心臟積水喘全攻略

養成良好的日常生活照護守則，除了能穩定心臟功能，也可以改善生活品質，維持正常或接近正常的生活，進而降低再住院的機率。 心臟積水喘 不過隨著病情惡化，光症狀治療，還是無法解決問題，此時就要考慮進行瓣膜修補、瓣膜置換術等手術治療。 目前手術治療包括傳統開胸手術、微創手術，傳統開胸手術傷口多需要20幾公分，而微創手術傷口只有約6、7公分，醫師會依患者病情、身體狀況選擇適合治療策略。

然而，一般將 Cardiomegaly 俗稱「心臟肥大」，其實是很大的誤解，就單純字義來說，cardio是心臟，megaly是大，Cardiomegaly直譯就是「大心」，單指心臟擴大而已，並不一定包含心肌肥厚。 例如擴張型心肌病變（Dilated cardiomyopathy）是負責將血液送出的主要腔室（左心室）擴大，但心肌是正常或反而變薄，且變得較無力。 所以 Cardiomegaly 心臟積水喘 與其翻譯成「心臟肥大」，倒不如用「心臟擴大」來得更精確。 心臟衰竭是所有心臟疾病盛行率最高的，單在亞洲就有900萬人罹患心臟衰竭，不過臨床調查發現，有超過5成的患者直到急診就醫才被診斷出來。

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心臟衰竭導致肺部積水的時候患者沒辦法躺平，要坐起來比較舒服，叫「端坐呼吸」。 有時候是已經睡著了但在半夜喘醒，這叫做「陣發性夜間呼吸困難」。 肺部積水還可能造成持續性咳嗽，尤其是夜間咳嗽，患者的痰通常比較稀，甚至出現粉紅色帶點血液，跟肺部感染、肺炎、感冒那種濃稠的黃痰不一樣。 許先生的案例即為因感染造成心臟功能急速惡化，導致肺水腫，嚴重將可能出現細菌 …

王德和醫師舉例道，一匹馬已經很累了，毛地黃就像是鞭子繼續抽打馬，這樣反而會讓心臟消耗得更快，毛地黃可以讓病人症狀改善減少住院率，可是反而會增加患者死亡率，是需要謹慎使用的藥物，通常只要症狀改善心臟科醫生就會停藥。 黃世忠醫師指出，心臟衰竭症狀常見的有幾種，一個是呼吸困難。 呼吸困難的程度不同，初期是休息的時候沒事，但是活動的時候會出現困難。 原來爬3層樓不會喘，現在爬3層樓會喘，因為活動的時候身體需要較多血液供應，來不及供應就會喘，活動受限制。 基隆長庚醫院外科副教授江坤俊也提醒，胃口差、胃脹氣，可能跟心臟衰竭也有關係。 他的門診中有一個病人，一吃東西就脹氣，經常覺得噁心想吐，安排照胃鏡後，胃部完全正常沒有潰瘍，最後查出原因，竟然是「心臟衰竭初期」；因為心臟血液打不出去，打到腸胃道的血液不夠，導致腸胃功能出現問題。

心臟積水喘: 心包積液是怎麼分類命名的?

至於疾病的預防，因不同致病原因而有所不同：風溼性心臟病，著重於環境衛生，及鏈球菌咽喉炎的預防治療；退化性疾病，著重於減少老化危險因子，包括，吸菸、糖尿病、腎臟病、高血壓；至於感染性心臟病，著重於口腔衛生，及皮膚傷口的照護。 針對心臟瓣膜疾病患者進行的手術，包括瓣膜修補與瓣膜置換。 瓣膜修補主要常見於二尖瓣患者，手術技術很多，手術結果因瓣膜破壞程度多少而有所不同。

心臟衰竭即為心臟幫浦馬達因某些因素導致功能不如預期(常常是能力下降)，沒有能力打出足夠血液量以供應身體需求而導致身體產生不適。 依據2019中華民國心臟學會最新公布的心臟衰竭治療指引，心臟衰竭患者透過跨團隊的諮詢與治療，學習如何在生活上照護心臟、進行復健，同時配合個案管理師，即使回歸日常生活，也能達到全方位面對心臟的完整性照護。 左心室輔助幫浦（Left ventricular 心臟積水喘 assist device, LVAD）：有些心臟衰竭患者可能需要植入機械式心臟輔助裝置，經由幫浦壓縮，協助虛弱的心臟，將血液送至主動脈。 此外，心室輔助器也可作為患者等待心臟移植的過渡設備。

心臟積水喘: 心臟衰竭肺積水在肺水腫是什麼？一次了解肺水腫症狀、治療以及如何預防的討論與評價

肺積水 的原因有很多，但基本上可區分為心臟的原因或是肺臟的原因，心臟的原因包括各種成因造成的心臟衰竭（如冠狀動脈心臟病、高血壓性心臟病、心肌病變、瓣膜病變等）， … 心臟衰竭 導致肺部積水的時候患者沒辦法躺平，要坐起來比較舒服，叫「端坐呼吸」。 王思恒補充，同時健 康胖子得到心臟衰竭、呼吸道疾病及11年內總死亡率都比健康瘦子來得高，健檢沒有紅字 ，但腰圍超標、體重過重者，未來仍有較高機率得到糖尿病、心衰竭甚至死亡。

• 而且要重視 Beck 三聯征的發現，即低血壓、心音低弱和頸靜脈怒張。
• 因而，按照心臟超聲半定量檢測心包積液的量的大小稱為少量（20 mm），通過超聲對積液量的評估，可指導醫生進行引流等治療。
• 部分膿胸患者剛開始只是發燒、咳嗽，自行服感冒藥，結果不僅咳嗽沒改善，反倒出現胸痛現象，有些甚至呼吸加快、心跳加快，等到醫院照了胸部X光才診斷出是肺炎併膿胸，不久膿胸就變得濃稠，胸管已無法引流出來。
• 當瓣膜性心臟病引發左心衰竭、肺積水、肺鬱積，甚至引起心臟擴大，胸部X光檢查就會發現異常，不過想盡早發現問題，還是得靠心臟超音波檢查。
• 若在配戴陽壓呼吸器後睡眠品質改善很多，就會慢慢接受。
• 一、心血管系統的運作沒辦法提供給各個器官足夠的血液，以致無法輸送足夠的含氧血供應身體各器官所需。
• 剛過60歲的張先生來看診時表示，以前就時常感到疲倦、偶而覺得胸悶會喘、還有晚上頻尿，原本覺得沒有很嚴重，但日前心臟突然惡化，昏倒被家人送醫，直接進了加護病房，一條命差點救不回來，心臟科醫師表示這是心臟衰竭所造成。

心包積液的外科手術治療主要是為了消除積液的壓迫症狀，清除積液，避免反覆發生，包括心包開窗術，經胸心包部分或完全切除引流術以及胸腔鏡心包切除引流術等。 當發展到有症狀但沒有炎症證據或當經驗性抗炎性藥物不成功時，應該考慮積液引流治療。 而且，持續的心包穿刺後引流能夠促進心包髒壁層的帖附性及限制積液進一步聚集，引流的最大速度達 心臟積水喘 30 ml/h。 心臟科醫師共同提醒，心衰竭初期症狀不可輕忽，只要積極配合治療，都能有效控制病情，維持心臟的彈性活力。

心臟積水喘: 心臟衰竭肺積水治療在什麼是肺水腫？ – 康健知識庫的討論與評價

但要注意的是，以利尿劑來治療肺積水，畢竟只是治標而無法治本，唯有針對造成肺積水的原因徹底解決，否則它很快會復發，若是腎衰竭引起的肺 … 肺水腫（Pulmonary edema）也有人稱為肺積水，是指當肺臟的微血管壁出現受 … 心臟積水喘 就會留下較多的血液，增大心房的壓力，這種情況或稱為充血性的心臟衰竭。

保持導管通暢，並按心包積液的量和性質定時開放引流，一般每日開放引流 2～6 次，每次引流時間為 30～60 min，引流完畢應使用肝素稀釋液封管。 使用敷貼將體外部分有序的貼在胸前，注意觀察粘貼程度，一旦鬆脫，立即更換。 目前應用於心包填塞的檢查手段有心電圖、超聲心動圖、心臟 CT 和 CMR。 其中，超聲心動圖是最簡單，快速，有效的無創手段，而且可以輔助進行床旁心包穿刺引流。 當然，心包積液病因尋找還要注重引起心包積液的全身疾病的病因查找。 （4）心臟 CT 和核磁共振檢查：近年來，心臟 CT 和核磁共振檢查為心包積液的檢查提供更廣闊的視野，不僅能發現心包腔中的積液，還能對心包厚度，是否存在心包腫物以及相關胸部異常提供有價值信息。

心臟積水喘: 心臟衰竭肺積水治療在這種「水腫」要小心，心臟像「疲球」沒力！醫提醒危險6警訊的討論與評價

然而夜間頻尿跟攝護腺肥大的症狀相似，所以要綜合幾個症狀來評估。 心臟衰竭患者的死亡原因通常有兩個，一個就是心臟衰竭持續惡化，最後死於心臟衰竭，另一個是心律不整，他可能突然出現心室顫動或是心室頻脈，心臟就停掉，造成猝死。 心臟衰竭是嚴重的心臟疾病，東西方兩大政治領袖－－美國總統羅斯福和 … 最後演變成呼吸急促和呼吸困難，甚至出現肺積水，當時不論是平躺或坐 … 某日他心衰竭症狀再度發作，恰好被救護車送到臺中榮總嘉義分院急診室，急診室醫師診斷為心臟衰竭合併肺積水，因為這次的症狀比較嚴重，因此 … 2019年9月9日 — 某日他心衰竭症狀再度發作，恰好被救護車送到臺中榮總嘉義分院急診室，急診室醫師診斷為心臟衰竭合併肺積水，因為這次的症狀比較嚴重，因此賴先生被轉 …

★人生短暫，生命也短暫；面對精采、美麗的世界，唯有珍惜…。 若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」，如有健康問題諮詢請至「民眾發問」，會有專人回覆您，謝謝您的配合。 民視新聞／陳崇翰 基隆報導一名釣客跑到基隆嶼去磯釣，疑似因為東北季風，再加上礁石太滑，一沒站穩、意外落海，幸好他有穿救生衣，也有穿對，把胯下的綁帶拉緊，才能夠在海中靠著救生衣，等待船隻救援，順利脫困。 雖說10隻橘貓9隻胖，但這隻橘貓的功績證明了「貓抓老鼠」的真本領，有網友在社區牆上發現一張公告，上頭寫著「感謝橘貓111年滅鼠15隻」，也捕捉到橘貓本人的英姿。 農曆新年前夕，各式聚會、年前派對等活動肯定是蜂擁而至，其中年節送禮更為重要，不過究竟要準備什麼禮物讓親朋好友能覺得送到心坎兒裡？ 「我們社會對成年人只有一種想像，工作賺錢、累積財富、退休，但弱勢跟貧窮的人已經跟不上這個了……這些媽媽不只沒錢、工作不穩定、影響下一餐…

心臟積水喘: 別輕忽！腳水腫恐是心臟衰竭 出現4症狀千萬別拖

變差，嚴重時會造成免疫力下降及感染出血等併發症，當水分體液堆積時，會出現肺部積水、肺水腫，最後可能演變至呼吸衰竭。 當出現心臟衰竭時，因為全身器官需要的血液總量供給不足，所以身體會自然的重新 … 切記，症狀輕微時，稍微調整藥物就可以解決了，症狀嚴重如肺積水時，可能就 … 吳彥雯醫師表示，心臟衰竭是指當心臟功能受損時，從心臟輸出的血液無法提供 … 最終都可能演變成心臟衰竭致命，建議應在發現前端病症時就積極治療。

心包膜積水的原因，可以是尿毒症引起的，也可以是結核菌感染引起的。 若是是尿毒症引起時，治療方式就是增加洗腎的頻率，甚至於天天洗腎。 人不會無緣無故就出現肺積水的，感染引起肋膜腔積膿稱為膿胸，發病2周內的初期膿胸較容易引流，當急性期治療無效，進入轉型期，肋膜積液變濃稠，形成膿包，便很難以抗生素壓制。

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