根管治療5大著數

請勿將這一些牙齒嚴重損壞、感染慘重的牙齒留在嘴巴內，因為這會成為危及生命及破壞附近結構的不定時炸彈。 根管治療可用【階段】觀念來看，並不是單純成功和失敗二元論：第一階段【活髓相關治療】、第二階段【非手術性根管治療】和第三階段【重新根管治療、手術性根管治療、自體齒移植、蓄意再植、拔牙等等】概念並且不同階段具有其不同的任務。 4、一邊進行根管預備，同時還要不停對根管進行沖洗，有越來越多的醫生開始使用超聲儀器盪洗根管，保證根管內的清潔。 根管治療 因為牙齒是不透明的，必須通過一些器械測量根管的長度，現在一般使用根管長度測量儀進行測量。

但若蛀牙伴隨著部分神經壞死了狀況，就有可能不會有明顯的疼痛症狀。 許多人會問，我並沒有疼痛的感覺，能不抽神經嗎？ 在條件不允許接受活隨治療的情況下，由於細菌會沿著牙神經侵犯到根尖組織（牙根處組織），還是建議盡早接受根管治療，以免根尖發炎擴散。 根管治療的療程時間會根據患者情況不同而有所差異，畢竟根管治療的初衷在於「留下每一顆牙齒」，如果牙髓發炎的情況以及根管系統比較複雜，可能會需要多次治療來確保根管被清理乾淨。 治療前建議先諮詢專業醫師，預估療程需要的時間，幫助患者做好心理準備。

根管治療: 根管治療流程大解析，每個步驟都很重要

◎髓腔開擴：使用鑽石磨針鑽開髓腔之後，假設由於設置橡皮布障而致髓腔開擴之後不容易找到根管開口時，也可等根管找到之後再上橡皮障。 但要提醒你的是，所有牙齒修復，都務必要跟醫師討論，告訴你的需求給醫師參考擬訂計畫；而不是一昧地依照你的想法，強迫醫師幫你做上不合適的修復。 這個步驟包含了：尋找與定位根管、打通鈣化或阻塞的根管、器械把根管系統擴大 + 沖洗並置放根管內用藥。

透過這兩階段的檢查後，「再來是在根管清洗跟消毒的清創過程中，會用一些試紙去看底部，若底部沒有再發炎流血、也沒有分泌物，裡面也都沒有什麼惡臭，觀察3-4次後就會封填起來。」謝義興表示。 害怕洗牙是滿多人不能說的秘密，但洗牙其實是推薦一定要去的，依據牙醫健康聯盟的推薦，洗牙通常要….. 配戴假牙痛時，舒緩疼痛的方式 ✽立刻中止戴假牙，但在看牙醫之前一小時要將假牙戴上，以便牙醫尋找到痛的因素。 大多數人時常將根管治療和「抽神經」畫上等號，事實上抽神經只是包括在根管治療中的部份工作，根管治療之後空腔相連到神經腔底部牙齒咬裂掉的幾率大幅度增加。 其實不然，是因為要同時移除牙齒本身的蛀牙 + 舊的填補物 + 以及髓腔打開…等，這些目的。 光是本身蛀牙、以及舊的填補物其實就佔據您的牙齒一大部分，只是您看不到以為沒有而已。

根管治療: 根管治療

擅長根尖手術、顯微根管治療、牙齒再植手術、鈣化根管治療、再生性根管治療、牙齒美白等。 為高雄、屏東地區最推薦的顯微根管治療專科醫師。 根管治療 牙齒外傷問題因為不見得有明顯的症狀，更需要穩定的追蹤，確認內部是否有受傷，這時醫師才能及時介入治療。 一個月前，江先生經常認為前方牙齒疼痛和牙齦發炎，藉由檢查後發現罹患嚴重牙周病而轉診到診所。 然而江先生特別想要知道原因：為何定期洗牙還會罹….. 本專欄是醫改會參考相關文章和民眾實際就醫經驗後，彙整而成的衛教文章，但因醫改會內並無專業醫療人員任職，若您還有其他醫療相關的疑問，請您就近諮詢相關科別之醫師；醫改會也歡迎各醫事人員提供專業建議，與我們一同促進民眾的健康知能。

余先生今年度恰當滿 40 歲，他今年初才去牙醫診所做口腔檢視與洗牙。 兩個月前，他常常以為下方牙齒疼痛跟牙齦發炎，經由檢視後察覺患有嚴重….. 看到定義發現這跟第一次非手術根管治療過程近乎無多少差異，便差距在「去除根管充填材料」，因為第一次根管治療前是還無處理過的，故也不會有根管充填材質在內部。 依照美國牙髓病學會『AAE』的定義：再一次非手術根管治療是指牙醫將牙齒上的根管充填材質除去，之後清洗，修型，及根管充填。 當您訴說：『為什麼，抽神經沒抽乾淨？』的時候，在經過上一篇說的淺談根管治療常用的10大檢查之後；接著開始治療階段。 如果您的治療過於復雜而無法在一次就診中完成，您的牙醫會在根部填充一些藥物以殺死任何殘留的細菌。

根管治療: 假牙常見的牙齦發炎問題

古早的認知，牙齒痛，就是牙齒裡面神經在作怪，所以只要把牙齒裡面的神經拔掉、抽掉、毒死就不會痛了。 所以才會有早期的抽神經、拔神經、或毒神經的用法。 維基百科中的醫學內容僅供參考，並不能視作專業意見。

• 大多數人在根管治療之後，便覺得安心了，實際上這才是挑戰的開始。
• 典雅台北牙醫表示，2022根管治療牙套費用依選擇的假牙材質有所不同，牙套材質可分為全瓷冠、全鋯冠、二氧化鋯全瓷冠、金屬附燒陶瓷、金屬瓷冠等材質。
• 如果蛀牙沒有及時處理，蛀牙的細菌會深入牙髓，導致牙髓發生感染，除會造成疼痛，可進而引發頜骨感染，最終牙齒因為牙神經的死亡而變得脆弱。
• 治療過程中，醫師會將牙齒以橡皮布障隔離，將牙髓內發炎及壞死的組織沖洗清除，再以無菌技術封填。
• 牙醫師指出，牙齒不整齊不但直接影響咀嚼作用…..

一旦所有的根管都被清理和擴大後，就可以填滿它們了。 這通常使用熱塑性材料來完成，該熱塑性材料在加熱時軟化以適合腔室的精確形狀。 牙醫將許多薄錐體插入管道，然後在加熱下壓縮它們以確保完全填充。 牙醫在做根管治療時安裝牙科橡膠膜是一種很好的做法。 這種橡膠板可以安裝在一顆牙齒周圍，使其與其他部位隔離。

根管治療: 處理常見問題

● 注意：絕對不是補完根管治療後的牙齒就沒你的事了，務必要小心吃東西、口腔清潔乾淨減少再一次新蛀牙的發生。 根管治療 請你想想，需要根管治療的牙齒，本身多半是蛀牙、或牙齒外傷，而導致牙結構破壞，影響牙齒內部的牙髓牙神經。 反過來說，要是這一顆生病受感染的牙齒經過評估，發現根管治療後可能沒有辦法有功能的話；那你要好好考慮，有沒有必要保留牙齒了。 牙髓牙神經受到感染、刺激的頗壞程度，已經遠超過我們的身體可以自行修復的狀態；無論有沒有經過治療、補牙…等，牙髓牙神經仍然撐不下去，最後走向死亡，這就是牙髓壞死。 簡單來說，就是我們剛剛提到的牙齒內部的牙髓神經；若這牙髓遭到以下種種原因，而生病，就會需要牙髓治療、或稱根管治療。 慶幸的是，現在有牙科顯微鏡、牙科電腦斷層、根管超音波…等先進設備；可以輔助處理上述困難根管系統 (例如：C型神經管、根管鈣化阻塞…等)，讓生病的牙齒有機會可以精細的保留下來。

醫病雙方都需要以開放的角度來思考，選擇最適當的方法，而不再是見樹不見林。 根管治療 所以，以往俗稱的抽神經，現在應該稱之為對於生病的「牙髓–牙本質複合系統」處置。 當然，這些文謅謅的用詞，還是被簡化為「牙髓治療」或「根管治療」。 牙齒與其身體的組織或器官不太一樣，因為牙齒是屬於一種封閉的結構，外面一層層是很硬的牙釉質、牙本質、牙骨質結構；裡面是一個空腔我們稱之為牙髓腔。 這個空腔裡面的內容物，我們統稱為牙髓組織，其中大致包含有神經、血管、淋巴以及其他的附屬組織。

根管治療: 蛀牙抽神經？要做牙套嗎？根管治療的過程與注意事項

根管非常薄並且通常是彎曲的，因此牙醫可能需要一些時間來定位所有的管道並確保移除所有受感染材料的痕跡。 他們經常使用特殊的顯微鏡和明亮的燈光來幫助他們看到牙齒內部。 沒有牙科橡膠膜就可以完成這項工作，但專業的牙髓病醫生應該使用一個。 選擇牙醫治療感染的根管時，詢問他們是否使用橡皮障來保持牙齒無菌。 請注意，如果您有感染的智齒，在某些情況下，您的牙醫可能會選擇拔除它而不是進行牙根治療。

• 第一步通常會先照 X 光來觀察需要進行根管治療的那顆牙齒的根管形狀與長度，以及確認蛀牙有沒有擴散至鄰近牙齒或是齒槽骨，導致牙周病的情形。
• 而根管治療實際上就是把根管內發炎與壞死的神經組織清除乾淨，再用膠填補剛剛挖出的洞，讓牙齒不再繼續有疼痛感。
• 重新治療一般是由專科醫師執行，若能找到再犯的原因則成功率極高。
• 下面是根管治療的處置過程，以及「二次根管」的相關說明。
• 一名患者因為第一大臼齒蛀牙窩洞過於大，補牙之後過一段時間又掉落，便這樣來來回回補牙補了許多次。
• 如果牙齒出現問題想要保住牙根的話，建議大家還是及時的去治療，越拖只會越嚴重，甚至整顆牙齒都無法保住。

一般來說根管治療、抽神經過程可分為八步驟，直到根管治療（牙齒抽神經）整體療程結束，抽牙神經費用健保都有給付，不須額外花錢自費治療，一般民眾不需擔心。 別看一顆牙齒小小的，但治療起來費用真心不低，相信這是很多人看完牙後的第一感受。 而根管治療，被老百姓俗稱為「抽牙神經」，是口腔疾病治療中最為常採用的方法，其治療費用也由數百塊到數千塊錢不等，不少人會因此納悶「同樣是做根管治療，為何我的牙齒要貴得多？」。

根管治療: 根管治療是什麼( ：蛀牙不痛為什麼要根管治療〈抽神經〉？不行直接填補起來嗎？淺談牙髓的三步驟侵犯流程、與七大原因(2021/09更新)

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