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另外，杜元坤給主治醫師５年時間，去摸索選擇自己想待的次專科，而且選定後，還是可以開其他專科的手術，這種開放作法，在台灣醫界可說是一大創舉。 【記者林廷安台北報導】身為第一代基督徒的杜元坤是義大醫院院長，同時還是一名知名醫師、醫學研究者和慈善家。 義診超過上百次，見過無數次的生與死，常常需要在道德與醫療中做選擇，但對他來說，醫生卻是世界上最快樂的工作。 杜元坤院長出書分享自己的醫療哲學與人生故事，希望能影響醫療界的年輕人。 我們全家人也剛從天悅回來，我也不是很推薦這間飯店。 雖然我們入住當天非假日，房客不多，服務人員的態度也很優秀，但是早餐實在不怎麼樣，種類是不算少但並不好吃；房間的隔音效果也不好，入睡時還可以聽到隔壁房客的聊天聲音。

是什麼信念可以支持杜醫師做那麼多無私的善行呢？ 杜醫師告訴我們：「信仰幫助我很多，如果沒有信仰，我也堅持不下來。」杜醫師感謝基督信仰給他帶來的非常好的價值觀，讓他可以非常快樂地去做他的工作，並有正確的人生哲學。 杜醫師常說：「比錢永遠不會比別人多，但不留錢就沒有遺憾，這是我的人生哲學。」對於杜醫師來說，錢是幫助別人的工具，只有幫助他人才是最快樂的。

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• 身為臂神經叢手術翹首的杜元坤，看似風光無比，但他背後付出的心血卻是令人難以想像的。
• 為了這次旅行，我期待很久，事前也做了很多功課，原本是訂假日皇冠飯店的，但在搜尋了許多網路資訊後，我從熱心的部落客得到了一些資訊：如果沒有想要使用飯店設施如游泳池之類的話，建議可住天悅，天悅東西比較好吃，服務品質比較好。

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朱顯光認為，健保署在公布盈餘的同時，也應一併分析醫院的人事費用、護病比改善情形，才能知道醫院賺了錢究竟有沒有改善醫療品質，作為每年總額協商依據和醫界談判基礎。 若扣除美食街、停車場等收入，僅看醫務收入則由中國醫藥大學附設醫院奪冠、盈餘達17.29億元，其次依序為台大醫院14.3億元、高雄醫學大學附設中和紀念醫院6.69億元、台北市立聯合醫院6.19億元、台北醫學大學附設醫院5.5億元。 幾百公里因為原車主要換700CC(我不知道它的700CC是飲料還是重型機車)，所以才把那台GMAX賣掉 老闆一直跟我們強調很新，要的話算9萬5 億大評價 … 位於白馬村，亞瑪斯伍小屋是遊覽長野時的最佳住宿選擇。 酒店為顧客配備了一系列的設施和服務，旨在讓各位住客能夠享受更多舒…

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當時他一直都在抓寄生蟲，在離開前兩天，有一位得盲腸炎的小男孩被送到他那裡，杜醫師為他做了盲腸切除手術。 當地由於環境惡劣，醫療資源缺乏，那位孩子甚至連抗生素都沒得打，但沒想到隔天一早起床，杜醫師尋找那位孩子，居然發現他已經可以起來跑步了。 身為臂神經叢手術翹首的杜元坤，看似風光無比，但他背後付出的心血卻是令人難以想像的。

這也是《報導者》選擇檢視前20大營造廠的原因。 杜元坤對於這樣的陋習，相當不以為然，因此極力改革。 在義大醫院的骨科，年輕的主治醫師只要想做的手術就可以爭取，完全不設限。

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雖然傳統常見的類固醇、免疫抑制劑對於預防NMOSD發作有一些效果，但由於這些藥物每個人使用的反應不一樣，長期服用類固醇及免疫抑制劑也可能會造成水腫、月亮臉、水牛肩等副作用，也有一部分的泛視神經脊髓炎病友的復發是沒辦法以上述治療方式獲得良好控制的。 但過往NMOSD病友受限於能使用的藥物種類不多，即便上述治療方式造成身體諸多不適或效果不理想，也只能默默承受。 無奈的是，要控制住泛視神經脊髓炎不發病，如果服用基本的類固醇、免疫抑制劑效果有限。 那麼臨床上能選擇的其他治療方式，就是價格相對昂貴、需自費使用的生物製劑，昂貴的藥價對於一般家庭是一大負擔。

根據《蘋果》報導，今年南一中錄取716人，有13人沒有報到，趙翊安也是其中之一。 億大評價 前總統陳水扁於1969年自南一中畢業，近半世紀後趙翊安也成功考上南一中，卻沒打算當阿公的學弟，而是可能轉就讀私立義大國際高級中學。 根據英國《經濟學人雜誌》於今年9月7日公布的最新研究，評比德國、法國、英國、澳洲、日本、南韓與台灣7個國家的罕病診斷與醫療照護現況，分析8種罕病藥物在7個國家取得許可證，到成功給付的時間差。 結果顯示，台灣被核准給付的罕藥僅2種，且給付耗時、平均等待30個月，對於罕病政策，病人的意見與影響力也相當有限。 且根據臨床試驗，其使用在某些特定泛神經脊髓炎病友，兩年之內的復發率可壓低到少於10%；且即便是不同種類的生物製劑，至少也有75%的機會所以在至少兩年之內都沒有任何的發作。 若同時能再避免感染、勞累、睡眠不足／睡眠品質不佳等泛視神經脊髓炎的可能誘發危險因子，其實是可以把復發率壓到很低的。

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另外如果網站以及我事先打電話確認尺寸時，能告知我正確的尺寸的話，我不會訂這家，或者說，即使我訂了這家，也不會造成期待落差這麼大。 另外我今天才發現，原來從這個禮拜開放寒假，或許是生意太好，他們完全忽略服務吧，所有工作人員給我的感覺只有趕快完成事情的感覺，找不到一絲熱情。 我也是聽說這家東西好吃，才選天悅的，事實上，皇冠的價格的比天悅貴約一兩百塊而已，我沒吃晚餐，只吃早餐跟茶點，真的只能說普通。 《承億文旅花蓮山知道》飯店設施位於飯店的各樓層，飯店10樓有間小型的兒童閱讀室，看起來雖然不大但蠻溫馨，還有個人使用的座位區，可以躲在那個圓圈圈裡面。 健身房則是在8樓，看起來是比較陽春，當天我們去的時候燈還沒開就沒進去了，再來飯店的B1有自助洗衣機跟脫水機，洗衣是需要付費的，另外飯店也有提供腳踏車。

這時她才驚覺病情遠不如自己想像的簡單，而這一住，高小姐就在醫院住了大半個月，並在醫師評估下進行了每兩天一次的自體血漿置換。 令人遺憾的是，雖然緊急進行治療處置，視力仍舊受到極大影響。 原以為經過幾天折騰和治療後就沒事，孰料，在出院返家隔兩天後，她卻覺得視力有模糊、明顯往下降的情況。 再度返回急診就醫，並從醫師口中得知，自己可能罹患了泛視神經脊髓炎……。 「一開始只是覺得頭很痛，後來左眼窩跟眼睛轉動時有疼痛感、有視野遮蔽的感覺……」沒想到至眼科就醫後，得到的卻是請她儘速到大醫院檢查的轉診單。

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從住院醫師開始，杜元坤就不是乖乖牌，升上長庚外科部部長後，他有很多改革的想法，卻礙於施展空間有限，但來到全新的義大醫院後，更可以放手一搏。 杜元坤是義大醫院第一任的骨科部部長，他 2004 年初就到職，醫院還未完工，閒不下來的杜元坤，就帶著長期合作的手術房助手徐德金，到高雄各大醫院開刀，讓人不可思議的是，他做這些手術不但分文未取，還自掏腰包付徐德金車馬費。 而在杜元坤號召下，當時長庚骨科的19名醫師，其中五名子弟兵隨他南下，等於走掉三分之一，而這支來自林口長庚的「杜家軍」，也成為義大醫院開院以來最堅強的團隊。 如今，來到義大醫院的，盡是開車從交流道下來就醫的民眾，還有不少人扶老攜幼遠從外縣市過來。 院內除了五星級的硬體，醫術高明的醫師才是讓病人絡繹不絕的關鍵，一字排開的醫師陣容中，最具號召力的金字招牌，自然非杜元坤莫屬。

新型生物製劑（單株抗體藥物）的出現，可謂泛神經脊髓炎治療的一道曙光！ 張國軒醫師表示，近年剛通過台灣食藥署藥證申請的新單株抗體藥物，能夠更精準的去消滅會引起發炎反應造成神經組織破壞的抗體，來預防疾病復發。 張國軒醫師指出，正因為泛視神經脊髓炎一旦發作，恐重創視神經、脊髓及大腦等神經組織，嚴重恐致失明、癱瘓、大小便失禁……。 億大評價 因此對於病人來說每次的發作都非常恐怖，所以在臨床治療泛視神經脊髓炎病患，首要關鍵便是如何避免疾病發作，不讓病人處於如面對不定時炸彈般的長期恐懼中。

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《承億文旅花蓮山知道》入住時間為下午1500，退房時間則是隔天的1200。 自行開車的朋友，可以停到《承億文旅花蓮山知道》附設停車場，停車場的位置在飯店的斜對面，有飯店專屬的指示牌，我們當天假日入住，車位看起來還蠻滿的。 義大世界內的住宿房價跟隨著淡季、旺季，以及平日、假日，有明顯的價差，每年寒假、暑假與周末是旺季，其他日子都是屬於淡季，淡季平日的話，有機會找到3千台幣以下的房價，但在假日時，就可能貴上1-2千元，因此大家可以把握好平日的機會，來玩義大世界，玩設施也不需要排隊。 杜泳逸肯定地說「不會」，想攻讀神經外科，因為許多腦的科學都與物理有關，他割捨不下最愛的物理，「物理是最根源的科學，可以從源頭解決問題」，讀醫科後還是會去選修物理。

另外，李純馥說，從財報觀察，醫院人事費用占醫務成本的比率，已從102年的45.86%增加到47.82%；值得注意的是，最賺錢的林口長庚醫院的人事成本占比也從前一年的46%增加到48%，相較其他醫院僅約40%，算是相當高。 也因此原本賠錢榜第2名的基隆長庚，105年的醫務結餘雖然仍虧損了3.08億，卻受惠於股利翻了2倍，讓整體排行躍升到第5名。 105年虧損的14家醫院當中，最虧錢醫院由嘉義長庚居冠、虧損達5.61億元，其次是義大癌症醫院虧2.89億元、台南新樓醫院虧1.06億元、敏盛醫院虧0.78億元、衛生福利部金門醫院虧0.48億元、怡仁醫院0.37億元。 健保署只公布各大醫院賺了多少錢，卻沒分析醫院為何有這麼多盈餘，是否透過剝削血汗醫護得來，以及盈餘未來將用到哪裡去。

罕見疾病「泛視神經脊髓炎」如今有新型的專用生物製劑可望精準治療，但價格昂貴，健保署卻始終未同意將其納入健保給付，這樣「明知可救，卻因無力負擔藥費，看得到但用不到」的情況，對努力不懈對抗病痛考驗可望回歸社會的病友及家屬而言，實屬一大重擊。 億大評價 億大評價 謹慎發言：在TNL網路沙龍，除了言論自由之外，我們期待你對自己的所有發言抱持負責任的態度。 在發表觀點或評論時，能夠盡量跟基於相關的資料來源，查證後再發言，善用網路的力量，創造高品質的討論環境。

原來父親晚年因為糖尿病纏身，事業幾乎全數停擺，旗下七、八家公司早已不再運作，而母親又受人慫恿投資錯誤，虧損後又去信託貸款，債務越滾越大。 他每次出國開會，都是實實在在地「開會」，除了自己演講的場次，其他時間都專心當個聽眾，連非他專業的講題，也會抱著吸收新知的心情全程聽完。 而且會後隨即搭機返台，完全沒有任何「放鬆」行程。 旁人看他，生活樂趣實在太少，只有他自己清楚，學習就是最大樂趣。 薪資方面，也打破金字塔式的作法，骨科部的所有收入，根據工作表現合理分配，不再是少數人拿走大部分報酬，所以義大骨科主治醫師的薪資也高於同業。 杜元坤認為，醫界重視資歷輩分，但很多「老師」功成名就後，往往就停止成長，甚至為了避免學生成為競爭者，設下諸多限制，固守自己的優勢。

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目前，公共工程委員會有「拒絕往來廠商」的停權機制，只要在名單之列，就不得投標承攬國家公共工程。 根據工程會公關科科長黃賜琳解釋，此俗稱的「黑名單機制」並沒有把重大職災列入考量，而是以偷工減料，或驗收不合格、違法轉包等直接影響公共工程品質為主。 但營造廠發生這麼多重大職災，曾有雇主真的進監牢嗎？ 在法律實務上，法院會促成雙方賠償和解，一旦和解後就以易科罰金或緩起訴處理。

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