健康保險特約醫院7大伏位

、施行特定治療檢查檢驗項目，除健保局已明定適應症外，應符合行政院衛生署公告之「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」。 保險醫事服務機構受停約或終止特約，其負責醫事人員或負有行為責任之醫事人員，於停約期間或終止特約之日起一年內，對保險對象提供之醫事服務費用，不予支付。 特約物理治療所或職能治療所依物理治療師法或職能治療師法規定之業務範圍提供服務，應依特約醫院或診所之復健科、神經科、骨科、神經外科、整形外科或內科專科醫師開具之處方為之。

一、醫療院所開立之醫療收據為印花稅法規定之銀錢收據，應由開立收據之醫療院所按千分之四稅率負責貼用印花稅票。 其經主管稽徵機關核准彙總繳納印花稅者，應於收據上加蓋彙總繳納戳記，並以每 2 個月為 1 期彙總計算應納之印花稅額申報繳納。 六、依第一款至前款規定，受終止特約或停約一年，期滿再申請特約後，經查於終止特約或停約一年期間，有前款所定情事。 前項第三款說明書應載明自付差額品項費用及其產品特性、使用原因、應注意之事項、副作用，與本保險給付品項之療效比較等。 同意書應載明自付差額品項名稱、品項代碼、醫療院所單價、數量及自付之差額。 二、應自付差額之特殊材料品項及其費用、產品特性、副作用、與本保險已給付品項之療效比較，應公布於服務機構網際網路或明顯之處所。

健康保險特約醫院: 法規資訊

一、為提供全民健康保險（以下簡稱本保險）保險對象（以下簡稱病患）適當之醫療服務，以合理運用醫療資源，並考量醫療品質之維護、病患之便利及節約病患與醫療成本為前提，妥善辦理轉診事宜，特訂定本須知。 民眾在假日期間若有感冒或腸胃炎等輕微症狀，可上健保署「特約醫療院所看診時段」網站，或下載「全民健保行動快易通」App查詢，就近找住家附近有看診的醫療院所就醫，避免第一時間湧向急診較壅塞的大型醫院。 特約醫院聘有復健科、骨科或整形外科專任專科醫師、物理治療師及職能治療師，且其處方及裝配之義肢，符合藥事法令規定者，得予保險給付。 但經依本辦法中華民國九十九年九月十五日修正施行前之規定認可者，得適用修正施行前之規定。 二、保險醫事服務機構之醫師提供收住達三百人以上之住宿型身心障礙福利機構之一般門診及復健診療服務，每週合計以六個時段為限；復健治療人員提供復健治療服務，每週合計以六個時段為限。

依據「全民健康保險法」第67條規定，保險人應每月公布各特約醫院之保險病房設置比率，且依「全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法」規定，特約醫院保險病床比率之規範，公立醫院應達75%以上，私立醫院則需達60%以上。 醫院如因其他因素增減病床，均需符合前述保險病床比率之規定；針對未符合之特約醫院，將依全民健康保險法第86條規定，處以罰緩並責令限期改善。 為增進民眾使用黏著度，持續精進健康存摺，新增APP推播功能，主動提醒應接受洗牙、癌症篩檢、成人預防保健，強化行事曆功能，主動串聯就醫紀錄，並可匯入及匯出，讓民眾更清楚掌握就醫行程，未來將持續擴充健康存摺資料的豐富性、互動性及友善度。 另增加「軟體開發套件（Software Development Kit,SDK）」功能，讓當事人下載資料後，可依自主意願，將資料提供給信任APP、健康管理服務系統，或其他公私立單位進行後續加值服務，讓健康存摺更能彰顯其價值，作為民眾最可靠的健康管理助手。 104年起，鼓勵醫療院所上傳病人各項檢驗檢查結果，107年1月起，各大醫院為病人執行CT、MRI、超音波、胃鏡、大腸鏡及X光檢查，其他的基層院所即可透過健保醫療資訊雲端查詢系統調閱影像及報告內容，可為民眾節省影像複製費用及交通時間成本，也降低重複檢查的潛在健康風險。 參加全民健保的保險對象，在保險有效期間，凡發生疾病、傷害事故或生育，皆可憑健保卡至醫院、診所、藥局及醫事檢驗機構等特約醫事服務機構接受完整醫療服務。

健康保險特約醫院: 健康促進

民進黨代理主席陳其邁今天說，國民黨主席朱立倫曾說不發現金他想不通，不分黨派大家都在講，能帶來整體經濟振興、減輕民眾負擔。 勞保局說，當中明定勞工如果是在工作中或上下班途中或公出途中發生事故，且所患傷勢經醫師診斷及檢查為外來立即性傷害者，例如燒傷、扭傷、拉傷、挫傷、脫臼或骨折等，都屬於職災及「逕依就醫者主訴診斷」的範圍之內。 四、依據個資法第三條規定，台端就本公司保有 台端之個人資料得行使之權利及方式：(一)得向本公司行使之權利：查詢、請求閱覽或請求製給複製本。 本項服務為本公司無償提供，當因法令或其他緣故須修改或停止服務，本公司保有隨時更改或取消該服務之權利，且不另外通知保戶和會員。 1、2、3點所列以外之山地離島地區牙醫師如有特殊情況，得向總額受託單位提出申請，並經牙醫總額支付委員同意者。 前項保險對象如預定出國超過一個月，或為遠洋漁船船員出海作業，得於領藥時出具機票或出海等證明文件，先行領取下個月之用藥量。

三、照護機構內設有符合醫療機構設置標準規定之診療空間（設施）；於辦理復健治療服務時，應依服務類別，設有符合物理、職能、語言或聽力治療所設置標準規定之設施。 二、於提供復健治療服務時，應依服務類別，指派符合醫療服務給付項目及支付標準規定之專科醫師及物理、職能、語言或聽力治療師（生）。 保險醫事服務機構提供保險對象本保險給付之手術、檢查及處置時，非因情況緊急或不可預期之情形，不得於手術、檢查及處置實施過程中徵詢或請病人、親屬使用本保險不給付之項目。 健康保險特約醫院 精神復健醫事機構申請辦理精神疾病患者社區復健服務之特約，應經醫事機構評鑑通過。 110年12月止，全民健保特約醫療院所合計達2萬1,678家，特約率92.44％；另有特約藥局6,868家，保險對象可自由選擇醫療院所，接受醫療照護服務。 立委邱泰源日前比對健保及勞保資料發現，由於許多醫療院所對於未持職災門診單就醫的職災患者申報範圍常常搞不清楚，讓許多勞工明明屬於職災，可向勞保局申請醫療給付，卻因此被認定非屬職災，喪失權益。

健康保險特約醫院: 服務優勢

保險醫事服務機構名稱變更，或公立醫療機構、醫療法人之醫療機構或法人附設之醫療機構變更負責醫師時，應檢具衛生主管機關核發之開業執照影本，向保險人辦理變更。 但停約或終止特約為部分服務項目或科別者，保險醫事服務機構應於掛號處所（含網路網頁）及其他明顯處所告示停約或終止特約之項目及期間。 醫事機構之部分服務項目或科別，經保險人實地訪查認有違反本保險規定之情事，或有具體事實認有違反本保險規定之虞者，於該情事或具體事實未消失前，得僅就該部分之服務項目或科別，不予特約。 健康保險特約醫院 為協助沒有手機的老人及小孩也能使用健康存摺管理健康，健康存摺自108年5月起新增「眷屬管理」功能，受委託人在取得當事人同意後，即可查閱當事人的健康存摺，協助照顧當事人的健康，當事人如有未滿15歲以下子女依附加保，系統會將子女就醫資料自動帶入當事人之健康存摺，協助照顧未成年子女的健康管理。 凡具有中華民國國籍，在臺灣地區設有戶籍滿6個月以上的民眾，以及在臺灣地區出生之新生兒，都必須參加全民健保。 在人權與公平的考量下，歷經數次修法，逐步擴大加保對象，包括新住民、長期在臺居留的外籍人士、僑生及外籍生、軍人等均納入健保體系。

故醫院開立之收據內所載保險對象部分自行負擔之金額，得自該收據總額中扣除後，再行計算其應納之印花稅。 本保險給付之項目，保險醫事服務機構除依第十四條規定收取費用外，其他不得囑保險對象付費或自購藥劑、治療材料或自費檢查；亦不得應保險對象要求，提供其非醫療必要之服務及申報費用。 2.健保醫院向中央健康保險局請領醫療給付，暨其收取保險對象部分自行負擔醫療費用所出具之收據，免徵印花稅。 收案對象屬住院個案，須經診治醫師評估，由診治醫師開立居家照護醫囑單，由診治醫院直接收案或轉介至其他設有居家護理服務部門之保險醫療機構或護理機構收案；非住院個案符合前條所列收案條件者，可向設有居家護理服務部門之保險醫療機構或護理機構申請。

健康保險特約醫院: 特約醫療院所看診時段查詢

達康網科技於2003 年投資設立裕康保險代理人股份有限公司，並於2004 年6 月正式上線營運達康保險網 ，跨足保險電子商務業務經營。 奇摩合作經營線上保險通路，2005年3 月又與msn 簽下線上保險通路的合作案，未來我們將持續努力的擴展保險商品及線上功能來為更多網友提供服務。 三方關係中，於特約機構與中央健保局關係，曾有公、私法之爭議，然而於95年第7次行政庭決議公布後塵埃落定，大多肯認採取公法契約之想法。 進而可能討論者在於於履約過程中所生之制裁行為是否可解釋為行政處分或僅得解釋為契約行為，攸關雙行為併用禁止之討論，採否定者認為此時的制裁行為僅是法令之重申，並不違反契約本質；肯定者則基於誠信原則、公平原則等。

第 六 條 因不可歸責於保險對象之事由，致保險對象未能依前條規定期限內，補送應繳驗之證明文件時，得檢附保險醫事服務機構開具之保險醫療費用項目明細表及收據，準用本法第四十三條之規定，向保險人申請核退保險醫療費用。 「行政院衛生署中央健康保險局受託辦理職業災害保險醫療給付費用償付辦法」業經行政院衛生署會銜行政院勞工委員會於101年12月17日 … 行政院已於101年10月19日承諾兼顧世代公平正義及基金永續發展，進行修法建構健全之勞保制度 ‧ 配合基本工資調整 … (三)非本保險特約醫院、診所將病患轉診至本保險特約醫院、診所就醫，不適用西醫部門門診部分負擔減免之規定。

健康保險特約醫院: 網站導覽

住院時則根據入住之急性或慢性病房別、住院天數長短，自付總住院醫療費用5%～30%的住院部分負擔。 全民健保將保險對象區分為6類15目，並針對不同身分類別，規範不同之保險費計算方式，如受僱者自付30%的保險費，雇主及中央政府則分別負擔60%及10%、職業工會會員自付60%，政府負擔40%等。 但對於部分特定弱勢族群，如低收入戶、中低收入戶、身心障礙者、無職業原住民、失業勞工及其眷屬等，則由政府給予部分或全部之應自付保險費之補助；對於未符合補助資格且繳費有困難者，亦提供無息貸款、分期攤繳或轉介公益團體等多項協助繳納保險費措施。 勞保局官員解釋，屬於上述範圍的職災勞工，即使未持勞工保險職業傷病門診單的就醫，仍可視為職災，醫療院所可向勞保局申報職災傷害門診醫療費用，勞工則可向勞保局申請醫療給付。

(一)「山地離島地區醫療服務促進方案」及其他配合主管機關政策方向或全民健康保險醫療費用協定委員會協定之年度預算所訂之計畫或方案，其支付標準依健保法第五十一條所定程序辦理者，依各該計畫或方案之規定支付。 勞保局今年7月也發布「全民健康保險特約醫院或診所申報未持勞工保險職業傷病門診單就醫者醫療費用注意事項」。 第 七 條 特約醫院、診所對於需轉由其他保險醫事服務機構提供調劑、檢驗、檢查、復健治療等服務之保險對象，應開立處方，交付保險對象至其他保險醫事服務機構，接受醫療服務。 □- 本周熱門文章 □- 相關文章 公告修正「全民健康保險特約醫院診所辦理轉診作業須知」，並自94年11月1日起適用。 三、保險醫事服務機構經核可至照護機構，提供保險一般門診及復健診療服務期間，其他保險醫事服務機構對同一照護機構，不得再申請本項服務。

健康保險特約醫院: 業務菁英

保險醫事服務機構提供保險對象醫療服務，應開給符合醫療法施行細則規定之收據，並於醫療費用收據上列印保險對象當次就醫之保險憑證就醫序號。 五、台端不提供個人資料所致權益之影響： 台端若未能提供相關個人資料時，本公司將可能延後或無法進行必要之審核及處理作業，因此可能婉謝、遲延或無法提供 台端查詢特約醫療機構相關服務。 三、保險醫事服務機構以書面申報醫療費用者，依本部所定點數申報後，由保險人按每一案件扣留五點至十點，以為委外辦理電子資料處理之費用。 第 八 條 特約醫院、診所於接受轉診保險對象後，應依醫療法之規定，將處理情形、建議事項或出院病歷摘要通知原診治之特約醫院、診所。 對於無須繼續在該醫院、診所治療而仍需追蹤治療之保險對象，應轉回原診治之特約醫院、診所。 保險對象至前項以外之保險醫事服務機構接受醫療服務，除應繳驗前項文件外，並應繳交特約醫院、診所交付之處方。

本網站法規資料係由政府各機關提供之電子檔或書面文字登打製作，若與各法規主管機關之公布文字有所不同，仍以各法規主管機關之公布資料為準。 前項抵扣停約或終止特約期間之規定，於本辦法中華民國九十九年九月十五日修正施行前，違反規定且未完成執行之案件，得適用之。 健康保險特約醫院 保險醫事服務機構之負責醫事人員因故不能執行業務逾三十日時，除已依其他法令報請原發開業執照機關備查者外，應自逾三十日之日起十日內，報請保險人備查；備查事項變更時，亦同。

健康保險特約醫院: 健保特約醫院開給民眾之醫療費用收據，應否貼用印花稅票？如須貼用應由何人負責貼花？

保險對象入住慢性醫院或精神科醫院者，如因不同診療科別疾病，經診治醫師研判確須立即接受診療，而該醫院無設置適當診療科別以提供服務時，得交還保險憑證供保險對象外出門診。 第 十一 條 保險醫事服務機構於提供門診、急診或住院之診療服務或補驗保險憑證時，應於保險憑證登錄就醫紀錄及可累計就醫序號之就醫類別一次後發還。 第 九 條 特約醫院對於該醫院出院、門診手術、急診或經轉診之保險對象須進行繼續治療時，或保險對象經診斷患有主管機關公告之疾病者，得由特約醫院發給繼續治療單。 特約醫院、診所於接受轉診病患後，應依醫療法之規定，將處理情形、建議事項或出院病歷摘要通知原診治之保險特約醫院、診所。

• 立委邱泰源日前比對健保及勞保資料發現，由於許多醫療院所對於未持職災門診單就醫的職災患者申報範圍常常搞不清楚，讓許多勞工明明屬於職災，可向勞保局申請醫療給付，卻因此被認定非屬職災，喪失權益。
• 2.健保醫院向中央健康保險局請領醫療給付，暨其收取保險對象部分自行負擔醫療費用所出具之收據，免徵印花稅。
• 保險醫事服務機構提供保險對象醫療服務，應開給符合醫療法施行細則規定之收據，並於醫療費用收據上列印保險對象當次就醫之保險憑證就醫序號。
• 二、違反全民健康保險（以下稱本保險）有關法令，經停止特約（以下稱停約）或終止特約，期間未屆滿，或受罰鍰處分未繳清。
• 因緊急傷病經醫師診斷認為必要之輸血及使用血液製劑，而捐血機構無庫存血液及其製劑供應時，特約醫院、診所得向評鑑合格醫院之血庫調用捐血機構之血液及其製劑。
• 第 八 條 特約醫院、診所於接受轉診保險對象後，應依醫療法之規定，將處理情形、建議事項或出院病歷摘要通知原診治之特約醫院、診所。
• 特約醫院、診所應依本身專長、設備提供病患醫療服務，但因限於設備或專長不足，無法確定病患之病因或提供完整治療時，應建議病患轉診。

前項醫院於評鑑效期屆滿，經再評鑑結果異動時，保險人應依其異動後之評鑑結果，核定變更特約保險給付等級；未再參加評鑑或經再評鑑未通過時，其特約類別應變更為基層醫療單位。 第一項各款所定情事，屬部分服務項目或科別停約或終止特約者，應以五年內累計達五次或同一服務項目或科別累計達三次，始於五年內不予特約。 1.醫療院所開立之醫療收據為印花稅法規定之銀錢收據，應由開立收據之醫療院所按 4 ‰稅率負責貼用印花稅票。 為減輕病人的經濟負擔，111年住院部分負擔上限，急性病房住院30天內或慢性病房住院180天內，同一疾病每次住院自付上限為4萬3千元，全年自付上限為7萬2千元；超過全年上限的部分，可於次年6月底前申請核退。

健康保險特約醫院: 健保制度停止特約之定性：從110年度司法官律師考題出發

繼續治療單之有效期限，由醫師依病情需要定之，最長不得超過一個月。 但病情需要，須延長治療期間時，得酌予延長，並定期造冊向保險人報備。 富邦人壽保戶符合公司各型人壽保險主契約，附有「免費健康檢查附加條款」之險種、金額資格之被保險人本人，提供每三年免費健康檢查，以利並提醒保戶定期關心及了解自己的身體健康狀況。 4.林明鏘（2013），〈我國行政契約理論與實務發展趨勢－以全民健保醫療契約為例〉，《法學叢刊》，58 卷 2 期，23-24 頁。 2.例如109年度考的也是一個實務見解內容，而以當年度最夯議題「精神衛生」為包裝，測驗學生對於救濟、行政行為之定性，以及對於精神衛生背後涉及之正當程序之反思。 則若依據上開判決，停止特約一定期間僅是一單純不利處分，同樣的較輕微之「記點」、較重之「不再予以特約」皆可能僅依據上開判決意旨解釋為單純不利處分，而不具有裁罰性，進而因為不具有裁罰性，自無行政罰法中「一行為不二罰」之適用。

醫事機構內之負責醫事人員或執業醫師、藥師（藥劑生）、物理治療師（生）、職能治療師（生）、醫事檢驗師（生）、醫事放射師（士），於其申請特約日前五年內，未有第三十八條、第三十九條、第四十條或第四十七條所定情事，且其申請特約日未逾開業執照核發日起十五個工作天者，特約生效日得追溯至開業執照核發日起算。 二、違反全民健康保險（以下稱本保險）有關法令，經停止特約（以下稱停約）或終止特約，期間未屆滿，或受罰鍰處分未繳清。 聯合診所以外之基層醫療單位，其負責醫師具有醫師、中醫師或牙醫師多重醫事人員資格者，僅得依其執業執照登記之類別，申請特約。 健康保險特約醫院 符合附表所定，領有開業執照之醫事機構，於向保險人申請特約為保險醫事服務機構時，應檢具該附表所定相關文件。 雖尋求心理諮商的風氣漸開，但部份上班族擔心影響工作績效，不易於上班時間請假，因此南投縣衛生局自今年1月起，每個月第三週的週一晚間6點至7點「南投區社區心理衛生中心」將提供「夜間」心理諮商服務，歡迎有需要的民眾預約使用。

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