台大醫院胸腔內科9大優勢

接下來改由台大醫院2大腫瘤科權威醫師鄭安理教授與楊志新教授接棒治療。 林肇堂感嘆說，平常是合作愉快的同事，怎麼我現在「掉下來」，變成他們的病人了。 「老師，你胸部那邊有點問題，有一塊小小的結節。」林肇堂的學生，也是台大醫院健康管理中心主任邱瀚模看了健康檢查後的影像，憂心地提醒老師。 氣管鏡檢查 侵入性檢查，用軟式支氣管鏡，來診斷或治療肺部疾病。 多項睡眠生理檢查 於睡眠中心，接受連續六小時以上的監測，找出睡眠障礙的原因。 胸腔醫學（肺部腫瘤，慢性阻塞性肺病，慢性咳嗽，胸悶，呼吸不順）、重症醫學（急性及慢性呼吸衰竭）、呼吸治療學。

民眾首先要有一個認知：與氣管、支氣管不同，肺臟是一個沉默的器官。 肺臟是呼吸器官，呼吸時空氣是由氣管到支氣管、細支氣管，再到肺泡，傳統上肺部著重在微小支氣管至肺泡範圍的研究。 雖然空氣進進出出，不過與皮膚和鼻腔相較，人體的肺臟的感覺神經種類比較少，沒那麼敏感。

台大醫院胸腔內科: 團隊簡介

所以除了肺病、呼吸衰竭之外，我們也會照顧腎衰竭，嚴重腦部問題的病人，還有常見的敗血症患者。 楊思標教授是終戰後台大醫院胸腔科發展的關鍵人物，在日本教授返日後，楊教授接手第二內科。 楊教授曾任台大醫院及醫學院院長，他將胸腔科的師長都安置在當時的實驗診斷科，幾位教授們專攻微生物學，細胞學及肺功能與呼吸治療，在那年代這些都是新穎的科目。 然而，這樣的組織結構，導致台大的胸腔內科獨立於內科的發展之外，以致於內科的資源分配常常未考量胸腔內科。

但在2012年3月，因為陪太太健康檢查，他也「順便」進行胸部低劑量電腦斷層檢查。 結果太太健康無事，人生的炸彈卻在林肇堂這一邊爆開，將天之驕子的生命震離了原本的軌道，從此改變了林肇堂一生的方向。 台大醫院胸腔內科 醫學生請以原本方式登入，勿以醫院員工編號重複登入。

台大醫院胸腔內科: 健康網》新年吃出好彩頭！ 農糧署：挑好吃白蘿蔔掌握3原則

林肇堂尋尋覓覓，2人火速建立了e-mail聯絡管道。 近滕教授問了幾個問題「開刀之前判斷是良性還是惡性？」「開刀時，有沒有把整個腫瘤及周邊的縱膈腔清除乾淨？」「周圍的淋巴腺有沒有清除乾淨？」當然沒有啊！ 國內消化道科權威林肇堂，是人生超級勝利組，顯赫的經歷，少人能及。

在後疫情時代，如何預防胸腔生病、治療病症、安心深吸一口氣，就從認識胸腔內科醫師開始。 本基金會不推薦任何醫療診斷、處置、器材、藥品以及美容、保健之用品與食品。 另一項民眾在意的疾病是肺結核的感染，肺結核是經由空氣傳染，但是需要在一個固定環境之中長時間接觸到極大量的病菌才會感染到，接觸後10個人之中，大約只有1個人會發病，而多半進入體內的細菌量很少，身體可以應對微量的細菌。

台大醫院胸腔內科: 台大醫院余忠仁醫師　胸腔內科

就好像一個班級中有一百個人，有幾個人不好，不代表全部的人都不好，用晶片可找出特別好或是特別不好的那幾個，利用這些特殊變化作為標誌，協助病人之診斷與治療。 咳嗽有可能是疾病發作時最明顯的症狀，肺結核、肺癌等疾病，也常以慢性咳嗽的方式表現。 咳嗽超過兩週的人，應立即尋求專家協助，必須經過仔細的檢查，例如胸部×光、痰液檢查、肺功能等，以及早做出正確的判斷，儘早治療。 為提升肺癌病人的治療品質，本院肺癌醫療團隊除致力精進於臨床診斷及照護工作外，亦參與國際性臨床藥物試驗，接軌國際最新治療觀念與方法。 肺癌權威楊志新教授主張積極治療，接下來半年，林肇堂應取消所有演講與出國行程，每2周做一次化學治療，以及6次的放射治療，胸腔、食道都在照射範圍。 鄭安理教授則持反對意見，因為只是一個很早期的癌症，雖然擴散性很強，但是化學治療與放射治療之後，胸腔發生併發症與纖維化的風險更高，不如復發時，再治療也不遲。

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• 如今癌後7年，問林肇堂，回首當時作的醫療決定，是正確的嗎？
• 另有長庚福利(住宿優惠、停車優惠年節禮卷)【聯絡方式】意者請將：履歷表 逕寄至 梅雅俊老師實驗室【其他備註】1.資格符合者以電話通知甄試時間。
• 人的基因有兩萬五千個，把人的基因放到晶片上，然後在使用它來檢查癌症病人的基因表現，而晶片可以一次觀察許多基因表現的總和情形，亦可同時觀察多基因的交互作用、研究多個基因的加成效果。
• 台灣胸腔暨重症醫學會會員 阮醫師小叮嚀： 肺炎、肺結核或其他慢性呼吸道疾病(如氣喘、慢性阻塞肺疾病等)都是相當常見的肺部健康問題。
• 民眾首先要有一個認知：與氣管、支氣管不同，肺臟是一個沉默的器官。

在重症照護方面，新竹醫院設有重症加護病房與亞急性呼吸照護中心，提供各項呼吸治療照護及訓練，讓竹苗地區的民眾有完善的呼吸照護與診治體系。 而本院在竹苗地區所提供之急重症照護能力已是有目共睹。 本院胸腔內視鏡團隊，每年可執行達兩百例以上的支氣管鏡檢查並可同時施行無痛檢查技術。 近年，已引進高階支氣管內視鏡超音波及切片技術，同時發展氣管內介入性治療(包括冷凍治療、氣球擴張術、氬離子凝固術、肋膜腔鏡)。

台大醫院胸腔內科: 醫療服務

2020, MacKay Memorial Hospital 本網站內容為馬偕紀念醫院所有，未經許可請勿轉載。 余忠仁指出，二十年來，晚期肺癌藥物進步不少，種類也變多，隨著第二代、第三代標靶藥物問世，更是有效延長了眾多癌友生命，以第四期具EGFR或ALK基因變異患者來說，平均存活已可達三年多，部分患者超過七年，甚至十年或更久。 版權所有本網站各內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護，非經WeGenius團隊及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送等行為，以免觸法。 每人平均一年會感冒4次，可能是鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒或流感病毒引起。 環境中的髒東西、病菌會經由呼吸進入體內，人體雖然有鼻毛、黏膜保護我們，能夠把大部份的外來物質清除掉，但是呼吸作用的目的就是要把空氣帶入肺部，無可避免會有微細的物質進到體內。 可以作支氣管內腫瘤或縱隔腔腫瘤之切片，取痰與肺泡沖洗術。

對於竹苗地區罹患開放性肺結核、多重抗藥性肺結核、肺結核合併呼吸衰竭之病人皆可在本院接受住院及負壓隔離治療。 本院設有專任之肺結核個案管理師，負責肺結核病人之衛教並協助多重抗藥肺結核案例之照護。 本院可以進行肺結核之RT-PCR之檢驗，提供更快速與準確的結果以供治療依據。 其實挫折多少都會有，但重點是遭遇挫折時要勇於面對它、解決它。

台大醫院胸腔內科: 呼吸胸腔科照護

由於病毒是經由呼吸道進入體內，或者是由雙手帶進身體，所以洗手非常重要，呼吸道健康的禮節，洗手是第一，並不是戴口罩，因為一般人在定點的環境如果沒有待很久，就不至於吸入過多外來物質，但是一旦手接觸到病菌，就可能由此進入體內。 氣管與上呼吸道的症狀經常會合併表現，像是感冒時喉嚨發炎也會咳嗽，而氣管發炎會咳嗽，甚至胸悶。 有些時候，沒有肺部病變，一樣會發生同樣的症狀，像是某些降血壓的藥物；或是某些心血管的藥物服用之後，會有胸悶、喘不過氣的副作用，這些都會與肺部疾病或呼吸道症狀混淆。

台北榮民總醫院，由蔣宋美齡主持成立，成立之初主要也是針對肺結核的醫療。 台大醫院胸腔內科 我父親是外科醫師，民國35年畢業於台大醫科，他是台大醫院最早的胸腔外科小組成員。 小時候我總是看著父親沒日沒夜都在開刀，時間都給了病患，少有時間陪伴家庭。 外科醫師的體力負擔都很重，這一點我自覺很不足，因為我從小體能就不好，所以即便我的成績足以選擇當時人人稱羨的外科，我還是決定選擇適合自己的內科。

台大醫院胸腔內科: 就醫指南

根據竹苗地區民眾的死因統計，慢性下呼吸道疾病為重要的十大死因之一，而慢性阻塞性肺病即為一種常見之慢性下呼吸道疾病，因此，如何提供COPD病患充足的醫療資源，以減少後續的併發症和死亡是非常重要的。 本科結合院內其他專業科別組成COPD照護團隊，藉由建立完整的多專業垂直水平整合與個案管理照護模式來提供病患完整的COPD照護。 本COPD團隊除通過醫策會舉辦之疾病照護品質認證，並期待能成為桃竹苗地區第一流的COPD照護中心。 因為我發現許多使用白種人標準治療方式的病人療效不好，病人的存活和生活品質也不好。 我們需要政府與衛生單位支持，建立國人的資料庫，而不是直接拿國外的醫療研究資料，當我們的證據。 因為肺癌通常都沒有症狀，等到發現時大部分已是末期。

身分改為醫院員工後，請通知系統管理者變更帳號名稱為員工編號。 我父親是開業醫師，從小耳濡目染，因為我在校成績一直都良好，老師也鼓勵我唸醫，就在這樣的情形下我很自然地成為醫師，也從未有從事其他職業的想法。 本（1）月4日深夜22時許，金山區1名3歲男童疑似找不到阿公，獨自在家中攀爬窗台時，不慎從住家7樓窗台摔落1樓路面，警消獲報到場搶救，發現男童傷勢嚴重，現場已無生命跡象，緊急送往台大醫院金山分院搶救後仍宣告不治。 莊人祥說，我國從今年1月1日起已經開始執行「中國航班乘客加強檢疫專案」，針對中國入境者進行唾液PCR篩檢，陽性者且Ct值低於26就會做病毒定序，臨床端醫師若評估個案有採檢需求，可和疾管署聯繫送檢體。 我們要建立自己族群的藥物使用經驗和證據，即使是拿國外研發的藥物，只要使用的方法符合國人的需要，例如不同的劑量，不同的種類，一樣可以得到不錯的療效。 型肝炎有關，過去得肝炎的人很多，但因現在大部分的人都有接種疫苗，所以罹患肝炎的人數漸漸趨緩。

台大醫院胸腔內科: 疾病百科

「我一直是個健康寶寶，就這樣莫名得到一個癌症，莫名其妙地開了一次刀，莫名其妙地又開了第2次刀。未免也太倒楣了吧！然後呢？再來是什麼？」分析了第2次手術切下來的病理組織，確定沒有發現轉移的跡象。 「我們也是第一次看到，胸腺裡面有2種混合細胞癌。」林肇堂的情況棘手到連見多識廣的台大群醫都傻眼。 「怎麼辦，我也沒開過這種看起來是良性，結果是惡性的。」陳晉興教授也說。 健康電子報各內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護，非經臺大醫院及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送等行為，以免觸法。

我們門診有許多第四期肺癌患者存活時間都是10年以上。 多數的標靶藥物健保都有給付，不過新的藥物費用很高，尤其是免疫治療及新的標靶藥物，費用每月都需要20萬，健保無法給付，病人經濟上也無力負擔。 台大醫院胸腔內科 台大醫院胸腔內科 面對像晚期肺癌這般致命的疾病時，錢財或是有限的生命，孰輕孰重？

台大醫院胸腔內科: 醫師名片

因為我一直想多面向的發展學習，最早我是先從肺結核及肺癌的研究開始。 而成為主治醫師的第二年，台大胸腔科開始發展加護病房的重症醫療。 與心臟科加護病房主要是照顧心臟疾病不同，胸腔內科投入的是一般重症醫療，因為病人同時有許多的器官都需要照顧，胸腔內科醫師的著眼點不僅在呼吸，還會考慮全身的狀況，像是肝、腎的功能，全身的綜合反應…等。

專治各項肺部疾病如肺癌、氣喘、肺結核、肺炎、慢性阻塞性肺病等胸腔疾病，並設有戒菸門診協助有意願戒菸之民眾。 台大醫院胸腔內科 在胸腔科病房及重症加護病房的醫療外，本科負責支氣管鏡、胸腔超音波、肺功能檢查及呼吸治療等。 衛教方面，本科大力推廣全民氣喘衛教，且在全科的努力下完成氣喘問答集手冊，並於門診成立氣喘衛教小組。

是非常殘酷的人生抉擇，此時只能依個別權衡要權重於在天平的哪一端。 而我們醫院與藥廠合作提供臨床試驗，讓病人有機會接受新的藥物治療，由於費用由藥廠負擔，有機會讓經濟困窘的病人也能接受到新藥治療。 在日本時代，台大醫院的內科分作三個內科，胸腔內科是第二內科，當時肺結核是常見的傳染病，第二內科專責肺結核並兼顧其他的肺部疾病，胸腔科是台灣醫療領域發展中相當重要的一個領域。

依據目前衛生署的統計資料，可以發現罹患肺癌的人口數已逐漸超過肝癌了。 由於美國的健康檢查費用很昂貴，因此並不普及，幾乎不曾發現過這樣早期的胸腺癌。 美國經驗裡，等到出現症狀的胸腺惡性瘤病患，往往都只剩下半年到一年的生命。 更糟的是，裡面的細胞混合2種不一樣的癌細胞，一邊有神經內分泌癌細胞，另一邊是鱗狀上皮癌細胞。 癌細胞又沒有莢膜，也就是說，有莢膜的癌細胞會被包裹起來，而沒有莢膜的癌細胞則比較不乖，具有侵略性。 台大醫院胸腔內科 「當我從雲端掉下來，我再也不是你看到的醫師。醫師也是人，我也是病人，我也會恐懼，我也會不知道怎麼辦。抗癌7年，如今，我學會正面看待世界。」林肇堂說。

台大醫院胸腔內科: 吳福平 慢性呼吸照護病房 主任醫師

本科也致力於教學工作，教學活動包括胸部影像教學、肺結核研討會、肺癌討論會、醫學法律與倫理討論會與重症案例討論會等。 臺大癌醫中心醫院肺癌多專科醫療團隊共同參與肺癌診斷、治療策略擬定、衛教、執行及追蹤，提供病人最完善的治療，同時也紓解病人與家屬的困惑和恐懼，讓病人受到溫暖的對待，在漫漫的抗癌路上，一起攜手向前。 此時，中國醫藥大學蔡長海董事長向林肇堂招手，盛情難卻下，他答應轉任中國醫藥大學附設醫院消化醫學中心院長，致力提高中台灣腸胃醫學水準，也希望促成中國醫大與台大、輔大的交流，期待醫藥大學與綜合大學互相激盪出精采的火花。

〔記者吳亮儀／台北報導〕中國的武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情大爆發，許多國人紛紛返台；1名台商從中國返台後確診，X光照片竟出現「大白肺」。 中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥說，已經有請醫院送這名病患的檢體，才剛剛送到，若病毒量夠就可做病毒定序。 雖然目前健保沒有給付肺癌高危險群電腦斷層檢查費用，但低劑量的電腦斷層只需自費幾千塊元，這對高危險群的疾病預防，成效卓著。 對林肇堂來說，開刀的傷口固然疼痛，更疼的是，從雲端掉下來成為病人的痛苦。

人類肺部沒有類似的痛覺神經，所以病人不會痛、不會喘，一般要等到腫瘤大至壓迫到心臟血管，症狀才會出現。 以前若是晚期發現，即使開刀，療效也不好，但現在有標的治療，至少有五成的病人，療效不錯。 我有一位病人，之前試過化學治療都沒有效果，原本認為他只能活三個月，但靠標的治療，他又多活四年，在世時病症都不明顯，生活品質不受癌症影響。 現在的研究是認為，東亞地區的女性對藥物解毒的功能可能有些缺陷，所以環境中若有毒致癌物質進入就很難把它代謝出來，所以我們的女性就比較容易受到環境致癌物的影響。 以肺癌為例，男性常見肺癌的年齡為六十五歲，女性卻是六十歲，而且也有很多三、四十歲的年輕女性病例，同時病人有年輕化的趨勢。 肺癌也與家族遺傳有關，家族中若有人罹患肺癌，其得肺癌的機率會比一般人高約三倍。

然而，我加入胸腔內科時，台灣大學前校長楊泮池教授剛結束沙烏地阿拉伯的外派工作，回到台大醫院服務。 他接任楊思標教授在胸腔內科的教職，對年輕醫師深具影響力，由於胸腔內科的氣氛很好，有發展性及挑戰性，我就以此科為志願。 我在住院醫師時很努力，得到師長們的鼓勵及最高的評分，進入胸腔內科也得到師長的栽培提攜。 在住院醫師第三年選擇次專科時，我考慮了幾點：未來長期工作時的氣氛要相處融洽；留在台大醫院服務的機會；最後就是工作的願景，希望能對醫療有貢獻。

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