梅毒空窗期8大優點

生殖器疱疹又稱疱疹二型，是黏膜或皮膚傷口與患者生殖器上的疱疹接觸而傳染得來的，最普遍的傳播行為是性交。 男性患者大部分並無病徵，少數則感到小便灼痛及尿道口有灰黃色膿液流出。 約有半數女性患者也沒有病徵，有些則會患上陰道炎，病徵包括陰部痕癢、陰道分泌增多並呈黃、綠色和帶臭，性交和小便時亦有灼痛的感覺。 一般來說西方墨點法不會於初次篩檢使用，目前都是在前面篩檢出現陽性或不確定狀態才會使用到西方墨點法來作確認是否真的受到感染的事實。 利用抗原抗體之間有專一性的特性進行檢測；利用抗原所產生的特異抗體進行2個層次的結合，最後將酵素呈色，就可顯示特異抗體是否存在。 ELISA的敏感度很高，是目前台灣採用初步篩檢最廣泛的一種篩檢方式。

（3）現在尚沒有明確的文獻研究證明青黴素和紅黴素治療孕期梅毒患者會對胎兒產生嚴重的不良影響，但並不代表就不會對胎兒產生影響。 美國食品和藥物管理局制訂的標準，對妊娠期孕婦用藥將藥品的安全性分為 A、B、C、D 和 X 五類。 B 類在動物生殖試驗中並未顯示對胎兒的危險，但無孕婦的對照組，或對動物生殖試驗顯示有副反應（較不育為輕），但在早孕婦女的對照組中並不能肯定其副反應（並在中、晚期妊娠亦無危險的證據）。

梅毒空窗期: 項目

人體感染梅毒螺旋體一定時間後，血清中產生一定數量的抗體，此時可用免疫學方法檢測，此方法常作為梅毒的診斷篩選試驗。 試驗結果為陽性時，臨床表現符合梅毒表現，可初步診斷梅毒。 假陽性常見於自身免疫性疾病、麻風、海洛因成癮者、少數孕婦及老人。

• 當然，已經治癒的梅毒患者是可以進行正常的性生活的。
• 主要是由於未經抗梅毒治療或治療時間不足，用藥量不夠所致。
• 因青黴素G難以滲入中樞神經系統，對於神經性梅毒，則建議靜脈注射大劑量青黴素最少10天。
• 梅毒因其症狀表現類似許多其他疾病，而以「偉大的模仿者」為人熟知。
• 感染梅毒後，其潛伏期平均三週，會在生殖器出現不會痛的軟塊狀破皮，摸起來像個有彈性的鈕扣，稱為「硬性下疳」。
• 同时，人体的免疫系统开始工作，产生一系列针对梅毒螺旋体的特异性抗体。
• 20-30%由HSV-I引起，僅70-80%由HSV-Ⅱ造成。

淋病没有治疗好会变成慢性尿道炎、尿道狭窄，病菌若经由生殖器蔓延会变成附睾炎，而附睾炎的后遗症就是不孕。 染上尖锐湿疣后，目前已有很多治疗方法，透过电烧、冷冻及药物等方法，可以根除。 目前已有HPV疫苗可以预防尖锐湿疣及女性子宫颈癌，不过，必须在还没有发生性行为前注射效果最好，性经验丰富且已有人乳头瘤病毒感染者，无法藉由疫苗预防。 HIV病毒 (全名为「人类免疫缺陷病毒」) 是一种专门感染人体内淋巴细胞的病毒。

梅毒空窗期: 梅毒潜伏期影响因素

梅毒窗口期为3-4周，窗口期是指从人体接触梅毒螺旋体到人体免疫系统对梅毒螺旋体产生免疫反应的时间。 在外周血中，能检测到梅毒的特异性抗体和非特异性抗体的时间通常为3-10周。 患者在有高危性接触或接触异体血液的情况下，如果想排查是否被感染梅毒，需3-4周后再到医院做梅毒血清学检测。 但病毒在感染後的首三個月內是無法檢驗出來的，這是愛滋病毒測試中的所謂「空窗期」。 在這種情況下，驗血人士需在六個月後再進行覆驗，才可確定檢驗結果。 直至目前為止，醫學界仍未有完全治癒愛滋病的方法，但已經有很多不同的輔助性藥物，可以減低病患者受其他細菌及病毒的侵襲，從而改善病患者的健康及生活質素，所以病患者應該積極地面對愛滋病。

除了艾滋病毒以外，「古老」的性病如梅毒、淋病、尖锐，也还没有远离人类社会，始终都和我们「长相左右」。 根据卫计委统计资料显示，梅毒2015年患病人数为43万名，淋病为10万名，主要好发于20至35岁，通常城市比乡村盛行，男性多于女性。 性病會通過口交、肛交、陰道性交、生殖器皮膚接觸或共享性玩具來傳播，因此，第一次性行為之後就應該開始進行定期性病檢查。 一般來說，有性生活的人士應該每年做一次衣原體、淋病和梅毒等性病檢查項目。

梅毒空窗期: 檢查類型

艾滋病的窗口期大约是14-42天，具体的时长和个人体质以及对病毒感染的反… 艾滋病窗口期是指在艾滋病病毒进入人体血液，产生足够量能够通过检测技术检测到艾滋病病毒，这一时间为艾滋病窗口期。 窗口期不代表没有艾滋病病毒，只是病毒量很小检测不到，艾滋病窗口期也具有传染性。

• 2015年，古巴成為世界第一個根除母子垂直感染梅毒的國家。
• 发现当使用血清样本时，梅毒POC的敏感性为74%-90%，特异性为94%-99%；使用全血样本时，这种梅毒试纸的敏感性仅为74%-86%，特异性为96%-100%。
• 但是患有梅毒的孕婦可通過胎盤傳染給胎兒，引起胎兒宮內感染，所以先天梅毒是胎傳梅毒，而不是遺傳性的。
• 艾滋病窗口期是HIV进入人体后，到能被检测技术检测出所需的时间。
• A：HIV愛滋病毒是目前所知世界上最脆弱的病毒之一，離開人體30秒至3分鐘就會死亡，運用各種物理及化學方法可輕易將其破壞，例如使用漂白水、酒精或是加熱煮沸高溫殺菌。
• 梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病，同时因其症状表现类似许多其他疾病，而以“伟大的模仿者”为人熟知。

SHC可用于临床环境(如，医生诊室、急诊室和产科病房)，也可用于社区环境(如，独立的咨询和检测场所)。 梅毒空窗期 （1）性接觸傳染：約 95％ 患者通過性接觸由皮膚黏膜微小破損傳染。 未經治療的患者在感染後 1～2 年內具有強傳染性，隨著病期延長，傳染性越來越小，。

梅毒空窗期: 梅毒的發病機制?

梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病，同时因其症状表现类似许多其他疾病，而以“伟大的模仿者”为人熟知。 梅毒的病征和症状相当多样，随着感染期（初期、第二期、潜伏期、和第三期）的不同会有不同的症状。 蔡逸姍醫師一看見這樣的症狀，心中立刻有答案，這種病叫做「梅毒」，趕緊幫他寫轉診單到醫院做抽血和切片檢查。

隨著檢驗方法的進步，空窗期已較以往縮短許多。 核酸检测的窗口期一般是2-5天，当然这是指检测方法灵敏而且是正确的情况下，比如今年的新冠的核酸检测，当病毒进入到人体以后，两天左右就可以从鼻咽部检测到核酸。 但是如果是HIV，就是艾滋病，这个感染以后核酸的检测可能要五天左右才能够检测到。 有的患者感染的病毒数量较高，病毒血症比较明显，这样的在早期比如2-3天的时候也可以从血液当中检测到核酸。 核酸检测应该是病原体进入人体以后较快的一个检测手段，而且在体内是最早可以检测到的一种方法，不过它仍有一定窗口期，同时在检测时还要保证检测方法和手段的正确性，才能达到有效的检测。

梅毒空窗期: ■ 梅毒

在梅毒早期，如對盤尼西林過敏，可使用德霸黴素膠囊或四環黴素，但改用此兩藥會治療較久。 在此階段治療可限制疾病進展，但對已損傷處則僅有輕微的作用。 不複雜梅毒之首選治療仍然是單一劑量的肌內注射長效性青黴素。 多西環素和四環黴素則是對青黴素過敏的替代選擇；然而，因有胎兒出生缺陷的風險，不建議孕婦使用此兩藥。 梅毒對巨環內酯、利福平、克林黴素常有抗藥性。

当然核酸检测也会存在一定的假阳性和假阴性，同时价格相对来说比较贵，核酸检测并不是艾滋病诊断的金标准。 引起陰道炎的致病菌很多，常見的有念珠菌（一種黴茵，不是細菌）、滴蟲、淋病雙球菌、披衣茵和其他的厭氧細菌。 尖形濕疣的病灶是酷似「花菜」的乳頭狀小腫瘤，小自一公厘到數公分，常同時長數個及多處． 男性多長在陰莖冠狀溝、陰莖繫帶、龜頭和包皮，偶爾長在尿道或陰莖；女性則長在陰唇、陰道壁和子宮頸；也可能長在肛門周圍。 幾乎都不痛、不癢、無症狀，診斷都是靠病灶的特徵，並無抽血或病毒培養的診斷方法；對較小或不大確定的病灶，則要做切片。 抗體是人體對外來致病菌所產生的防禦物質，但從感染披衣菌到身體產生抗體，常需一個月以上的時間(即空窗期)，所以想靠血中抗體來確定有無感染根本緩不濟急，然而姍姍來遲的抗體，卻會存在血中數年甚至更久。

梅毒空窗期: 梅毒如何診斷？

急性期常见的症状有发热、盗汗、咽痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大等，一般肿大的淋巴结在颈部、腋下、腹股沟可见。 肿大的淋巴结直径可以大于1cm，无疼痛、可活动，有时还会出现神经系统症状。 （3）三期梅毒 1/3的未经治疗的显性TP感染发生三期梅毒。 其中，15%为良性晚期梅毒,15%～20%为严重的晚期梅毒。 ①皮肤黏膜损害 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。

治療過程中，患者可能會產生發燒、頭痛，與肌肉痛的雅-赫氏反應。 三期梅毒在初次感染梅毒后三到十五年后发生，而且分为三种不同的形态：橡胶样梅毒瘤（gummatous syphilis，15%）、晚期神经性梅毒（6.5%）以及梅毒性心血管疾病（10%）。 未经治疗的梅毒，将有三分之一的患者进入三期梅毒，三期梅毒患者并未具有传染性。 梅毒潜伏期定义为：血清学上有感染证据，但却没有呈现症状的时期。 潜伏期发生时机差异很大，在我国，感染后2年内的称为早期潜伏梅毒；感染后2年以上的称为晚期潜伏梅毒。

梅毒空窗期: 愛滋病  空窗期？ 潛伏期？

实验室检测同样在2013年，中国的一项研究分析了一种能同时检测梅毒特异性抗体和梅毒非特异性抗体的快速即时检测（POC）的检测性能。 发现当使用血清样本时，梅毒POC的敏感性为74%-90%，特异性为94%-99%；使用全血样本时，这种梅毒试纸的敏感性仅为74%-86%，特异性为96%-100%。 一项2013年的meta分析纳入了33项研究，比较了梅毒螺旋体即时检测(point-of-care, POC，一种梅毒试纸检测)与梅毒螺旋体特异性参考标准。 梅毒窗口期我会在下文给大家一张来自美国卫生与公众服务部及美国CDC的图，由 Charles B Hicks 医学博士提供。 那些说梅毒检测四周就能排除的博主毫无科学根据，医院专业实验室的检测都不能做到4周彻底排除。 （3）由此可見，梅毒對胎兒的危害是巨大的，妊娠期的婦女一定要預防好梅毒的發生，以免影響到胎兒的健康。

傳播梅毒的螺旋菌也可以由女患者的血液經胎盤感染胎兒。 梅毒空窗期 梅毒空窗期 此外，輸入有螺旋菌的血液，也會有機會感染梅毒。 在1580年左右畫了幅畫，描繪一名富人接受以熱帶愈瘡木進行的梅毒治療。 該作品的名稱為「備置及使用愈創木來治療梅毒」。 該藝術家選擇在一系列作品中納入此圖像來慶祝發現新世界，這顯示出對當時的歐洲菁英份子而言，梅毒的治療（即使無效）有多重要。

梅毒空窗期: 艾滋病窗口期由来

２遺留疤痕或組織缺損 (鞍鼻、牙齒發育不良等)。 梅毒空窗期 ３梅毒損害癒合或消退，梅毒血清學反應仍陽性。 （1）臨床治癒：一期梅毒 (硬下疳)、二期梅毒及三期梅毒 (包括皮膚、粘膜、骨骼、眼、鼻等) 損害癒合或消退，症狀消失。 盡可能避免心血管梅毒、神經梅毒及嚴重併發症的發生。

温暖潮湿的环境适合大部份性病病原体存活，因此，性病较常感染口腔、直肠及性器官 (阴道、外阴、阴茎、睪丸)。 統計上，大約有15-30%的感染者，會因為沒有經過完整治療，身體也沒有順利戰勝梅毒的狀況下，進展到第三期的梅毒。 當第一期梅毒的潰瘍癒合之後，經過幾個禮拜，梅毒螺旋體會經由血液、淋巴影響到全身各處，進入第二期的梅毒。 陰道炎可以完全沒有症狀，或症狀輕微，只有陰部搔癢，但也可以造成疼痛、頻尿及灼熱感，尤其在性交或性交後更明額，這時就容易和尿道炎相混淆了。 一般民眾都認為口腔庖疹是第一型庖疹病毒造成，沒關係，生殖器疱疹是第二型，才要小心防犯，而且疱疹如果痊癒就不會再傳染給人了，這些都是錯誤的觀念。

所造成，此病毒有兩型，都是直接接觸才會傳染。 梅毒空窗期 第一型(Hsv-I)通常在兒童時期，因接觸到口腔分泌物而被感染，疱疹多長在腰部以上，以嘴唇附近最常見，水疱痊癒後病毒會潛藏在口鼻的黏膜細胞內，在免疫力不佳時(俗稱火氣大)容易復發。 第二型(HSV-Ⅱ)則常引起生殖器疱疹(即性病疱疹) ，多初發生在成年人，經性行為而傳染，疱疹多長在生殖器、陰囊、陰唇、子宮頸、會陰部，甚至肛門周圍。 第二型疱疹病毒會在沿著陰部的感覺神經，侵入並潛伏在薦椎的神經根內，伺機復發。 但性器官的疾病並非都是性行為而造成，也未必都有傳染性。

密螺旋體抗體試驗通常在開始感染後2至5週即會呈現陽性反應，而神經性梅毒可藉由已知梅毒感染下，大量的白血球（主要是淋巴球）及腦脊液中高蛋白質含量作診斷。 三期梅毒在初次感染梅毒後三到十五年後發生，而且分為三種不同的形態：橡膠樣梅毒瘤（gummatous syphilis，15%）、晚期神經性梅毒（6.5%）以及梅毒性心血管疾病（10%）。 未經治療的梅毒，將有三分之一的患者進入三期梅毒，三期梅毒患者並未具有傳染性。 感染性病難以說出口，懷疑出現梅毒病徵，可以選擇梅毒快速測試來自我檢測。 梅毒自我檢測套裝透過驗血，測試血液中的梅毒螺旋體抗體作初步檢驗。 只要跟足說明書上的指示檢驗，梅毒自我檢測的準確度可以高達99%。

艾滋病的窗口期指的是人体感染艾滋病病毒，一直到人体内艾滋病的抗体可以被检测出来，中间所需要的这个时间周期。 艾滋病的窗口期一般是2周至3个月，最长不超过6个月，也就是半年。 人体感染艾滋病病毒以后，14天左右的时间，人体内可以产生艾滋病的抗体，可以通过检测抗体了解是否感染艾滋病。 但是每个人的免疫系统不一样，感染到人体的病毒也不一样，产生抗体所需要时间也有不同。 短则14天，长者也可以达3个月，甚至最长可以到6个月，但极其罕见。 梅毒空窗期 目前我国所广泛应用的第三代、第四代艾滋病检测试剂的窗口期，分别为21天、14天。

梅毒空窗期: 梅毒是什麼？為什麼會得到梅毒？

梅毒多數是由性行為接觸到粘膜而感染，在10-90天的潛伏期後，會在粘膜處發生無痛的、圓形的潰瘍傷口，醫學上我們稱它為「硬性下疳」。 發生的位置，就要看感染在什麼地方，最常見的是陰莖和陰道，有些人則會出現在口腔、肛門、直腸…等處。 多數的潰瘍會只發生在一處，但也有些患者會出現好幾個潰瘍。 局部淋巴腺腫大隨硬性下疳出現不久即發生，淋巴腺腫不痛，無壓痛感，堅實似橡皮，各自單獨存在不相結合，不與皮膚或皮下組織沾連。

在身體皺褶處（如肛門）之皮疹，由於濕熱及磨擦產生表淺性潰瘍，稱「扁平濕疣」，內含無數梅毒螺旋菌，故具高傳染性。 有時皮疹排列成螺形，造成外形特殊之環形病灶。 二期梅毒之皮疹與多種其他皮膚疾病外觀類似，容易導致誤診，不可不慎。

梅毒空窗期: 醫師 + 診別資訊

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