乾燥症7大優點

最近研究發現生物製劑如Rituximab(莫須瘤)或Abatacept(恩瑞舒)的治療可以改善關節炎,但仍須更多研究佐證。 病人可從改變生活習慣及環境來著手;避免長期處於乾燥的環境、多喝水或嚼口香糖、以減緩口乾的症狀。 每日以稀釋檸檬汁口含三次,一次20-30秒,刺激唾液腺分泌口水,之後以白開水漱口,以避免牙齒琺琅質酸蝕。 唾液最重要的功能之一就是洗淨作用,將食物殘渣或進入口腔中的細菌加以洗淨,吞嚥至胃部後,身體藉由胃液或膽汁的酸將細菌殺死。

乾燥症可以分為原發性與續發性的乾燥症,比例上約各佔一半。 除了唾液腺、淚腺之外,乾燥症還可能侵犯其他腺體。 大約有四分之一患者的內臟器官會受到侵犯而產生多樣化的臨床症狀。 乾燥症 引起乾燥症的原因目前還不清楚,只知與自體免疫有關。 乾燥症是一種自體免疫疾病,主要是外分泌腺分泌功能喪失,最受影響的是淚腺和唾液腺。

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放射科的造影檢查也是一種有效且準確的檢測手段。 該檢驗需要在拍片之前首先將顯影劑注入腮腺導管的主導管,該導管的兩端分別位於腮腺,以及第二顆上臼齒對應的口腔壁上。 如果在腮腺部分發現有星點般大量散落的造影劑小點,則可以認定為乾燥症候群。

醫師提醒,若是唾液分泌不足,嚴重的將導致「口腔乾燥症」,不但味覺會消失,更會帶來嚴重的蛀牙、牙周病,甚至滿口、全身都是黴菌感染,喪失了身體防禦感染的能力,危害甚大不可不慎。 建議平時多補充水分、按摩唾液腺,以保持口腔濕潤,並且養成進食時多咀嚼以促進唾液腺分泌的好習慣。 乾燥症患者除了引起乾燥、侵犯關節,還可能侵犯全身內臟,包括肺部纖維化,甚至影響腎臟、血管及腦部。 林理信提醒,乾燥症是重大傷病,一定要正確向免疫風濕科求診才可以開立藥物,雖然它的侵犯很嚴重,但只要用對藥物,像口乾幾乎沒有口水的患者,服用專用藥物半個小時,就會感覺到口水分泌出來。 2000 年 4 乾燥症 月 11 日初診:患者乏力,食慾減退、全身關節痛,但不 伴有紅腫。

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這期間眼睛也覺不適,開始時是熱熱痛痛的感覺,慢慢的變得酸澀,常想閉眼休息,因此活動量減少,人短期內也胖了一大圈。 修格蘭氏症會造成淚線與唾腺的破壞,以至於眼乾與口乾,但身體其他的外分泌腺體也可能受到侵犯,造成皮膚、頭髮、氣管或陰道乾燥等現象。 除此之外,還會有關節酸痛與倦怠的感覺,有少數病人也可能會有其他腺體外的症狀,例如甲狀腺、皮膚、血液、肺部、腎臟與神經等器官侵犯的情況。 了唾液腺、淚腺之外,乾燥症還可能侵犯其他腺體,例如在胃、胰臟和小腸的腺體,因而造成消化及吸收的異常。 另外,也可能侵犯其他需要濕潤的地方,例如鼻腔、喉嚨、呼吸道(間質性肺炎)、皮膚及陰道,導致鼻黏膜乾燥、慢性咳嗽、皮膚粗糙及性交疼痛等。

乾燥症

修格蘭氏症候群好發於40-60歲更年期後的女性,但男性、年輕女性、甚至小孩也有發病的可能性,一般女性與男性發生的比率為9:1。 當你笑的時候,那片刻的時間空間裡,你擺脫了所有煩擾你的事情。 當你停止了笑,笑聲的影響力持續著,縱使只有那麼一會兒。 乾燥症 甚至身邊沒有人的時候,它將是你其中一個最要好的朋友。

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此外,許多病患也會抱怨長期沒有特殊原因的疲倦感,影響到工作與生活。 而治療上西醫通常以緩解症狀為主,像是,眼睛乾澀可以嘗試點人工淚液,來增加眼部滋潤度;對於口乾舌燥問題,則可使用能促進副交感神經運作的藥物,以促進唾液分泌;若疾病影響到全身,還可能會使用到抗風濕藥物來治療。 若是屬於繼發性的乾燥症,還可能同時併有其他內科及自體免疫疾病,例如,紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎等。 當確定為修格蘭氏症候群時,如果沒有重要臟器的侵犯,一般採取支持性療法,如使用人工淚液或人工唾液來緩解眼乾、口乾的感覺,乳液可以維持皮膚保濕,陰道潤滑劑減少乾澀症狀等。

除了淚腺和唾液腺之外,乾燥症也會影響其他的器官,只是比較少。 其他像是皮膚、肺臟、肝臟或腎臟也都可能因為發炎造成病變。 神經系統也可能會受到影響而造成一些神經學上的症狀,像是麻、刺痛或是無力,甚至因為中樞神經病變而造成類似中風的症狀。

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由於乾燥綜合症的症狀多樣,而且這些症狀與其它原因引起的某些症狀相似,因此其診斷比較複雜。 黃國棟醫師強調說,及早發現肺纖維化,趕快給予抗肺纖維化藥物,可以延緩纖維化疤痕的產生,避免快速惡化,維持病人肺部的功能,對患者很有幫助。 另外,還可以做「6分鐘走路測試」,黃國棟醫師解釋,讓病患連續行走6分鐘,在行走過程中,會持續測量血氧濃度。 一般人在走路時,血氧濃度可維持在95%以上;肺部有問題的患者在走路時,血氧濃度會往下掉,可能在靜止狀態下血氧濃度96%,但在走一、兩分鐘後,血氧濃度就掉到90%,且越掉越低,病人也越來越喘。 高雄長庚醫院胸腔內科黃國棟醫師指出,肺纖維化是肺部反覆發炎受到傷害後,產生結痂的結果,長期下來恐阻礙肺部氧氣的吸收,因此病人會有缺氧的現象,只要一動就會很喘,也容易咳嗽,生活作息、睡眠都受到很大的影響,生活品質很差。 原發性乾燥症之關節炎與類風濕性關節炎之症狀和好發關節部位相同,惟症狀較輕,且不會引起關節軟骨之侵蝕。

乾燥症

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二、乾口症的治療:病人可以多喝水或者口含酸梅、檸檬片或咀嚼無糖口香糖來促進唾液分泌,勤刷牙則可保持口腔衛生,避免蛀牙、牙周病等合併症,若症狀嚴重者,可能需服用直接刺激唾液分泌的藥物才能改善症狀。 三、外分泌腺腫大:唾液腺腫大可發生在腮腺或頷下腺疾病的任何時期,早期經常是間歇性發生,主因是唾液腺發炎引起管道阻塞,導致分泌物無法排泄,晚期可能發生腫瘤或受到淋巴球細胞浸潤,此時唾液腺常是持續腫大的。 唾液腺切片是非常重要的檢查,若切片中4平方毫米中有50個以上的淋巴球聚集則為陽性,而老化引起的口乾症,其切片常呈現組織萎縮與纖維化。

這些症狀可能相當輕微,使得病患原本不以為意,也可能非常嚴重,干擾到病患工作和生活的品質。 罹患乾燥症需要遵從醫師指示長期服藥,並定期追蹤檢查。 而皮膚或陰道乾燥等症狀,可使用乳液維持皮膚保濕,或使用陰道潤滑劑,減少乾燥引起的疼痛。 乾燥症看似輕微的小毛病,卻帶給病人很大的不適與困擾,而且可能合併嚴重的併發症,病人與醫師都該更加重視這個疾病,早期診斷、早期治療,以有效的控制病情,改善生活品質。

乾燥症: 診斷

此外,環孢素(麗眼達眼用乳劑,一種免疫抑制劑)這種處方藥,可以用於治療慢性眼乾發炎。 其原理是抑制淚腺處出現的發炎反應,這種發炎反應會削弱淚腺的功能,使其分泌眼淚的功能受到的干擾。 對於唾液腺的問題也有類似的刺激唾液分泌的藥物,例如西維美林及匹羅卡品。 非類固醇抗發炎藥則可以用於減輕肌肉及骨骼上的症狀。 對於有其他嚴重併發症的病患,醫生可能會開出皮質類固醇或者其他的免疫抑制劑。 而如甲氨喋呤等緩和類風濕疾病藥物也可能有一定幫助。

  • 原發性則是指單獨而沒有合併其他免疫性疾病,好發於30~50歲的中年婦女。
  • 黃小姐就醫看診時表示,之前吃了西醫的免疫科藥物「奎寧」(quinine)後,會出現頭痛、胃脹胃痛、皮膚疹等不舒服反應,所以只好來找中醫調理身體,看看能不能改善乾燥症。
  • 原發性乾燥症好發於40歲到50歲的女性,發病年齡可以低到3歲,而男女比例為1:9。
  • 待發生淋巴瘤後,血免疫球蛋白水平可降低,自身抗體消失。
  • 因為唾液腺功能不足,無法產生足夠的唾液,便會增加蛀牙及口腔感染的機會。

乾燥症除了因造成外分泌腺功能下降,產生口乾和眼乾症狀外,另外亦可能造成全身系統性的侵犯,如影響肌肉骨骼系統(關節痛或關節炎)、呼吸系統(間質性肺病)、腎臟泌尿系統(間質性膀胱炎)和神經系統等。 引起乾燥症的原因尚未完全了解,但已知和自體免疫功能失調有關,因為淚腺與唾液腺會被自體免疫系統攻擊而功能下降。 有些治療用藥需服用一至兩個月以上才會看到效果,而類固醇的副作用又讓人心生排斥,僅管如此,患者千萬不可擅自減藥或停藥,否則病情未能妥善控制的話,這種自體免疫疾病可是會對身體帶來破壞性的嚴重後果。 最好的作法是,一面接受藥物治療、一面配合營養輔助療法與生活調理,才能早日擺脫長期用藥的困擾。 原發性指的是除了乾燥症之外並沒有其他疾病,次發性則是有其他疾病例如紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎等自體免疫性疾病所造成的乾燥症。

乾燥症: 藥物

乾燥症候群患者抗細胞核抗體的典型情況為,抗Ro抗體(A型乾燥症候群抗體,SSA)及抗La抗體(B型乾燥症候群抗體,SSB)呈陽性。 尤其是SSB/La更具有指標意義,因為SSA/Ro和許多其它自免疫疾病有關,儘管乾燥症候群的患者這一指標通常也不正常。 這可能是因為一些基因組合,讓你的免疫系統變得容易對一些外來物質,如病毒等,產生不正常反應而造成的。

杏儒中醫診所院長中西醫師蔡易昌表示,乾燥症正式的學名是「休葛蘭氏症候群」(Sjogren’s Syndrome),是常見的自體免疫疾病之一,以破壞人體的外分泌腺如淚腺、唾液腺為主,所以會有口腔及眼睛乾燥的困擾。 全世界約有1%的盛行率,女性身上較易發病,機率大約是男性的9倍。 乾燥症候群是一 種全身性的風濕免疫性疾病,也就是一種發炎性的疾病,最常影響淚腺和唾液腺的功能。

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有些口乾症狀嚴重的病患可能需要一些直接刺激唾液分泌的藥物,如pilocarpine ,才能改善症狀。 以目前我國健保的規定這類藥物是需要事前申請,經過審查通過才能開立處方。 有些女性病患因為陰道乾燥造成性交疼痛的問題,可以使用一些潤滑寄來改善症狀。 另外一個層次的治療是疾病修飾的抗風濕藥物 (disease-modifying anti-rheumatic drugs, 亦稱DMARD)的使用。 這類藥物的效果較慢,經常需要持續使用四到八週以上才能觀察到效果,不過這類藥物才有可能真正降低全身性的發炎反應,長期的改善口乾、眼乾以及其他的症狀。 其中最常用的例如hydroxychloroquine 等等。

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因此,病人除了調整飲食之外,還是需要醫師協助,定期追蹤,才能掌握治療疾病之成效。 含有辛辣成分、咖啡因、反式脂肪、精緻糖的食品飲料宜避免,油炸及煙燻燒烤等食物則需禁止。 但每日可以喝些淡綠茶,其茶多酚以及綠茶素可以降低口腔氧化壓力,改善唾液腺的發炎,但仍應喝白開水以補充利尿後水分的不足。 乾燥症的臨床症狀除了口乾、眼乾等典型乾燥的表現以外,另外像是以神經系統、皮膚、肌肉關節等為初始症狀表現的病人,就容易被忽略。 中醫認為,乾燥症的病因有體內津液不足,以及津液輸送的不順暢。

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而一些藥物,例如,降血壓藥、抗憂鬱藥等的副作用也會造成口腔乾燥。 乾燥症 黃光永提醒民眾,一旦發現自己罹患乾燥症,又合併長期氣喘或咳嗽時,就要趕緊到醫院做肺功能及胸部x光檢查,若是常會感到乾渴,這時可能就要懷疑是「間質性肺炎」。 答:乾燥症的修格蘭氏症候群,是一種免疫體質出現失調,免疫系統攻擊自己身體的疾病,好發於40至50歲的女性,但男性也有可能。 在乾燥症中,免疫系統攻擊的是產生潤滑效果的腺體,如唾液腺、淚腺等,導致嘴巴與眼睛的乾燥。

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等到病人哪天受不了來找醫生看診時,多半已經嚴重影響到生活,不得不就醫了。 乾燥症 因此乾燥症的症狀,病人真的很難拿捏,而警覺性的衛教提醒也並不普及。 因為其他的風濕疾病導致乾燥症發生,幾乎大部分的風濕病都可以併發乾燥症,但因乾燥症的症狀很容易被忽略,所以乾燥症的病人通常不會很早就去尋求治療;如果沒有其他的風濕病在看診,乾燥症是可能會被忽略。 在一般統計裡,病人開始有乾燥症症狀到真的被確診,常常是延遲了6到10年左右。

從病者口部抽取口水腺組織撿查亦能顯示特定發炎細胞。 有些病人不自覺的行為模式改變,可能會去加重乾燥症對健康的衝擊,乾燥症不像我們想像中那麼沒事,除了常見的口腔不適外,就是淚腺的侵犯。 以前大家都比較不知道這些問題的存在,但現在有些牙科醫生會叫病人到免疫風濕科看診做檢查。 如果才30幾歲,牙周就很糟、牙齒狀況很差、牙齦都在退縮,就明顯不太對,這可能都跟乾燥症有關。 因此一旦碰到口腔黴菌感染,尤其是反覆感染,就要想是否有乾燥症?

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