台灣耳鼻喉科醫學會6大好處

今年秋季，將由台北馬偕紀念醫院耳鼻喉頭頸外科團隊主辦台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會第113屆學術演講會。 值得紀念的是，在疫情爆發兩年期間，我們經歷全面線上會議、會議延後舉行、外賓線上演講等多重的挑戰；兩年後，我們堅強的重整步伐，如期舉行113屆耳鼻喉頭頸外科醫學會，並且邀請12位來自美國、德國、奧地利、澳洲、日本、韓國及香港等地專家學者來台灣進行專題演講。 馬偕博士在1872年來到淡水，以淡水作為宣教、教育與醫療機基地，並於1880年創立偕醫館，秉持著焚而不燬的理念，傳達出不畏惡劣環境，仍舊努力奮鬥的精神。 這樣的精神值得我們學習，適逢馬偕博士來台150週年，更加勉勵各位會員在面對疫情的逆境中，奮發向上。 本次大會共邀請12位來自美國、德國、奧地利、澳洲、日本、韓國及香港等地享譽世界的外賓學者進行專題演講，領域含括耳科、鼻科、喉科、頭頸外科、唾液腺內視鏡手術、達文西機械手臂手術、組織工程學、生技新創產業等範疇。 這一次我們也將安排兩性、法律與基層醫療講座，讓這些領域的專家來分享寶貴見解與實務經驗，造福病患，厚植耳鼻喉頭頸外科在台灣基層醫療的實力與影響力。

該領域的研究人員可能不僅能負責安裝，還負責調整、維護、修理和為所有生物材料提供技術幫助。 生物機械工程師需具備包括：計算機輔助設計、生物力學設備之設計、先進流體動力學、航空航天工程、機器人技術、渦輪機之開發及設計、人體工程學和設計、機電一體化系統設計、先進材料和熱系統設計之能力。 此外，生物機械可以應用在多個領域：包括醫療、運動和復健科學。

台灣耳鼻喉科醫學會: 陳韋至 醫師

裊裊兮秋風，洞庭波兮木葉下，讓我們邁開輕盈的步伐，齊聚台大國際會議中心，採擷知識帶給我們的希望和喜悦。 這次的學術演講會規劃了豐富多元並兼具深度與廣度的講座，由國內外專家分享包含主題演講、次專科論壇、專題演講、午餐演講、討論會，其中有來自澳洲於兒童醫院服務的Pr. 經超音波導引下細針穿刺抽吸腮腺腫瘤，可以協助臨床醫師判斷腮腺腫瘤良惡性。

近年來我們使用米蘭系統報告，用以描述細胞學報告，研究目的為分析米蘭系統報告對於腮腺腫瘤診斷的準確率、敏感度、特異性等等。 研究分為兩階段，第一階段為回溯收集過去在彰化基督教醫院，進行腮腺腫瘤切除手術的患者，最終檢體病理報告當作end point加以分析回溯組織學報告的準確性。 第二階段為分析第一階段的準確性後，改良檢討整體流程後，除了病理玻片乾溼片以外，在cytorich使用下加做製作細胞蠟塊切片（Cell block），再加以分析米蘭系統報告對於腮腺腫瘤診斷的準確率、敏感度、特異性等等。 手術前診斷腮腺腫瘤的良惡性，可以提供手術醫師更好的術前規劃，避免錯失治療惡性腫瘤的治療時機，在彰基經驗中從cytology玻片中，再加送細胞蠟塊切片（Cell block）會，將會提升術前疾病診斷率。 學術及臨床經歷： 於馬偕接受完整耳鼻喉住院醫師訓練，主治醫師期間與王瀛標主任學習經鼻顱底內視鏡手術。

台灣耳鼻喉科醫學會: 黃祥芬 醫師

許多有睡眠呼吸中止症的患者無法接受長期配戴陽壓呼吸器睡覺，因此有很多手術與非手術的方式，來幫助治療這群患者，但有沒有什麼檢查能用來評估哪種治療可能較為有效呢？ 『睡眠內視鏡』 就是一個結合現代睡眠醫學與麻醉醫學的檢查方式，能模擬睡眠時呼吸道塌陷的狀態，評估非手術的方式，像是止鼾牙套，口內負壓裝置等有沒有效果，也可以評估呼吸道主要塌陷之處，用以當作手術位置與方式的重要參考。 台灣耳鼻喉科醫學會 台灣呼吸道醫學會本次非常榮幸邀請到在台灣作睡眠內視鏡相當有經驗的 『新光醫院 耳鼻喉科 徐英碩醫師』 來跟大家分享這像技術的優勢，內容相當精彩，敬請收看。 在新冠疫情邁入高峰之際，一群站出來，在全台各地第一線篩檢無私奉獻的畫面令人動容。

再者由於長期致癌物質的接觸，有1/5的口腔癌患者會在口腔其他位置、咽喉或食道處發生第二或第三個腫瘤。 台灣耳鼻喉科醫學會 由於這些復發或是再生其他腫瘤若能及早發現經過積極的治療仍有治癒的可能，因此口腔癌患者治療後仍需在門診長期追蹤以期早期發現問題。 由於前兩年復發機會最高，因此應1至2月追蹤ㄧ次，3-4年時可每3至4月追蹤ㄧ次，五年以後則可以半年追蹤ㄧ次。 其發生部位包括上下唇、頰黏膜、前三分之二的舌頭、上下齒齦、臼齒後三角區、口腔底部以及硬顎。

台灣耳鼻喉科醫學會: 張伯宏 醫師

其涵蓋範圍包括甲狀腺、兩側頸部、唾液腺以及其他特定目的。 希望藉由宣導來預防口腔癌的發生並且鼓勵口腔癌患者儘早接受治療以期提高口腔癌的治癒率。 本報告的目的是評估和比較超音波的臨床效用並回顧過去相關文獻的研究結果。 於本院就醫之鼻外傷患者從 2021 年 4 月起前瞻性地接受了超音波鼻部檢查。 所有病例均有傳統2D放射線檢查，如果出現多處面部骨折或眶周併發症，則安排電腦腦斷層檢查。

• 其它輔以全身的骨骼掃描、腹部肝臟超音波以及胸部X光，用以排除遠端器官轉移的可能性。
• 我經歷耳科30餘年的變遷，包括耳內科如眩暈、耳鳴、聽損病人佔比的增加，人工耳蝸與內視鏡手術的崛起，耳基礎研究的進步等。
• 生物機械工程和生物學知識的結合被用來潛在地提高生命有機體的生活品質。
• 除了臉骨以外，頭頸部需要檢查的部分並沒有會阻擋音波前進的不利結構，而且頭頸部內藥檢查的組織距離皮膚表面也比較淺，因此頭頸部超音波的操作其實非常容易。
• 其發生部位包括上下唇、頰黏膜、前三分之二的舌頭、上下齒齦、臼齒後三角區、口腔底部以及硬顎。
• 其中新診斷的下咽癌患者有99名，新診斷的口咽癌患者有6名，新診斷的喉癌患者有9名，新診斷的單獨食道癌患者有11名，不名原發位癌有3名。

馬偕醫院攜手地方創生，11月19、20日舉行耳鼻喉頭頸外科醫學會年會結合文化之旅，以走讀、講座等形式紀念美好、展望未來。 台灣東部地區包括花蓮縣及台東縣兩個行政區，人口總數近60萬。 以總癌症發生率來看，男性發生率稍高於全國平均，而女性則跟全國平均值差不多。 台灣耳鼻喉科醫學會 但是在頭頸癌方面，花東地區男性的發生率約是全國平均值的1.5倍，女性則是高達3倍。

台灣耳鼻喉科醫學會: 如何運用與訓練生物化學能對抗新冠病毒 / 黃炳中 醫師 / 台灣呼吸道醫學會製作（呼吸道醫字第1090015號）

中學時期三不五時會發燒，導師介紹他到彰基看病，感受到醫師可以幫助很多人，高中分組，他決定讀醫，考進了現在的中山醫學大學。 「我喜歡自己動的手術馬上就能看到成果，顏面部位又特別明顯。例如，今天… 台灣耳鼻喉科醫學會 近年來，隨著癌症治療的進步，頭頸部腫瘤的存活率也隨之增加，相對地，患者受到吞嚥障礙之苦的比例也逐漸增加，且時間更久。 本研究追蹤因口腔腫瘤接受廣泛切除以及自由皮瓣重建之病患，早期介入評估其吞嚥功能，並給予復健及進食改變等指引。

帶領耳鼻喉科團隊舉辦112屆學術演講會的花蓮慈院副院長陳培榕表示，藉由舉辦醫學會，耳鼻喉科醫師、相關專業人員及各醫療院所能相互砥礪與分享。 台灣耳鼻喉科醫學會 籌劃期間非常感謝台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會陳穆寬理事長及理監事諸公的充分授權，也感謝學會秘書長暨秘書處的多方協助，各方專家學者的鼎力相助，馬偕團隊的戮力合作，與贊助廠商的支持。 生物機械工程是一門生物工程的子學科，將機械工程原理應用於生物系統中，它源於生物力學這一科學學科。 具體而言，生物力學是對人體等生物系統的研究，結合了力學或機械應用的研究。 利用從生物學、工程學和物理學中學到的技能來研究和開發醫療保健，例如由人造材料製成的器官，或義肢的新進展。 生物材料的創造是一種可以整合到活組織中並可以與生物材料同步生活的替代材料，是迄今為止醫學上最大的進步之一。

台灣耳鼻喉科醫學會: 王瀛標 醫師

後20年則是蓬勃發展，成為新興顯學，更在現今科技佔重要角色。 本次報告會以這篇文章為出發點，探討睡眠呼吸中止症在產婦上的篩檢和治療上，遇到了哪些困難，及討論可行的突破方法。 本次學會邀請到鼻竇炎基礎研究的專家，蔡易錚博士，來跟大家分享一項檢測鼻竇炎的創新研究發現，內容精彩敬請收看。 就淋巴結而言，主要目的在於評估是否有癌細胞轉移還是特殊感染性霖巴結例如結核淋巴病變。

透過本研究，得以觀察這群病患從術前到術後兩年的吞嚥功能長期變化，期望能提供未來這群病患的治療指引。 老年族群與年輕族群的睡眠呼吸中止症患者，在症狀及治療上有許多差異之處。 老年睡眠呼吸中止症患者由於呼吸道肌力退化與空間塌陷，手術的效果往往不佳，是臨床醫師的一大挑戰。 本場演講蔡明劭醫師將為聽眾朋友們介紹老年睡眠呼吸中止症的特徵，流行病學，及治療處置上的經驗與建議。 其他特定目的的檢查，包括腫瘤和大血管、或是和神經的關係，例如神經瘤是否源發於迷走神經或是臂神經叢。 超音波也可以利用血流都卜勒影像區別神經瘤還是paraganglioma。

台灣耳鼻喉科醫學會: 謝明妤 醫師

(線上會議將於會議30分鐘前開啟，敬請參與者於會議前先行填寫報名網址，並收到報名確認email，其中包含參加線上會議連結。 前新竹市長林智堅的台大國發所論文抄襲，被抄襲的調查局幹員余正煌提告違反《著作權法》，林智堅律師11日辯稱，余正煌論文引用林智堅民調，是「衍生著作」沒有著作權，媒體人黃揚明卻發現律師曾發表相反主張的文章。 台灣東部今（11）日中午12時42分發生有感地震，芮氏規模4.8，震央位於台東縣近海，地震深度28.0公里，最大震度台東縣4級。 搭乘淡水信義線(紅線)至台大醫院站2號出口直走常德街，穿越中山南路後往左側直走後再右轉徐州路，步行大約6分鐘即可抵達. 施行結構式鼻整形的醫師除了對鼻部的支撐構造要有深入的了解外，也需要了解各種不同的自體軟骨移植物和縫合會對鼻部外形造成怎樣的改變，術後鼻形要同時符合求美者的主觀美感和客觀的鼻部美學標準才能有最佳的術後滿意度。

• （中央社記者陳婕翎台北20日電）在與疫共存的新時代即將到來之際，來自全台各地的耳鼻喉科醫師代表今天齊聚大稻埕，以延續去年「同島一命、團結抗疫」理念，決定率先走回人群，並高喊「台灣加油，繼續向前」的口號，希望號召醫界支持在地商圈，為振興經濟貢獻己力。
• 馬偕博士在1872年來到淡水，以淡水作為宣教、教育與醫療機基地，並於1880年創立偕醫館，秉持著焚而不燬的理念，傳達出不畏惡劣環境，仍舊努力奮鬥的精神。
• 課程簡介：音聲醫學是耳鼻喉頭頸外科中比較新的次專科，主要是研究人體發聲器官的功能、病理及疾病治療方法。
• 中華民國耳鼻喉科醫學會創始於民國五十四年，由當時國內耳鼻喉科醫界諸位碩彥發起成立，包括王老得、方良金、杜詩綿、李蒼、周天一、林維新、胡水旺、洪文治、洪耀南、黃世雄、許雲龍、張斌、張俊發、彭春水、楊蓮生、傅維法、廖大栽、榮寶峰、謝地、蕭崇寬、蘇肇凱等。
• 施行結構式鼻整形的醫師除了對鼻部的支撐構造要有深入的了解外，也需要了解各種不同的自體軟骨移植物和縫合會對鼻部外形造成怎樣的改變，術後鼻形要同時符合求美者的主觀美感和客觀的鼻部美學標準才能有最佳的術後滿意度。
• 要提醒的是，超音波的診斷是可能機率，並非百分之一百一定是。

除此之外，詳細電腦斷層的判讀，精確的術前三度立體空間的重建，適當的將黏膜和黏膜瓣保留並覆蓋至裸露骨面，都是手術成功的重要條件。 本次演講將從重要手術地標介紹起，引導初學者能於腦中勾勒出常見額竇出口構造，以完成一般性額竇開放手術。 個人分享在花蓮慈濟醫院, 十數年來經歷的顱底手術案例，包括腦脊液鼻漏修補，顱底腫塊手術。 其中有內視鏡前顱底手術與顯微鏡側顱底手術兩種不同的部位與相應的手術方式。 台灣耳鼻喉科醫師投入睡眠醫學領域已40年，過程如同世界睡眠醫學發展的精簡版。 前20年是渾沌未開，只有少數人單兵作業，留下的紀錄極少。

台灣耳鼻喉科醫學會: 廖子豪 醫師

其中新診斷的下咽癌患者有99名，新診斷的口咽癌患者有6名，新診斷的喉癌患者有9名，新診斷的單獨食道癌患者有11名，不名原發位癌有3名。 因頭頸癌症治療後出現吞嚥疼痛或困難接受評估的病患有108名。 經由此項檢查檢出胃食道疾病的成績，目前一共檢查出49個食道癌以及11個癌前病變等。 台灣耳鼻喉科醫學會 其他胃食道疾病，例如消化性潰瘍約有30﹪，糜爛性胃食道逆流約20﹪，胃幽門桿菌感染有33﹪等。 近年來的研究也已證實放射線治療期間加上化學治療可以有效加強口腔癌的治療效果。 因此放射腫瘤以及內科腫瘤醫師在口腔癌治療上也佔有重要角色。

生完小孩三個月之後睡眠呼吸中止症的嚴重程度是最高的。 個沒有篩檢睡眠呼吸中止症的孕婦來說，高血壓，早產，出生體重過輕，妊娠糖尿病，死產等等併發症並沒有比較明顯的升高。

台灣耳鼻喉科醫學會: 林虞軒 醫師

另本部也將於來年(2010年)開始在門診開始經鼻細徑食道鏡的檢查以方便更多耳鼻喉科的病患。 而頭頸部癌症病患，尤其是口咽癌、喉癌和下咽癌等，有10-20﹪在診斷頭頸部癌症的同時即合併食道癌。 過去傳統上耳鼻喉科都在開刀房全身麻醉之下使用硬式食道鏡檢查食道，但是危險性高、視野小而且遇牙關緊閉或是咽食道狹窄時困難度很高、問題多。 目前台大耳鼻喉科頭頸部超音波主要針對頭頸部區域的腫瘤做檢查。

1997年，幾位熱心的台灣鼻科醫師策劃編訂了臺灣鼻炎臨床指引，後來又陸續完成2002臺灣鼻炎衛教手冊、2002臺灣鼻及鼻竇炎衛教手冊、2007臺灣鼻及鼻竇炎臨床指引、與2007臺灣鼻及鼻竇炎衛教手冊，對於提升台灣鼻科之臨床與學術貢獻良多。 台灣耳鼻喉科醫學會 2008年，幾位台灣鼻科醫師同好再度討論如何繼續致力於鼻科的學術發展及再教育活動，除了延續初衷，重新啟動「台灣鼻炎臨床指引」之編訂工作外，也組成台灣鼻科同好會，決定每年定期舉辦鼻科學術研討會，廣聚國內鼻科菁英，積極促進鼻科學術發展。 除了推動鼻科學術成長，也重視社會及病人的教育，編訂完成兩份手術說明書範例，希望有助於手術病人對於手術的瞭解。 對於坊間一些不正確的治療知識，也藉由媒體傳達正確鼻病的知識，以保障國人建康。

台灣耳鼻喉科醫學會: 吳哲民 醫師

（中央社記者陳婕翎台北20日電）在與疫共存的新時代即將到來之際，來自全台各地的耳鼻喉科醫師代表今天齊聚大稻埕，以延續去年「同島一命、團結抗疫」理念，決定率先走回人群，並高喊「台灣加油，繼續向前」的口號，希望號召醫界支持在地商圈，為振興經濟貢獻己力。 【記者王文智台北報導】在與疫共存的新時代即將到來之際，來自全台各地的耳鼻喉科醫師代表19日齊聚大稻埕，以延續去年「同島一命、團結抗疫」理念，決定率先走回人群，並高喊「台灣加油，繼續向前」的口號，希望號… 鼻骨骨折是最常見的面部骨折，通常通過臨床檢查來診斷。 雖然臨床檢查被認為是診斷鼻部骨折的標準，但鄰近組織的血腫和水腫使其難以診斷。

台灣耳鼻喉科醫學會: 衛福部醫院在抗疫中的關鍵角色＆武漢包機回憶錄 / 黃元德 院長 / 台灣呼吸道醫學會製作（呼吸道醫字第1090009號）

學會下一個重大任務就是辦好第七屆東亞耳科學會，原定在2020年12月，因新冠疫情延至2021年6月。 我和秘書長去年曾成功舉辦第12屆國際耳鳴研究會議，一定會藉助過去的經驗，把這個活動辦到最好。 學會成員有許多資深的研究者，也有許多年輕新秀，希望年長的能協助年輕的，或互相幫忙，甚至院跨院合作，讓耳科研究能更蓬勃發展。 我經歷耳科30餘年的變遷，包括耳內科如眩暈、耳鳴、聽損病人佔比的增加，人工耳蝸與內視鏡手術的崛起，耳基礎研究的進步等。 我想這些都是絕佳的題材，讓我們耳科學者能深入鑽研有所發揮。 ）成立於2019年，由數百位呼吸道相關科別的醫師學者所組成，希望藉由邀請相關領域的專家來錄製短片，以線上平台播送的方式，讓民眾能有機會獲得專家級的醫療資訊，協助有需要的患者找尋治療疾患的正確方向。

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