氣喘藥物全攻略

主要是經由免疫球蛋白E 氣喘藥物 的作用誘發出許多物質，包括由氣管肥大細胞釋放出來的組織胺、前列腺素等等，引起平滑肌的收縮。 此種反應為氣喘第一次發作的機轉，主因是吸入型過敏原而導致的支氣管收縮。 氣喘是一種慢性病，是呼吸道的慢性發炎，發炎的時候因為出現紅腫熱痛、還有黏液分泌的現象，讓呼吸不順，輕微可能只有咳嗽、胸悶，但嚴重起來可能造成呼吸停止、死亡。 「緩解藥物」主要包含短效型的支氣管擴張藥物，分成噴霧型和口服支氣管擴張劑。 擴張劑可迅速地緩解氣喘兒童的支氣管收縮現象和伴隨的急性症狀，用來緊急救護氣喘兒童的急性咳嗽、胸悶和喘鳴症狀。 氣喘藥物治療的目的是用來恢復呼吸道阻塞、避免兒童產生呼吸喘症狀，而治療氣喘藥物主要分為「緩解藥物」和「控制藥物」兩大類。

會出現高風險問題的相關職業有：噴漆工、麵包師和從事食品加工、 護士、化學工作者、與動物接觸的從業人員、電焊工、理髮師和木材工人。 脆性氣喘是一種以復發性和重度發作為特徵的氣喘。 第一種1型脆性氣喘是無論大劑量給藥之外的，除強烈藥物外寬高峰流量變化的疾病。 第二種脆性氣喘是情況得到控制的突發性嚴重惡化氣喘2型脆性氣喘以控制良好的氣喘為基礎，伴以突然嚴重的惡化。 常見的室內過敏源包括：塵蟎、蟑螂、動物皮屑和黴菌。 年幼的孩子得病毒性呼吸道感染時，可能會增高患引起發展氣喘的風險，如：呼吸道合胞體病毒和鼻病毒。

氣喘藥物: 急性氣流阻滯

對於糖皮質激素依賴型哮喘，可採用每日或隔日清晨頓服給藥的方式，以減少外源性激素對腦垂體-腎上腺軸的抑制作用。 氣喘藥物 對於伴有結核病、寄生蟲感染、骨質疏鬆、青光眼、糖尿病、嚴重憂鬱或消化性潰瘍的哮喘患者全身給予糖皮質激素治療時應慎重，並應密切隨訪。 “手法治療”，包括正骨術、脊椎按摩療法、物理治療和呼吸治療方法，沒有足夠的證據支撐他們在治療氣喘中的使用。 用來控制換氣過度的Buteyko 氣功可能會導致藥物使用的減少，但是不會對肺功能產生影響。

另外，單株抗體Evusheld原先用在免疫低下民眾預防感染新冠病毒預防用途，但食藥署已核准應用於治療，因此也將其用於第二線使用。 羅一鈞表示，目前第一線藥物為倍拉維和瑞德西韋，但瑞德西韋需要在醫院內靜脈注射，因此民眾領藥仍以倍拉維為主。 按壓位於胸前中線的膻中穴有助於保健呼吸道，而前胸外側的中府穴、手肘的尺澤穴、以及手腕內側的列缺穴，則有助於保健肺部及呼吸道，按壓穴位時不需要太大力，只要穴位稍微感到酸脹感即可。 由於心理分析師把氣喘解釋為孩子由於母親的原因而壓抑的哭聲，他們認為治療抑鬱症對患有氣喘的病人來說尤其重要。

氣喘藥物: 嚴重度分期

此類藥物應在病情有需要時才可使用，若使用頻率變頻繁，表示病情可能產生變化，應於回診時告知醫師，以利醫師調整用藥和治療計畫。 根據2020年全球氣喘倡議組織（GINA）治療指引最新建議，所有氣喘病人都應該備有緩解型藥物。 緩解型藥物可為吸入型短效乙二型交感神經作用劑（SABA）或是吸入型類固醇加上長效乙二型交感神經作用劑（ICS-Formoterol），可幫助快速放鬆支氣管，緩解不適症狀，通常使用在急性發作或者是運動前預防發作，一般建議病人隨身攜帶。 極少有氣喘症狀、未曾因氣喘而半夜醒來、 過去一年未曾發生惡化、且 FEV1 正常的病人平時不需使用控制型藥物，當氣喘發作時才使用短效乙二型交感神經刺激劑（SABA）治療。 如果出現輕度持續性疾病顯現出來（一周二次病發），推薦使用支氣管擴張藥短期的緩解症狀。 如果出現輕度持續性疾病顯現出來（一周二次病發），推薦使用低劑量吸入皮質激素或者口服白三烯拮抗藥或肥大細胞穩定劑。

• 1.具多樣性呼吸道症狀的病史：如喘鳴、呼吸困難、胸悶及咳嗽，而且症狀會隨時間及暴露於各種誘發因子出現程度不一的變化。
• 維基百科中的醫學內容僅供參考，並不能視作專業意見。
• 體質指的是過敏體質，一般而言和遺傳有關，父母其中之一人是過敏體質，小孩有 20-58％的機會是過敏體質；父母都是過敏體質時，小孩有 ％的機會是過敏體質；父母均無過敏體質，小孩有 10-19％的機會是過敏體質。
• 常為糖皮質激素與長效β2受體激動劑的聯合製劑，比如舒利迭（沙美特羅替卡松粉吸入劑）、信必可（布地奈德福莫特羅粉吸入劑）。
• 氣喘是一種支氣管慢性發炎的疾病，和個人體質、遺傳及環境因素相關。
• 在沒有使用吸入型類固醇 的病人，乙醯甲膽鹼激發試驗結果陰性可用於幫助排除氣喘; 但陽性試驗結果並不表示一定有氣喘，因為許多非氣喘疾病也會讓激發試驗呈現陽性，例如過敏 性鼻炎、肺阻塞、囊性纖維化、支氣管肺發育不良等。

除了「症狀」的有無，我們必須了解氣喘的症狀是會隨著時間變化的，我們可以用「病程變化」來描述它。 典型的氣喘病患，其呼吸道症狀的嚴重程度常是陣發性的形式來表現的，也就是可能一段時間正常，一段時間突然症狀惡化，如此不斷交替著反覆發作。 氣喘藥物 雖然以某些病人的長期病程來看，氣喘的症狀可能會因規律治療或是自發性復原而改善，但另一方面，氣喘亦可能突然間發生嚴重的惡化症狀。 正因為氣喘是如此難以捉摸的疾病，當咳嗽超過3周未痊癒、呼吸時出現不正常的聲音或是感到胸悶、呼吸不順等症狀時，請盡速就診讓專業的醫師來確診，千萬不要大意而延誤了最佳的治療時機。

氣喘藥物: 氣喘怎麼辦？長大會好嗎？醫師講清楚

但即便只有輕微症狀或者是正在用藥控制中的病人，在急性惡化時若未給予有效治療，非常危險且可能致命。 根據美國疾病管制與預防中心指出新型冠狀病毒會影響整個呼吸道，引起氣喘急性發作，並可能導致肺炎和急性呼吸道疾病，因此中、重度氣喘患者比一般人有更高的病情惡化風險。 氣喘藥物 如因疫情影響而害怕至醫院回診及領藥的患者，也應該與主治醫師討論，可先在住家附近診所就醫或透過連續處方箋於社區藥局領藥，以維持良好的氣喘控制。 首選為吸入型類固醇，可減少發炎、呼吸道腫脹。

減輕呼吸道發炎與腫脹並預防氣喘發作的藥物，或稱抗發炎藥物，必須長期每日使用。 包括類固醇（有口服，注射和吸入型）、咽達永樂，還有新的口服白三烯受體拮抗劑。 至於長效型茶鹼、長效乙二型交感神經興奮劑也具有抗發炎之作用也可算是控制藥物。 吸入型類固醇直接作用在呼吸道，經口吸收比例很低，而且經血液循環第一次通過肝臟即迅速被代謝，故全身性副作用極少，是目前治療輕度持續性以上氣喘病患最有效且安全的治療藥物。

氣喘藥物: 氣喘

抗發炎藥物：可用來降低或改善引起症狀的呼吸道發炎與腫脹，這些藥物還可用來防止呼吸道的腫脹發生，因此可用作預防氣喘發作的藥物，吸入性皮質類固醇、口服皮質類固醇與Intal，Nedocromil皆為抗發炎藥物。 肺舒坦定量吸入劑（Foster）則適用於需規律使用吸入型類固醇與長效型支氣管擴張劑合併治療的氣喘病患，但目前尚無用於未滿18歲兒童與青少年的經驗。 藥物儲存條件：藥品未開封時須冷藏（2-8℃），不可冷凍；開封後則不須冷藏；室溫下避光存放可保存5個月。 健保資料庫2001年到2015年間大數據資料顯示，當中有高達16％氣喘病患每年使用短效急救吸入劑超過三支以上，和每年使用二支以下短效急救吸入劑的病患相比，未來一年發生氣喘急性惡化的風險高出7成2，死亡風險更高出9成 。 因此還是建議應該透過保養（控制）藥的吸入型類固醇從根本治療。 等）以控制氣管發炎反應；而短效支氣管擴張劑則是需要時才使用，以緩解急性支氣管收縮，或者用於預防運動引起的氣喘。

國內採購口服抗病毒藥物包括輝瑞的Paxlovid（倍拉維）和默沙東的莫納皮拉韋，原先使用於65歲以上、癌症、慢性疾病、吸菸等具13項風險因子任一項者。 指揮中心今天發布醫界通函新增「氣喘」為風險因子，若有氣喘者，醫師可開立倍拉維；另單株抗體Evusheld原先用於預防性用途，現在也通過可用於第二線治療藥物。 其實氣喘用藥不只欣流，且欣流也並不是真正最好的首選。 徐嘉賢醫師說氣喘用藥最好的首選，是使肺泰seretide或是吸必擴symbicort這一類吸入型的用藥。 只是他們是「吸入型類固醇」，很多家長一聽到「類固醇」，就無法接受，所以在臨床實務上，如果遇到很輕微的氣喘、過敏，很多家長會退而求其次選擇以欣流為第一步的起始點。 氣喘藥物 其實「吸入型類固醇」不是全身吸收的「口服類固醇」，他們是直接作用在肺部，所以劑量非常非常低。

氣喘藥物: 運動專區

處置 當有症狀出現或是峰速值下降到黃燈區以下，就應吸入支氣管擴張劑1-2口，然後，以峰速值評估療效，效果反應不佳，則每20分鐘可再吸藥一次，一小時內可吸三次，再不改善就應到急診部求醫。 氣喘病比較容易在晚上發作，尤其是清晨3-5點之間，這是由於人的生理現象之故。 由於清晨3-5點是大家熟睡之時，當病人氣喘發作比較不容易被家人發覺，所以比較危險。

一般而言，醫師常會利用肺功能檢查，來檢驗病患是否有「變動性的呼氣流速受阻」，此為確診氣喘重要的實驗室檢查標準。 典型的臨床症狀及病程變化，是醫師診斷氣喘的重要要件，雖然大部分氣喘的診斷並不難，但有些個案的確需要一段時間的臨床觀察及檢查才能確診，此時耐心配合醫師的診治才能早日確診自身的問題。 若氣喘病情已達良好控制的狀況，且持續三個月以上，可循序降階治療。

氣喘藥物: 健康人群

甲基黃嘌呤（例如，茶鹼）曾被廣泛應用，但並未被添加到對吸入 β激動劑的效果產生顯著增強中。 短期作用短效beta2-腎上腺素受體激動劑（SABA），非諾特羅（「備勞喘」Berotec ）是針對氣喘症狀的一線治療藥物。 的病史，有濕疹或花粉病的患者氣喘病發病機率會非常高。 氣喘藥物 患有蕁麻疹病史的人也可能會有得氣喘病的經歷。

• 因此在急性發作期，醫師可能會開立「口服類固醇」，趕緊將發炎反應壓制下來，讓受影響的部分控制在最小範圍內，否則若是放置不管，發炎的面積越來越大，肺部的功能就有可能會受到影響。
• 本網站得在不事先通知的情況下，保有隨時更新和更改本服務條款的權利。
• 如果家裡有氣喘的孩子，家長可能會有聽過「欣流（Montelukast）」這個治療藥品。
• 抽血結果若是某種過敏原呈現陽性，表示身體對環境或是食物中的過敏原產生敏感。

吸入型類固醇和全身性類固醇不同，局部使用劑量低，副作用少且安全性較高，能穩定控制病情。 但在吸入時，可能會有少部分藥物殘留在口腔，使用後需漱口以降低念珠菌感染機率或喉嚨不適、沙啞等現象。 此外，醫師會依照疾病嚴重程度或病程變化，選擇吸入型類固醇加上長效乙二型交感神經作用劑的複方製劑作為日常保養；其他口服藥錠，像是白三烯素受體拮抗劑、低劑量口服類固醇，常作為輔助治療。 首選為吸入型類固醇（ICS），可減少發炎、呼吸道腫脹。 吸入型類固醇（ICS）和全身性類固醇不同，局部使用劑量低，副作用少且安全性較高，能穩定控制病情。

氣喘藥物: 氣喘可以治療嗎？要看什麼科？

SEO服務由 featured.com.hk 提供