咳血不可不看詳解
如果血液來自肺部，患者通常有咳嗽症狀，咳出的血痰顏色鮮紅伴有泡沫。 相反血液來自腸胃道，我們稱之為吐血，患者多有噁心、嘔吐或腹痛的情形，吐出的血液顏色暗紅或呈啡色，並伴隨有食物殘渣。 您明確了解並同意無論在任何狀況下，本網站或其任何關係企業或個人及協力廠商，均無需為您任何因使用或無法使用本網站或內容所導致，或引發直接、間接、連帶、特殊、衍生、附隨、懲罰性的損害負責。
- 咳嗽出血指咯血，咯血吃什么药基于引起咯血的疾病是什么，所以咯血吃药不能一概而论。
- 其他各式各樣的支氣管肺部發炎或心臟衰竭，口服抗凝血劑或出血體質也偶而可合併咳血的症狀。
- 8.錯構瘤：肺錯構瘤爲混合性良性腫瘤，以軟骨爲主要結構，此外尚有結締組織、脂肪、腺體、骨質及淋巴組織。
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- 病人雖有長期的反覆咯血，但全身情況尚好體征不明顯，血中嗜酸性粒細胞增多，X線有時能見浸潤囊樣陰影或胸腔積液胸膜增厚等，肺吸蟲皮內抗原體試驗陽性或痰中找到肺吸蟲卵即能確診。
- 此外，咳血還可以在少數的慢阻肺病和肺血管栓塞的病人身上出現。
少數腫瘤組織成分脂肪組織較多者，腫塊內可見低密度區，部分腫塊有分葉，邊緣可見多發小結節，有時可見片狀鈣化，典型者呈“爆米花”狀，鑑別困難者應手術探查。 X線所見：肺部附近或肺野出現團塊狀或圓形狀陰影，多呈分葉狀或毛刺狀，有時出現阻塞性肺不張或阻塞性肺炎。 肺內先天性血管畸形，多在青年時期發病，男性較多患者常有呼吸困難，心悸，批覆咯血胸前區痛，發紺等，因病程長患者表現貧血的症状。 包括白色念珠菌，肺麴菌和新型隱球菌病等，通常有發熱乏力，咳嗽，咯血痰或膿血痰多見於老年，幼兒或體弱營養不良的患者，X線易與化膿性肺炎及肺結核相混良的患者X線易與化膿性肺炎及肺結核混淆，痰液中找到直菌或血清反應陽性可確診。 3、肺血管內壓力增高 風濕性心臟疸同瓣狹窄，肺動脈高壓，高血墳心臟病等情況下肺血管內壓力增高，可造成血液外滲或小血管破裂而引起咯血。 （3）咳嗽剧烈者咳嗽剧烈的大咯血患者，可适量给予镇咳药，但一定要慎重，禁用剧烈的镇静止咳药，以免过度抑制咳嗽中枢，使血液淤积气道，引起窒息。
咳血: 咳血病[家庭应急处理]
（3）痰鏡檢有麴菌孢子，多次培養有致病菌性麴菌。 1.鼻腔出血多從前鼻孔流出，可在鼻中隔前下方發現出血竈，診斷不難。 鼻腔後部出血，可見血液從後鼻孔沿咽壁下流，患者感覺咽部有異物感，用鼻咽鏡檢查可以確診。 本病有嚴格的地區性，多流行於浙江、福建四川等地區。 主要臨床症状是咳嗽咳痰，咯血，胸痛典型的痰呈鐵鏽色或棕黃色。
在這個抽絲剝繭的過程中，除了要有耐性詳細問症，還需要適當的轉介至其他專科作別的檢查。 咯血往往只是疾病的症状之一，临床诊断过程中，还需要从病因入手，通过病史、临床表现及实验室检查判断引起伴随症状的疾病。 主要是因为结核病变使毛细血管通透性增高，血液渗出，导致痰中带血或小血块，如果累及小血管或相关部位小动脉则可能引起中等量甚至是大量咯血。 咳出少量血液并不是紧急情况，但暗示一个人可能患有感染或其他未经治疗的疾病。
咳血: 咳血若阻塞呼吸道或出現併發症，小心威脅生命
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如果是上述疾病引起的，如果是感染引起的要进行抗感染治疗，还可以加入止血治疗。 如果是心脏疾病，比如心衰或者二尖瓣狭窄引起的，要针对引起咯血的心脏疾病进行治疗。 血液系统疾病，如血管炎也会引起咯血，需要针对不同疾病进行治疗。
咳血: 咳血方运用
但由於這些症狀與肺癌似乎佔不上邊，幫常常誤診其它疾病，因此我們要有所警覺，注意掌握這些信號，這對早期診斷和早期治療會有幫助。 由於肺癌細胞可產生某些特殊的內分泌激素（異源性激素）、抗原和酶，這些物質運轉作用於骨關節部位，而致骨關節腫脹疼痛，常累及脛、腓、尺、橈等骨及關節，指趾末端往往膨大呈杵狀指，X線攝片檢查可見骨膜增生。 2、肩背痛：肺外圍型肺癌常向後上發展，侵蝕胸膜，…
X線可見癌腫塊影多爲偏心性空洞、壁厚內壁凹凸不平，多無液平面。 腫塊如發生在肺葉邊緣，時常爲葉間隙所限而不跨葉，並有將葉間推移現象，若見有突入空洞內的結節狀腫塊則具有明確的鑑別診斷意義。 原發性肺膿腫起病急，中毒症狀嚴重，常有寒戰、高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰。 X線呈均勻的大片炎性陰影，中有壁薄空洞及液平，內壁光滑。 慢性肺膿腫因纖維化與瘢痕形成而收縮，對葉間裂有牽拉現象，且肺膿腫周圍有較多的纖維條索狀改變，鄰近肺組織內常有不規則扭曲的細條陰影，或有胸膜增厚的粘連現象。 定義上，只要血液是由氣管、支氣管或肺泡而來的即可稱之為咳血。
咳血: 咳血病
总之，咳嗽出血主要见于感染、结核和肿瘤方面的疾病。 如果长期卧床的病人有下肢深静脉血栓，也可以导致肺血栓栓塞症，突然出现咯血，需要进一步给予肺动脉造影，以明确诊断。 咳血的處理，原則上可依照出血量的多少和出血的原因來處理，例如抗生素使用於感染症，抗結核藥物使用於肺結核、二尖瓣狹窄引發之咳血則需瓣膜置換，肺麴霉菌引發之大咳血不易止住時，如患者肺功能許可時應可考慮患側肺葉切除。 當然適度的止咳和臥床休息及避免胸部搏擊拍痰等動作都可防止其持續咳血。 短期間內大量的咳血可能因為血塊堵住呼吸道引發窒息而有生命的危險，或因大量血液充滿肺泡影響肺功能而引發呼吸衰竭。
- 有高血压病史，服用非洛地平后咳嗽不止，停药半年多，咳嗽依然。
- 另一方面，细菌性支气管炎可能需要用抗生素治疗。
- 2、肺肿瘤，多发于老年人，一般有长期的吸烟史，同时会出现胸痛、发热、呼吸困难、消瘦等临床表现，可通过支气管镜、肺CT、穿刺活检、痰查癌细胞明确诊断。
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痰檢查有助於發現結核桿菌真菌、細菌、癌細胞寄生蟲卵、心力衰竭細胞等。 出血時間凝血時間，凝血酶原時間血小板計數等檢查有助於出血性疾病診斷。 紅細胞計數與原紅蛋白測定有助於推斷出血程度，嗜酸性粒細胞增多提示寄生蟲病的可能性。
咳血: 咳血方禁忌
隨後，在眾人的配合下，產科醫生成功完成剖腹探查+剖宮取胎，並在術中邀請肝膽外科、普外科專家會診，排除小王空腔臟器破裂的可能。 6.肺孢蟲病：主要流行於畜牧區，以青年壯年農民與牧民多見，痰中帶血或咳血，包囊破裂後咯出多量血並可咯出粉皮樣的角皮膜，可有肝部或其他部位囊腫徵象，包蟲抗原皮內試驗補體結合試驗及痰檢查有助於確診。 3.咳血：血是咯出的，有咽癢、胸悶、咳嗽等症，血常呈弱鹼性，色鮮紅，常混有泡沫及痰液，出血後數天仍有血痰咯出，一般無黑便，患者常有肺或心臟病病史。 重度：大量咳血，一天出血量超過500ml，或1次咳血在100ml以上，脈率100次/分左右，或較咳血前增加10~20次/分，血紅蛋白低於100g/L，或較咳血前下降2%以上，血壓下降，因咳血引起喘促、紫紺。 約60%原發性肺癌有咯血症状，多為持續性或音斷性痰中帶血或小量咯血，血痰少大咯血者少見。 本病多見國性老年患者，約20%患者血痰是第一個症状。
目前尚无治疗哮喘的方法，但是广泛的治疗方法可以帮助缓解症状。 对于某些人来说，过敏是哮喘发作的诱因，因此寻求过敏治疗和改变生活方式可能会有所帮助。 白及是一味临床常用药，是内服外用的止血良药。 朱老不仅将其用于出血证，对文中所举的诸种疾患，亦有其独特的使用经验。 咳血 於是，在麻醉科、重症監護室的配合下，醫生透過纖支鏡為她去除堵塞大氣道的血塊。 病竈多位於結核好發部位，即肺上葉中段和上下葉前段。
咳血: 咳血具警示作用的症狀 應盡速就醫
第一次的咳血常令病人或家屬感到非常恐慌，及早就醫檢查是絕對需要的。 一般在排除胸腔以外出血的可能性之後，常依照病情，執行胸部X光檢查肺部情形，痰液細胞學檢查是否有不正常細胞，痰液細菌學檢查是否有感染細菌或肺結核菌，若是持續出血又找不到原因，侵襲性的支氣管鏡檢查往往是必要的。 當然全身性的出血體質或肺水腫合併咳血則需要以特別的方式處理。 咳血可以是許多疾病的臨床表現之一，臨床上最常見的是肺部有某種發炎或腫瘤，使血液流入呼吸道，而引起咳血。 咳血 其原因相當多，以支氣管炎，肺炎，肺膿瘍，肺結核，支氣管腫瘤，或支氣管擴張症等為最常見。
痰涎化驗和肺部X光檢查是醫生通常採用的初步化驗。 痰的化驗可幫助偵察到細菌、肺癆菌甚至癌細胞的存在；而肺部電腦掃描則可以較肺部X光提供更清晰的資料，幫助診斷支氣管擴張和肺癌。 如果有需要的話，呼吸系統科醫生會安排病人做支氣管內窺鏡檢查。 那是一條直徑約4至5mm的軟性內窺鏡，經過已接受局部麻醉的鼻孔或口腔進入氣管和肺部。 除了讓醫生目測氣管的狀况，找出出血的來源外，還可以抽取氣管和肺內的分泌物，和在有異樣的地方抽取組織化驗。
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咳嗽出血，即咳血是一种严重的症状，如果发生应立即去医院就医，它潜在的病因有可能很严重，也可能并不严重，所以必须去医院做系统检查。 咳血一般是鼻腔、咽喉、气管、肺血管破裂所致，最常见的原因是感染，如支气管炎、肺结核、肺炎等，肺癌、血友病也会出现大量咳血。 大量咳血可导致阻塞呼吸道而窒息或严重失血危及生命，小量咳血有时痰中带血而容易被忽视，咳血量多少并不一定与疾病的严重程度完全一致，尤其是痰中带血也可能是肺癌的一种临床表现。 因此不仅对大咳血要采用有效的措施，对小咳血要查明原因， 妥善处理。 咳嗽咳出血医学上叫咯血，咯血的原因是很多的，咯血主要是指来源于下气道的出血。
目前為止，處理大量而可能致命的咳血最佳方式仍沒有定論。 咳血 在評估手術與否時可能須視咳血情況是否會立即致命而定。 在非常大量咳血時，病患有立即窒息的危險，但是此時卻不是手術的好時機。 許多因大量咳血而最後接受手術治療的患者都不是緊急手術而是在有選擇下才接受的。
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較少見的情況包括肺動脈栓塞、二尖瓣狹窄、左心室衰竭、或服用過量抗凝血劑造成。 如果症狀伴有發燒及惡臭濃痰，發炎可能性較大。 但如果長期吸煙者並有明顯體重下降及食慾不振的情況，就要額外小心，必須排除惡性腫瘤的可能性。 咳血一般从以下几个方面来分析，鼻道、鼻黏膜出血倒流可以出现咳血，牙龈口腔出血倒流也可以出现咳血。 除此之外和呼吸系统疾病有关，有常见的呼吸系统疾病，咳血的原因有严重的支气管炎、肺炎、结核、肿瘤、间质病等。 当这些涉及到我们的小血管或者大血管的时候，可能会出现咳血。
如果咳血的症狀持續的話，主要的治療方式包括保持病患冷靜且完全地臥床休息，暫時先不作較侵入性的診斷步驟直到咳血有緩解為止。 若有咳嗽的症狀且會加重咳血的症狀時，可給予病患只咳的藥物治療。 咳血確實是肺癌的警訊之一，大多數人一發現自己咳血後會懷疑自己是否得了肺癌，其實也不必太緊張，臨床上大多數的咳血是由良性的原因所引起的，如氣管，支氣管的發炎或支氣管擴張等，肺癌只是咳血的眾多原因之一而已。 在更严重的情况下，尤其是如果患者患有严重的肺炎，他们可能需要留在医院接受静脉输液，抗生素，呼吸治疗和监测。 很多人如果发现自己咳嗽出血的话会特别担心，是不是自己患癌了，一定如此。
之所以出现这种情况，是因为在癌细胞不断生长和扩大的过程中，支气管受到了一定程度的拥堵，因此，出现了喉咙的不适的情况，这种久治不愈的咳嗽，也是早期肺癌的一种症状和表现。 對於您使用本網站各項服務時所留下的個人資料，本網站絕對予以尊重並且依據本網站的「隱私條款」加以規範保護。 本網站絕不會把您寶貴的個人資料提供給任何與本網站無關的第三者。 您可以點閱本網站的「隱私條款」以獲得更多資訊。
咳血: 症状查詢專題
这种检查能够有助于医生发现结核杆菌真菌、细菌、癌细胞寄生虫卵、心力衰竭细胞等；出血时间凝血时间，凝血酶原时间血小板计数等；红细胞计数与原红蛋白测定。 比如，全细胞计数（CBC）是一种计量血液中的白细胞数和红细胞数，还有血小板数的检查；尿液分析，能够将某些导致咳血的原因通过简单的尿检查出。 出血是否为初次，若是多次，这次出血与之前有什么不同？ 根据临床数据，青壮年咳血伴低热者，多考虑肺结核。
咯血是肺結核患者常見的症状，約有50%的患者有程度不等的咯血，不少患者因咯血而就診成為肺結核診料的線索咯血量多少不等，少者僅為淡中帶血，多者一次咯血可在500ml以上結核咯血顏色為鮮紅色。 1、血管通透性增加 由於肺部的感染，中毒或血管栓塞時，病原體及其他謝產物可對微血管產生直接損害或通過血管活性物質的作用使微血管壁通秀性增加，紅細胞自擴張的微血管內皮細胞間隙進入肺泡而造小量咯血。 在高處也有可能會導致突然咳血，因為高度愈高的地方不僅氧氣愈少，大氣壓力也愈大，身體一時難以適應這樣的環境改變，尤其是在高海拔處進行體能活動（例如登山、滑雪）時，甚至可能會引起高山症。 （6）保持呼吸道通畅如患者感胸闷、气短、喘憋，要帮助患者清除口鼻分泌物，保持室内空气流通，有条件时给予吸氧。 胸部外伤、挫伤、肋骨骨折、枪弹伤、爆炸伤和医疗操作（如胸腔或肺穿刺、活检、支气管镜检查等）也偶可引起咯血。 咳血 这也是在众多的临床数据中得出的经验和总结，越少的人得肺癌的概率也会越低，因此，要先净化自己生活的环境，使肺部能呼吸到新鲜的空气，避免给肺部的运转增加不必要的负担和压力。
