• 學員如超過 15 分鐘無任何動作，系統將自動登出以保護會員權益。
• 職業重建個案管理員也會資源連結職業重建服務專案機構、就業中心或其他相關單位，提供職涯輔導諮詢、職業輔導評量、職業訓練、職場見習、職場學習及再適應、支持性就業服務、庇護性就業服務、居家就業、創業輔導、職務再設計及其他有助於促進身心障礙者就業相關方案。
• 阿嬤被壓到的下肢有骨折和壞死現象，所幸經過緊急處理與細心的傷口護理，並無生命危險。
• 原文「讓被評估要一輩子坐輪椅的阿嬤再站起來。長照 2.0 新制上路，你不能不認識的靈魂人物 ── 個案管理員」刊載於銀享全球，同步刊登於「康健網站」、臺中長照人力培育議題報導網站，NPOst 獲授權轉載。

陳如珊擁有護理師資格，從醫院護理師當到機構護理長（曾是臺灣養護機構最年輕的護理長），再到社區（弘道老人福利基金會），她也是臺中第一位通過新型態個案管理員培訓並拿到認證的人。 110年個案管理員培訓 她甚至曾擔任過保險經紀人，有許多直接面對客戶的經驗，練就了她的溝通能力，也讓她更能從客戶的角度提供最適解決方案。 雖然醫生說阿嬤有可能要一輩子臥床，雖然過去沒有什麼例子能保證阿嬤可以再站起來，但陳如珊並不這麼相信。 她知道，已經習慣自己獨立生活的阿嬤，如果就此失去行動力，生活將會有多麼無趣與悲慘。

110年個案管理員培訓: 課程簡介

但阿嬤畢竟年紀大了，下肢受傷嚴重，又經過這樣的驚嚇與折騰，醫師判斷狀況可能不大樂觀，當時便研判阿嬤可能接下來只能臥床，頂多倚賴輪椅代步。 政府雖然宣稱 2017 年為長照 2.0 推動元年，但對許多人來說，真正讓長照 2.0 各項服務動起來的，其實是 2018 年年初上路的「包裹式給付」新制。 如表件不齊或郵資不足等因素遭退件而延誤報名，由報名者自行負責。

除銀享無國界外，還開設「第 3 人生」專欄，以全球為經、以本地為軸，探討並提供個人及社會如何以更積極正面的態度面對人生第 3 幕的總總可能和不同想像，鼓勵每個人自己的老年自己設計，活出幸福晚年。 獨居的寶玉阿嬤不小心被倒塌的家具壓到，躺在地上 2 天才被發現，並緊急送醫。 阿嬤被壓到的下肢有骨折和壞死現象，所幸經過緊急處理與細心的傷口護理，並無生命危險。

110年個案管理員培訓: NPOst 公益交流站

因此，從中央到地方，許多縣市都開始推動個管員培訓，目前雖還沒有統一的做法和標準，但臺中市衛生局從 2018 年委請社會企業銀享全球開辦的長照人才培育計畫，可說是目前最嚴謹的一套系統，其目標便是要培育大量具有創新思維，可以＼為民眾連結及整合各項資源與服務的個案管理員。 依身心障礙者權益保障法第33條規定，各級勞工主管機關應推動職業重建個案管理服務，設置身心障礙者職業重建窗口辦理之。 本服務主辦單位為本部勞動力發展署；執行單位為本部勞動力發展署所屬各分署；承辦單位為地方政府，必要時得委託民間機構團體辦理；受託單位為接受地方政府委託辦理本計畫相關業務之民間機構團體。 0上路滿2年，落實台中市長照政策，提升長期照護品質，經過不斷滾動修正，並透過多次會議檢討改善，今年修正「個案管理員培訓方案」，簡化培訓機制及精實專業課程，培訓優質、接地氣的長照服務員，並擴大民間單位參與長照服務，照顧好長輩，減輕家屬負擔讓年輕人無後顧之憂。 一、 進階課程說明 (一) 課程規劃： 社區整合型服務中心單位個案管理人員進階訓練包含分為基本 內涵、個案管理、資源運用與服務模式、特殊及新興議題及案例實作類 等五大類課程，操作方式分為課堂教學、案例實作及口試，整體課程共 30小時。 二、個案管理人員訓練(詳如附件-培訓流程) (一)培訓階段 (二)第一階段-長照共同訓練課程 依長期照顧服務人員訓練認證繼續教育及登錄辦規定，A單位個案管理 人員應於任職後6 個月內完成長照培訓共同課程(18 小時)，使得完成 長照人員認證。

110年個案管理員培訓: 個案管理員(A管)初階訓練

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